腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫患者的臨床效果

藍玲

【摘 要】：目的 探討腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫患者的臨床療效。方法 選擇2018年2月至2019年2月在我院收治的100例卵巢囊腫患者作為此次研究的一般對象，并采取隨機的方式將其均分為對照組及觀察組，各50例。對照組實施傳統開腹手術治療，觀察組實施腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療，對比兩組治療的臨床效果。結果 觀察組的手術時間、住院時間、術中出血量均優于對照組，兩組有顯性差異，有統計學意義，P<0.05;兩組在竇狀卵泡數量方面無明顯差異，無統計學意義，P>0.05。結論 卵巢囊腫患者采用腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療能夠提升臨床療效，縮減住院時間，值得推廣。

【關鍵詞】：腹腔鏡;卵巢囊腫剝除術;卵巢囊腫;臨床效果

【中圖分類號】R541【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）07-03--02

卵巢是女性重要的生殖器官，處理具備排卵功能，卵巢還具備調節神經內分泌和代謝的重要作用，而卵巢囊腫則屬于臨床中常見的婦科疾病【1】，常規治療方法仍采取傳統開腹手術治療，但這種方法創傷較大，且術后不易恢復，隨著微創醫學的不斷發展，腹腔鏡技術得以應用于此癥治療方面，為了進一步研究腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的療效，本次研究選擇2018年2月至2019年2月在我院收治的100例卵巢囊腫患者作為此次研究的一般對象進行研究，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月至2019年2月在我院收治的100例卵巢囊腫患者作為此次研究的一般對象，并采取隨機的方式將其均分為對照組及觀察組，各50例。其中，觀察組年齡23～38歲，平均年齡（31.24±2.41）歲。對照組年齡24～40歲，平均年齡（31.37±2.46）歲。所有患者及其家屬均對此次研究知情，并已完成知情同意書的簽署。兩組經對比一般資料，未有明顯差異，無統計學意義，P>0.05，兩組之間可對比。

1.2 主要方法

對照組實施傳統開腹手術治療，給予患者常規消毒鋪巾，對患者實施硬膜外麻醉，采用常規術法對患者的卵巢囊腫進行剝離和切除，并采用可吸收線進行縫合，以保證患者卵巢功能不受影響，術后留置導尿管，為了防止感染出現，依照患者情況酌情給予患者使用抗生素。

觀察組在腹腔鏡下實施卵巢囊腫剝除術，給予患者常規消毒鋪巾，并通過氣管插管的方式給予患者全身麻醉，在臍輪下緣部位做1cm手術切口，建立氣腹并將腹腔鏡置入，并于下腹部雙側實施穿刺，然后分別置入10mm和5mm的穿刺套管，在腹腔鏡下進行卵巢囊腫剝除術，當患者體內出現粘連，應現將粘連分離，并通過腹腔鏡探查患者腹腔及盆腔，并探查囊腫形態及特點等，通過電極電鉤在囊腫包膜處做微小裂口，從卵巢皮質與卵巢囊壁之間縫隙對囊腫剝離，并使用彎鉗對裂口擴大，通過銳性及鈍性相結合的方法來分離囊腫，分離成功之后通過可吸收線對卵巢組織縫合，并將囊腫內囊液吸凈，若患者出現囊腫破裂，則應該在囊液吸凈之后進行清洗，再將囊腫包裹于乳膠袋之內。

1.3 觀察指標

此次研究選擇的觀察指標為手術時間、住院時間、術中出血量以及竇狀卵泡數量。

1.4 統計學方法

研究使用統計學軟件版本為SPSS20.0，將（x±s）代表計量資料，經t檢驗，將%代表計數資料，經X2檢驗，差異明顯時，有統計學意義，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組手術指標對比

觀察組的手術時間、住院時間以及術中出血量分別為（58.63±2.84）min、（4.61±1.27）d、（74.02±3.64）ml;對照組的手術時間、住院時間以及術中出血量分別為（78.42±3.71）min、（7.86±1.42）d、（132.29±6.37）ml。觀察組的手術時間、住院時間、術中出血量均優于對照組，兩組差異明顯，有統計學意義，P<0.05，t=6.2714、7.0413、6.5473。

2.2兩組竇狀卵泡數量對比

觀察組竇狀卵泡數量為（7.13±1.46）個;對照組竇狀卵泡數量為（6.98±1.43）個。兩組竇狀卵泡數量方面無明顯差異，無統計學意義，P>0.05，t=0.7154。

3 討論

卵巢囊腫在發病初期階段，其臨床癥狀并不明顯，導致腫瘤直徑持續增加，病情也不斷惡化，當腫瘤體積足以影響患者內分泌時，患者方能發現自身存在陰道異常出血、體毛增多等不良現象【2】，若患者卵巢囊腫發生蒂扭轉，則患者會明顯感受到下腹部出現劇痛感，并伴惡性、嘔吐、昏厥甚至休克癥狀【3】，從而使患者的生命安全受到嚴重影響，卵巢囊腫剝除術是治療此癥的首選方法，但傳統開腹式手術創傷較大、術中出血量較多，且術后恢復緩慢【4】，甚至影響患者卵巢功能，而腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術則能夠將這些不利方面得以有效避免，從而提升臨床療效，且具有微創、切口小等優點【5】，深受廣大患者和醫務人員青睞。

本次研究中，觀察組通過腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療后，其手術時間、住院時間、術中出血量均優于對照組，兩組差異明顯，有統計學意義，P<0.05。可見腹腔鏡下實施卵巢囊腫剝除術的療效更為確切。

綜上所述，卵巢囊腫患者采用腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療能夠提升臨床療效，縮減住院時間，值得推廣。

參考文獻

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