人文護(hù)理在小兒病毒性心肌炎中的應(yīng)用效果研究

佟晴晴 郭翠芳

【摘 要】：目的：研究人文護(hù)理在小兒病毒性心肌炎中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選擇2017年1月-2018年12月至河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治療病毒性心肌炎患兒60例，使用隨機(jī)數(shù)字法將患兒分為觀察組和對照組各30例，對照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組患兒護(hù)理方案基礎(chǔ)上給予人文護(hù)理。比較兩組患兒恢復(fù)時間和家長對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組患兒癥狀明顯緩解時間、CRP恢復(fù)正常時間以及住院時間均明顯低于對照組，觀察組患兒家長對護(hù)理滿意度為96.67%，明顯高于對照組80.00%。結(jié)論：人文護(hù)理能夠縮短小兒病毒性心肌炎的病程，提高家長對護(hù)理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】：人文護(hù)理;小兒;病毒性心肌炎

【中圖分類號】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

病毒性心肌炎是一種比較嚴(yán)重的心臟疾病，是心肌由于病毒感染所導(dǎo)致的溶解或者壞死，嚴(yán)重可導(dǎo)致患者出現(xiàn)心率失常甚至休克，對于兒童的影響尤為嚴(yán)重[1]。近年來隨著護(hù)理理念的進(jìn)步，人文護(hù)理已經(jīng)在臨床中得到廣泛應(yīng)用。為了觀察人文護(hù)理在小兒病毒性心肌炎中的應(yīng)用效果，本院進(jìn)行了相關(guān)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 患者選擇

隨機(jī)選擇2017年1月-2018年12月至河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治療病毒性心肌炎患兒60例進(jìn)行臨床研究。所有患兒均符合1999年9月修訂的兒童病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性患兒37例，女性患兒23例，年齡4-12歲，平均年齡（7.13±1.52）歲。病情輕度37例，中度14例，重度9例。使用隨機(jī)數(shù)字法將患兒分為觀察組和對照組各30例，兩組患兒基線資料無明顯差異（p>0.05）。所有患兒家長均對本次研究知情同意。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

對照組：患兒給予常規(guī)護(hù)理，包括觀察患兒生命體征，常規(guī)營養(yǎng)支持、心肌保護(hù)等。

觀察組：在對照組患兒護(hù)理方案基礎(chǔ)上給予人文護(hù)理。護(hù)理方案包括：（1）打造人文環(huán)境。根據(jù)患兒的喜好布置病房環(huán)境，病床安放防護(hù)欄、床頭燈，病室放置與患兒年齡相符的玩具，增加患兒病室的安全性和舒適感。（2）護(hù)理溝通及心理護(hù)理。與患兒溝通，進(jìn)行監(jiān)護(hù)、打針等操作時，預(yù)期親切，動作輕柔迅速，和患兒及其家屬講解將要進(jìn)行的操作和進(jìn)行操作的目的，取得患兒及其家屬的配合。在抽血或者輸液時，可以用播放卡通片或者講故事分散患兒的注意力。（3）臥床指導(dǎo)。在疾病初期患兒需要嚴(yán)格臥床，與患兒及其家屬進(jìn)行有效溝通，講明臥床的重要性，取得家屬的幫助和配合，協(xié)助家長讓患兒在床上禁食、排便。（4）飲食護(hù)理。根據(jù)患兒病情指導(dǎo)家長給患兒準(zhǔn)備飲食。疾病初期以易消化、高營養(yǎng)、高纖維素的食物為主，少食多餐。后續(xù)根據(jù)患兒病情恢復(fù)情況調(diào)整飲食，注意多吃新鮮應(yīng)時的水果蔬菜以補(bǔ)充維生素，避免辛辣、油膩不宜消化的食物。

1.2.2 分析指標(biāo)

比較兩組患兒臨床癥狀明顯緩解時間、CRP恢復(fù)正常時間以及住院時間。以及兩組患兒家長對護(hù)理的滿意度。護(hù)理滿意度調(diào)查使用自制的滿意度調(diào)查表，讓患者在出院前對護(hù)理情況進(jìn)行評價(jià)，可分為非常滿意、滿意、一般、不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.3 數(shù)據(jù)處理

用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件處理研究中所有相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，并采用 t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以 p <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒恢復(fù)時間比較

觀察組患兒癥狀明顯緩解時間、CRP恢復(fù)正常時間以及住院時間均明顯低于對照組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患兒家長對護(hù)理滿意度比較

觀察組患兒家長對護(hù)理滿意度為96.67%，明顯高于對照組80.00%，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05），詳見表2。

3 討論

人文關(guān)懷是新環(huán)境下對護(hù)理工作的新要求，是對患者的關(guān)注和關(guān)心，對患者個性的尊重，需求的滿足，權(quán)利的重視[2]。隨著護(hù)理理念的發(fā)展，人文護(hù)理在護(hù)理工作中越來越得到重視。兒童由于其年齡的特殊性，在治療過程中配合度較低，也不能很好的進(jìn)行溝通和交流，因此給護(hù)理工作帶來一定難度，此時人文護(hù)理就顯得尤為重要[3]。

本次研究中的人為護(hù)理主要從打造人文環(huán)境、強(qiáng)調(diào)護(hù)理溝通及心理護(hù)理、臥床指導(dǎo)和飲食護(hù)理幾個方面進(jìn)行的。在環(huán)境上，可以放置患兒喜歡的卡通貼紙，指示牌也可以更換成卡通形象，使患兒對病室環(huán)境覺得安心。理解患兒的感情需要，在確實(shí)需要以哭泣宣泄時適當(dāng)引導(dǎo)，患兒感情宣泄完畢再給予安慰。確保患兒有人陪伴，在家屬有事離開的情況下，應(yīng)予以主動陪伴，以減輕患兒的孤獨(dú)感和恐懼感。此外，要注意保護(hù)患兒的隱私，尊重患兒的獨(dú)立性。人文護(hù)理能夠提高患兒對治療的配合度，因此能夠縮短病程，同時也更容易使患兒和家屬溝通，提高患兒家長對護(hù)理的滿意度。

綜上所述，人文護(hù)理能夠縮短小兒病毒性心肌炎的病程，提高家長對護(hù)理的滿意度，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

袁泉，張萍.磷酸肌酸鈉聯(lián)合心肌康顆粒治療小兒病毒性心肌炎實(shí)效性分析[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016，45（10）：1343-1344.

譚璇，江霞，劉義蘭，等.人文關(guān)懷現(xiàn)代護(hù)理模式在兒童斜視矯正 術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2016，30（32）：4068-4070.

王月霞，王麗娟，王惠萍，等.計(jì)劃性電話回訪在病毒性心肌炎患兒中的應(yīng)用價(jià)值[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2017，15（23）：81-82.