每天一把藥，怎樣吃隱患少

◎文/薛學財(北京大學人民醫院藥劑科藥師)

多重用藥通常指同時使用的藥物在5種及以上。但藥物數量多不等于不合理治療，因此也有不少專家并不贊成單純以使用藥物的數量作為多重用藥的定義，而是強調要以不必要的藥物數量為標準，包括重復用藥、超藥物適應證的治療、不合理處方等，都包含在多重用藥概念里。

這種情況在老年患者里比較多見。多重用藥患者用藥錯誤的風險較高，不僅導致相關的醫療費用增多，增加藥物不良反應，升高藥物間相互作用的不利風險，還可能導致老年人機體功能狀態下降，認知功能障礙，引起老年綜合征。

因此，老年患者應切記，用藥需要遵循以下合理用藥原則：

1.就醫時應將自己詳細的用藥記錄告知醫務人員，便于醫務人員做出正確的診斷與治療。

2.老年人服用長效藥物、影響中樞神經功能的藥物、易引起跌倒的藥物、高危藥品、有濫用傾向的藥物等應更加謹慎。

3.切勿自我藥療，勿輕信包治百病的“神藥”或保健品。對新上市的藥物應持謹慎態度。

4.通常情況下，藥物的種類應該越少越好，不僅可以提高服藥的依從性，還能避免發生藥物間相互作用。

5.老人存在多種疾病，應到老年門診或藥師門診將藥物重整并優化，避免重復用藥。

6.不可擅自加藥、加量、停藥等，用藥調整前應咨詢醫生或藥師。