一例產蛋雞磺胺類藥物 中毒引起再生障礙性貧血的診治

肖曙光

磺胺類藥物具有價格低廉、廣譜高效、血液中有效濃度維持時間長等特點，廣泛應用于家禽細菌性疾病和球蟲病的預防和治療。但養殖戶在使用過程中會因用量過大、用時過長、拌料不均勻而導致磺胺類藥物中毒現象時有發生。2019年3月，河南省原陽縣一蛋雞養殖戶在使用磺胺-5-甲氧嘧啶過程中因操作不慎導致雞只藥物中毒，并引起再生障礙性貧血。現將診治方案介紹如下，為養殖戶科學用藥提供參考。

一、發病情況

2019年3月初，河南省原陽縣某蛋雞養殖場200日齡產蛋雞陸續出現流鼻涕、打噴嚏、面部和眼瞼出現腫脹，經當地獸醫診斷疑似雞傳染性鼻炎，于是購買磺胺-5-甲氧嘧啶進行拌料治療。第一天使用0.3%拌料，第2～6天使用0.2%拌料，第七天發現部分雞精神抑郁、采食量下降，產蛋率從用藥前的95%下降到78%，并且出現蛋殼變薄、軟殼蛋增多的現象，個別雞的雞冠蒼白，日死亡率1%左右。養殖戶隨即來到河南牧業經濟學院禽病診斷實驗室就診。

二、臨床癥狀與病理剖解

1. 臨床癥狀

就診病雞羽毛松亂，精神沉郁，縮頸呆立，雞冠蒼白。病雞糞便呈褐色或白色稀便，羽毛下可見皮下出血斑，眼結膜貧血黃染，最后因呼吸困難窒息而死。

2. 病理剖檢

病死雞皮膚下有出血斑，肌肉因貧血而蒼白，大腿內側肌肉有刷狀出血;血液稀薄，不凝固;肝臟腫大，顏色變黃，肝臟表面有出血斑塊和壞死灶;膽囊腫大，充滿膽汁，膽汁顏色變淺呈黃色;心包積液，心臟內膜呈刷狀出血;肺部瘀血，呈暗紫色;腎臟腫脹，呈土黃色，表面有出血斑，輸尿管擴張，內部充滿白色尿酸鹽結晶;腺胃黏膜和肌胃角質層下出血，整個腸道黏膜有出血斑;長骨骨髓髓質變淺，顏色呈黃色。

三、實驗室檢查與診斷

1. 血常規檢查

采病雞血液置入含抗凝劑的采血管中，測定白細胞總數、單核細胞比率、單核細胞數、粒細胞數、紅細胞總數、血紅蛋白含量、血小板總數等血常規指標，與正常健康雞采血做對照。測定結果見表1。

從表中數據得出，磺胺-5-甲氧嘧啶中毒的病雞血液中白細胞總數、紅細胞總數、血小板總數下降一半以上。再加上剖檢中骨髓變黃，符合再生障礙性貧血條件。

2. 腺病毒檢測

采集病死雞肝臟，無菌研磨，反復凍融3次，利用試劑盒提取DNA，設計腺病毒（FAdV-4）特異性引物進行PCR擴增，用1%瓊脂糖凝膠電泳，結果無特異性條帶出現，說明病雞無腺病毒感染。

3. 細菌學檢測

無菌采集病死雞肝臟病料，接種于普通營養瓊脂平板上，37℃無菌培養24小時，未見菌落生長，排除了細菌性疾病和霉菌病感染。

4. 診斷

磺胺類藥物中毒和腺病毒感染均會出現肝臟腫大出血、肺瘀血，進而引起雞貧血癥狀出現。腺病毒感染多發生于雛雞和青年雞，產蛋雞較少見，而且感染性小，發病率低，不會出現大群發病;雞群產蛋率無明顯變化，蛋殼顏色正常，無畸形蛋。腺病毒感染剖檢時輸尿管內沒有尿酸鹽，其他內臟器官、皮膚、肌肉無出血現象，長骨骨髓顏色正常。而磺胺類藥物中毒有大劑量、長時間用藥史，與雞群年齡無關，在發病期內整群雞精神沉郁，采食下降，糞便呈褐色或白色，輸尿管內積有大量的白色尿酸鹽，整群產蛋量急劇下降，蛋殼變薄，軟殼蛋增多，骨髓顏色變淺發黃。

該病例根據用戶大劑量使用磺胺-5-甲氧嘧啶藥物的用藥史，結合臨床癥狀、病理剖檢，同時實驗室檢查排除細菌性疾病和腺病毒感染。該病診斷磺胺類藥物中毒，根據血常規檢查，符合再生障礙性貧血標準，因此確診為磺胺類藥物中毒引起的再生障礙性貧血。

四、防治

發病雞群立即停止使用磺胺類藥物，在飲水中添加0.2%碳酸氫鈉，在飼料中添加維生素C、維生素K3、維生素B12及保肝中藥，連用5天。追訪養殖戶，雞群死亡停止，雞群采食、精神恢復正常，產蛋率10天后逐步回升。

五、討論

1. 對家禽腎臟的損害

家禽對磺胺類藥物平均吸收率很高，80%～90%的內服藥量可由腸道吸收進入血液，一部分磺胺藥物在肝臟中經乙酰化變成無抗菌作用的乙酰磺胺，但仍保持原磺胺的毒性。乙酰化產物溶解度較小，常在腎小管內析出形成結晶，造成腎臟腫脹，形成花斑腎并引發尿酸鹽沉積于輸尿管中。

2. 對家禽肝臟的損害

肝臟是機體重要代謝器官，藥物也主要通過肝臟來分解代謝，然后經腎臟排出。磺胺類藥物毒性強，當大劑量使用、長時間使用時，易引起肝臟損傷，導致肝臟腫大、出血，顏色變黃。

3. 對血液的損害

磺胺類藥物在體內半衰期長，毒性反應大，大劑量使用磺胺類藥物易導致紅細胞溶解，出現溶血性貧血，紅細胞和血紅蛋白數量減少，血凝不良、結膜黃染。長時間大劑量使用磺胺類藥物還會引起免疫器官和骨髓造血功能下降，引起再生障礙性貧血。本次血液生理指標測定結果顯示，血液中紅細胞數、血小板數、白細胞數大量下降，出現貧血、出血癥狀。

4. 出血癥狀的發生

長期投喂磺胺類藥物會抑制腸道正常菌群產生維生素K3和B族維生素。B族維生素缺乏導致雞腸道功能紊亂，肝臟解毒功能下降。維生素K3缺乏會造成皮下、肌肉、內臟出血。

5. 磺胺類藥物中毒的預防

該病例為大劑量長時間使用磺胺-5-甲氧嘧啶且拌料不均勻導致出現的磺胺類藥物中毒，并引發再生障礙性貧血。磺胺類藥物在家禽體內乙酰化程度低，代謝慢，所以家禽在使用磺胺類藥物時一定要按獸醫處方和說明使用，不要隨意加大劑量和增加療程。在混飼給藥過程中，一定要攪拌均勻，采用倍比稀釋法逐步擴大稀釋比例。為減少磺胺類藥物毒副作用，可在飲水中添加0.2%碳酸氫鈉，并且在飼料中同時添加保肝中藥和維生素K3。

（作者聯系地址：河南牧業經濟學院動物科技學院? 郵編：450046）