孫 平
(大連市普蘭店區中醫醫院,遼寧 大連 116200)
冠心病臨床發病率高、病程長、死亡可能性大的一種心血管疾病,為機體冠狀動脈血管硬化致血管腔狹窄、阻塞,心肌缺氧、壞死所致,患者臨床多伴有不同程度的心絞痛,若不及時不僅影響患者生活質量,嚴重者可出現心肌梗死、心臟猝死,危及患者生命安全[1]。故為提高患者疾病治療率、有效改善患者癥狀,臨床提出治療期間對患者給予優質護理,其依據以患者為中心的理念,通過多方面干預來提高治療效果、改善患者癥狀、生活質量,促使患者早日康復[2]。本文觀察2015年8月至2017年9月期間34例患者治療期間采用優質護理的有效性,報道如下。
1.1 一般資料:將2015年8月至2017年9月期間入院行冠心病治療的67例患者作為研究對象,患者經血管造影、實驗室檢查確診為冠心病,無嚴重肝腎功能不全,未合并血液系統疾病、感染性疾病,簽署知情同意書,醫院倫理委員會審核通過。按患者病床單雙號分組,其中對照組33例,年齡46~72歲,平均(58.0±3.6)年,男19例,女14例;觀察組34例,年齡42~6歲,平均(58.9±4.6)歲,男20例,女14例,資料組間比較無明顯差異,P>0.05。
1.2 方法。對照組:行心內科基礎護理,遵醫囑按時指導患者用藥、吸氧,定時檢測患者血壓、血脂等指標,給予相關知識宣教,合理安排患者作息時間。觀察組:行優質護理,內容包括:①基礎護理:每日消毒,確保病房整潔,光線、溫濕度適宜,制定飲食方案,多食高蛋白、低脂、高維生素食物,定時進行按摩,選擇舒適床墊。②健康教育:護理前仔細向患者講解治療相關知識告知其如何配合,治療期間可能存在的不適;同時告示誘發冠心病的高危因素,培養患者疾病防治意識,詳細解答患者提出的問題。③心理護理:主動與患者交流,傾聽患者的訴求,了解患者心理狀態,幫助其解決問題,對出現緊張、焦慮等不良情緒者,及時進行心理輔導,幫助其調節情緒。
1.3 觀察指標:比較不同護理模式患者心絞痛發作、生活質量改善情況,由患者對臨床護理模式滿意度進行評估。自制護理調查表讓患者進行評分,滿分100分,60分以下為不滿意,85分以上為滿意,61~84分為一般,滿意度=滿意人數/總人數×100%。生活質量采用SF-36進行評分,分數越高生活質量越高。
1.4 統計學分析:以SPSS19.0系統行數據統計學分析,計數資料以n(%)表示,計量資料以(x-±s)表示,采用χ2或t檢驗,統計學分析結果,以P<0.05為有統計學意義。
2.1 護理滿意度比較:觀察組滿意度為94.1%高于對照組84.8%,P<0.05,見表1。

表1 護理滿意度比較(n)
2.2 生活質量、心絞痛護理前后變化:護理后觀察組心絞痛發作少、生活質量評分高,P<0.05,見表2。

表2 生活質量、心絞痛情況(x-±s)
近幾年受生活、飲食等因素影響,冠心病發病率上升且發病群體趨于年輕化,此病不僅影響患者生活質量,還可引發心絞痛、心肌梗死、心律失常等癥狀,對患者生命安全造成威脅。有學者提出通過知識宣教,強化患者對疾病的認知,從而培養患者疾病防治意識,再通過相關防治措施實施,以達到改善患者癥狀、提高治療效果的目的。
本次觀察組患者滿意度高,護理后生活質量、心絞痛改善效果好,P<0.05,提示在冠心病護理中應用優質護理,能提高治療效果。冠心病病程較長,患者長期受疾病折磨,部分患者對疾病認知不足,出現焦慮、不安等情緒,進而失去治療信心,導致治療效果降低。優質護理通過向患者講解疾病知識、治療情況,提高患者對疾病認知,并通過及時心理輔導,幫助患者調整情緒,確保其能保持良好心態接受治療。同時通過傾聽患者訴求、解答其提出的問題,讓患者感受溫暖、信任醫護人員,從而積極配合治療,提高治療效果[3]。研究表明良好病房環境,不僅能提高患者睡眠質量,還能減少因睡眠不足導致的心律失常、心絞痛癥狀發生,故優質護理中注重調整房內光線、溫濕度、降低噪音,為患者創建安靜、舒適的治療環境,從而提高治療效果[4]。
綜上所述,臨床對冠心病者護理時應用優質護理,患者滿意度高,心絞痛改善好。