奧氮平片聯(lián)合艾司西酞普蘭片治療老年抑郁癥的臨床研究

王利平

（沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心，遼寧 沈陽(yáng) 110168）

當(dāng)前隨著時(shí)代的發(fā)展以及生活方式的轉(zhuǎn)變，對(duì)人們的日常生活都造成了一定的影響，使他們的生活壓力逐漸轉(zhuǎn)增大，在這一過(guò)程中臨床抑郁癥患者人數(shù)逐漸增多[1]。所謂老年抑郁癥也就是指55或者60歲以上的老年群體中患有抑郁癥的群體，該疾病的臨床癥狀通常表現(xiàn)為情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)自殺行為，如果不及時(shí)得到有效救治的話還會(huì)增加患者患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者的身心都造成重要影響[2]。當(dāng)前針對(duì)于老年抑郁癥患者進(jìn)行治療時(shí)一般都是采用艾司西酞普蘭片的治療方式，而通過(guò)近幾年相關(guān)研究成果表明聯(lián)合奧氮平片的治療效果會(huì)更好一些，本文就旨在對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行研究，進(jìn)而為提高醫(yī)院醫(yī)療水平創(chuàng)造條件。

1 資料與方法

1.1 資料數(shù)據(jù)：在本次試驗(yàn)過(guò)程中共選擇了自2017年5月至2018年5月一年間到本院來(lái)治療老年抑郁癥的76例患者，采用隨機(jī)抽取的方式將患者平均分為觀察組與對(duì)照組，每組各有38例，所納入的所有患者均符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。在觀察組中共有21例女性患者與17例男性患者，年齡最大的是79歲，最小的是58歲，平均年齡是（67.53±7.21）歲，平均患病時(shí)間是（13.27±6.35）年；而在對(duì)照組中共有20例女性患者與18例男性患者，年齡最大的是78歲，最小的是59歲，平均年齡是（66.98±7.16）歲，平均患病時(shí)間是（13.25±6.27）年。此外，兩組患者在年齡、性別、病程等方面的對(duì)比中P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，二者之間的比較具有參考價(jià)值。

1.2 方法：在對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療時(shí)采用艾司西酞普蘭片的治療方式，使患者每次服用5 mg的艾司西酞普蘭片（浙江金華康恩貝生物制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20130106），每天1次；2周之后逐漸增大劑量，每天服用10～20 mg[3]。在對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療時(shí)采用奧氮平片聯(lián)合艾司西酞普蘭片的治療方式，使患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上每天配合服用2.5 mg的奧氮平片（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010799），每天1次；2周之后逐漸增大劑量，每天服用3.75～5 mg[4]。在對(duì)兩組患者進(jìn)行治療時(shí)，使患者連續(xù)服用12周作為1個(gè)療程。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：治療結(jié)束后，通過(guò)對(duì)兩組患者在治療有效率與不良反應(yīng)的發(fā)生概率方面的情況進(jìn)行對(duì)比，進(jìn)而判斷二者各自的應(yīng)用效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次實(shí)驗(yàn)過(guò)程用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行處理，計(jì)量單位用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式來(lái)進(jìn)行表示，同時(shí)，用t對(duì)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05，則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療結(jié)束后，通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)：在治療有效率方面，觀察組患者的治療有效率為%，高于對(duì)照組的%，見(jiàn)表1。

表1 觀察組與對(duì)照組患者在治療有效率方面的具體情況[n（%）]

在不良反應(yīng)的發(fā)生概率方面，觀察組中共有4例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中1例頭痛、2例惡心嘔吐、1例乏力，不良反應(yīng)的發(fā)生概率為10.53%。而在對(duì)照組中共有5例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中，2例頭痛、2例惡心嘔吐、1例乏力，不良反應(yīng)的發(fā)生概率為13.16%，二者之間不具有顯著差異。

3 討 論

當(dāng)前隨著時(shí)代的發(fā)展，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平越來(lái)越高，在這一背景下，生活壓力逐漸增大，臨床中抑郁癥患者人數(shù)逐漸增多，同時(shí)隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，老年抑郁癥患者人數(shù)也早逐漸的增多。眾所周知，抑郁癥會(huì)對(duì)患者的心理造成重要影響，但是由于老年人身體功能也在不斷退化，因此，當(dāng)抑郁癥發(fā)作時(shí)如果不能得到較好的緩解就加大了心腦血管疾病的發(fā)生概率，甚至還會(huì)對(duì)他們的生命造成威脅[5]。當(dāng)前醫(yī)療水平不斷進(jìn)步，人們逐漸發(fā)現(xiàn)了奧氮平片在治療精神類(lèi)疾病時(shí)的種種優(yōu)越性，在這一條件下，本文對(duì)奧氮平片聯(lián)合艾司西酞普蘭片治療方式與單用艾司西酞普蘭片治療方式的應(yīng)用效果進(jìn)行了對(duì)比研究。通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行觀察可以發(fā)現(xiàn)：聯(lián)合治療方式可以有效提高治療有效率，對(duì)于患者病情的控制效果更為突出一些，表現(xiàn)出了一定的優(yōu)越性。為此，在今后針對(duì)于老年抑郁癥患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)該更多的采用這種方式，并將其在臨床中推廣開(kāi)來(lái)，為患者病情的有效控制、醫(yī)院醫(yī)療水平的有效提高創(chuàng)造良好的條件。