皮膚瘙癢莫等閑視之

辛婭

夏季皮膚瘙癢是一個困擾中老年人的話題，它是怎樣造成的，有沒有認識上的誤區，又該如何預防？為此，記者采訪了浙江醫院皮膚科主任，副主任醫師吳小萍女士。希望通過專家的指點，對讀者們平安度夏有所幫助。

皮膚瘙癢的原因有哪些？

吳大夫：皮膚是人體最大的器官，也是一個感覺器官，富含高度特異性的感覺神經末梢，傳遞包括溫度覺、觸覺、振動覺、壓力覺、痛覺、癢覺等。而瘙癢是皮膚病的主要癥狀，來皮膚科就診的病人十有八九有瘙癢癥狀，而瘙癢的原因，大致有以下幾種。

瘙癢是干性皮膚和60歲以上老年人的常見癥狀，在秋冬季節，空氣濕度下降，天氣寒冷，長時間待在暖氣或熱空調房間，使用電熱毯，使得皮膚的水分蒸發，皮膚越加干燥;沐浴時間過長、水溫過高（大于40攝氏度），用力搓皮膚，頻繁使用沐浴露或香皂，使得皮膚角質層損壞，皮膚障礙功能受損。當皮膚表面的PH值呈堿性化改變時，隨著年齡的增長，皮膚內的保濕因子慢慢地減少，汗腺、皮脂分泌也逐漸減少，皮膚越干，瘙癢越重;另外的瘙癢見于過敏性皮膚病：急慢性蕁麻疹、染發皮炎、化妝品接觸性皮炎、濕疹等;再如一些原因不明的特發性局限性瘙癢，比如：肛周瘙癢癥。全身性疾病導致的瘙癢：肝功能不全、腎功能衰竭、糖尿病患者、內臟腫瘤等，所以全身性頑固性瘙癢發生時，需要做全面的體格檢查。

皮膚瘙癢癥的治療要點？

吳大夫：瘙癢的治療要點首先是護膚，通過護膚瘙癢消失了，那么就不需要藥物治療。如果不能解決，就要在護膚的基礎上進行外用治療和（或）口服用藥。

皮膚瘙癢部位不同，用藥有哪些區別？

吳大夫：針對不同部位的瘙癢，外用藥的治療是有區別的。像眼瞼和肛周皮膚薄嫩的部位，我們往往使用溫和的外用藥，不可以使用含刺激性成分的藥物，而手掌足底，皮膚較厚的地方，可以應用強效的外用制劑。

日常生活中如何預防皮膚瘙癢？

吳大夫：日常生活中我們一定要護膚，皮膚表面水分吸干后即刻使用護膚品，少用堿性的洗滌劑，不過度清潔皮膚，水溫不宜過高，洗澡時間不宜過長，冬天不用電熱毯，空調房間放置加濕器，使空氣濕度保持恰當的狀態;有原發性疾病的，治療原發疾病。

皮膚瘙癢患者在護理和治療上有哪些誤區？

吳大夫：瘙癢其實不可以搔抓，越抓越癢，有些人會用熱水燙、鹽水或者醋洗，但這些都不對，一定記住凡是刺激皮膚的方法都不可取，要及時就醫。

在炎熱的夏季，皮膚瘙癢患者如何沐浴和使用空調？

吳大夫：根據皮膚的性狀，我們將它分為干性皮膚、中性皮膚、油性皮膚，干性皮膚和中性皮膚直接用清水沖洗，油性皮膚每日1次胸背部使用沐浴露即可，天氣過熱時出汗刺激皮膚也會引發瘙癢，當使用空調時，以免干燥，房間里可放一盆水。

沒有萬能的止癢藥，我們需要自覺改變不利皮膚的生活習慣，重視皮膚護理，嚴重者采取藥物治療。