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你的甲狀腺還好嗎?

2019-07-30 05:37:47西大
婚育與健康 2019年6期
關鍵詞:嬰幼兒功能

西大

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甲狀腺長在哪里?

甲狀腺是位于脖子前正中氣道兩旁的一個內分泌腺體,吞咽時可隨喉部上下移動,呈H型,分左右兩葉,中間相連,形似蝴蝶,外觀猶如盾甲,故以此命名“甲狀腺”。

正常情況下,甲狀腺很小很薄,約20~30克,在頸部既看不到也摸不到。但卻是人體最大的內分泌腺體,被稱為身體的“發動機”。

合成甲狀腺激素,作用于機體代謝,讓人具有活力和朝氣。

維持生長發育,對人體骨、腦的生長發育至關重要,尤其是嬰幼兒期。

能提高中樞神經系統的興奮性,甲亢(甲狀腺功能亢進)時人會興奮、激動,甲減(甲狀腺功能減退)時淡漠。

甲狀腺素的分泌受腦內下丘腦—垂體—甲狀腺內分泌系統控制。垂體分泌促甲狀腺激素(TSH),作用于甲狀腺,開啟生產甲狀腺素的流水線,生產出來的甲狀腺素隨血液循環到身體各部位發揮作用。當血液中甲狀腺水平足夠時,又向垂體反饋信息,調整生產線的產生和分泌。這套機制一旦失控就會產生甲狀腺功能異常。

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碘與甲狀腺的恩怨?

碘和甲狀腺關系密切,甲狀腺吸收我們所吃食物中的碘元素合成甲狀腺激素,碘攝入量的過高與過低都會導致甲狀腺疾病。

缺了碘,原料不足就會造成甲狀腺激素低下,引起甲減。嬰幼兒及青少年會產生腦發育遲緩,智力低下,“呆小癥”。所以碘是人體不可缺少的營養素,我國為碘缺乏地區,國家已采取食鹽加碘進行干預取得明顯效果。相反,攝入過多,會增加甲狀腺腫、碘源性甲亢、甲狀腺炎的風險。

世界衛生組織(WHO)推薦成人每天攝入150微克碘,其中我們每天吃進6克加碘鹽,從中攝取120微克,剩余從飲食中獲得,人體具有自我調節功能,多余的碘可以排出體外,除非有人每天吃很多高碘食物,如海帶、紫菜、蝦貝、含鹽加工食品等。所以飲食均衡就不怕缺碘或碘過量啦。

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甲功有哪些指標呢?

甲狀腺功能簡稱甲功,分泌指標的高低直接反應甲狀腺的功能狀態。

TSH由腦垂體產生,發號施令,指揮T3、T4生產,是檢測各種甲狀腺疾病的必查項目。TSH與T3、T4成反方向,甲減時,T3、T4降低,TSH升高,促進T3、T4合成;甲亢時T3、T4升高,生產量足夠時,TSH下降。

Anti-tg抗甲狀腺球蛋白抗體、Anti-TPO抗甲狀腺過氧化物酶抗體這兩項與自身免疫疾病有關——橋本甲狀腺炎。聽這個名字有點奇怪,其實這是日本一個姓橋本的人發現此病后以他的姓“橋本”命名的。

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什么人需要查甲功呢?

1、有甲亢或甲減癥狀時:如不明原因的體重下降或增加,不明原因的心律失常,多汗、怕熱或畏寒,脾氣急躁、手抖,失眠或嗜睡,情緒低落、食欲不振,水腫等。

2、甲狀腺B超發現異常時,如初次發現甲狀腺結節。

3、備孕及懷孕早期。

4、常規體檢時。

5、兒童發育遲緩或多動。

6、甲亢、甲減治療過程中,服用含碘藥物前后、甲狀腺切除術后。

美國甲狀腺學會推薦:從35歲起,每5年應檢查一次甲狀腺,尤其是女性。

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