楊偉煌,鄒麗婷
(廣州市增城區人民醫院,廣東廣州 511300)
慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),其特點是進行性發展,有害顆粒對肺部的侵襲或者是肺部內的氣體發生嚴重的異常炎癥反應所導致的氣流受限。在實踐中發現,某些抵抗力弱、年老多病不能自主活動,且長期臥病于床上的患者會因機械通氣導致自主咳痰能力明顯下降,患者發生自主咳痰能力下降后,其呼吸道容易發生再次阻塞,患者的病情及癥狀也會隨之變得更加嚴重[1]。所以,對具有這種癥狀患者的首要治療方式,是選擇有效的呼吸道痰液清理方式。因此,本次實驗探討研究的是纖維支氣管鏡吸痰聯合肺泡灌洗對COPD并發呼吸衰竭患者的臨床治療效果。
1.1 一般資料 選取我院2017年1月-2019年1月收治的COPD合并呼吸衰竭的患者50例作為研究對象,其中男28例,女22例,年齡為45歲-83歲,平均年齡(62.5±5.5)歲,病程5年-18年,隨機分為實驗組和對照組,每組各25例,對照組男15例,女10例,平均年齡(61.8±5.9)歲,病程6年-18年,觀察組男13例,女12例,平均年齡(62.2±5.3)歲,病程5年-17年。兩組患者的一般資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法 對兩組患者均采用機械通氣,且進行祛痰、擴張氣管、抗感染等一般治療措施。對照組患者采用普通吸痰管吸痰,觀察組患者采用纖維支氣管鏡吸痰聯合肺泡灌洗。觀察組患者具體操作步驟如下[2]:將纖維支氣管鏡插入患者氣管導管內,對患者呼吸道的分泌物進行反復吸出;對于呼吸道分泌物較多的患者,先用生理鹽水沖洗氣道,再吸出分泌物;……