針對性護理干預對產婦產后恢復效果的影響

許昀

分娩是大部分女性必須經歷的，產婦生產后的恢復質量對于其生活質量以及心里狀況等均會造成較大的影響[1]。近年來，隨著醫學水平的不斷發展，臨床治療質量的提升，對產婦產后恢復效果的要求也在不斷提升，臨床中主要通過護理干預措施的完善和優化對于產婦產后恢復質量進行提升[2]。針對性護理在產婦生產后護理中的應用與傳統護理相比更加全面完善，加強了對患者心理狀態的干預和護理[3]。同時加強了對患者盆底肌等產后訓練的指導，以期能夠改善患者生活質量，且能夠提升患者產后康復效果[4]。本次研究自我院2017年7月—2018年7月入院分娩的產婦中選取100例作為此次研究對象，探究產婦產后護理中針對性護理干預實施對產婦SAS、SDS評分及盆底康復的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2017年7月—2018年7月入院分娩的產婦中選取100例作為此次研究對象，按照生產奇偶順序分為對照組和觀察組，對照組患者50例，初產婦29例，經產婦21例；年齡20～39歲，平均年齡（28.96±1.02）歲；順產26例，剖宮產24例；觀察組患者50例，初產婦28例，經產婦22例；年齡21～38歲，平均年齡（27.68±1.12）歲；順產25例，剖宮產25例；產婦及家屬均自愿簽署研究參與知情書；兩組產婦一般資料對比差異不具有統計學意義（P＞0.05），可以進行對比分析。

1.2 方法

對照組產婦生產后實施常規護理，按照醫囑要求指導患者合理用藥，及時解答患者及家屬提出的各類護理問題，配合醫生完成各項工作；觀察組產婦生產后實施針對性護理干預：（1）加強健康教育，護理人員需充分了解患者基本情況，針對產婦的實際情況及接受能力進行適當的健康教育，提升產婦對相關健康知識的了解和掌握，提升產婦對盆底肌康復訓練的了解和認識，告知產婦訓練中的重點內容以及注意事項；（2）根據產婦的實際情況制定相適合的心理護理措施，與產婦家屬相配合進行一對一的護理，針對產婦及家屬提出的各類問題進行詳細的介紹，解除產婦心理的疑惑和問題，緩解產婦產后恢復中的不良情緒，幫助產婦建立積極向上的康復訓練信心；（3）根據與產婦溝通了解的情況制定相適合的康復訓練計劃，指導產婦按照計劃進行縮肛訓練，隨著產婦的恢復狀況不斷調整康復訓練計劃，以提升產婦產后盆底肌恢復效果[1-3]。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組產婦護理前后SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）評分情況[5-6]，兩種自評量表的總分均為100分，評分越高則患者該類情緒越重；（2）通過定時詢問的方式統計對比兩組產婦護理后對盆底康復訓練的依從性，主要包含服藥、護理配合以及產后訓練三個方面；（3）使用盆底肌肉強度肌電值分級對兩組患者產后盆底肌功能進行檢測[7]，該檢測指標共計分為6個等級，等級越高則患者盆底肌功能越強，評價為Ⅲ級及以上即代表符合正常要求。

1.4 統計學意義

本次研究中所有數據信息均使用SPSS 20.0進行分析，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，采用（%）表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組產婦護理前后SAS、SDS評分情況

兩組產婦護理前SAS及SDS評分情況對比差異無統計學意義（P＞0.05），觀察組產婦護理后SAS及SDS評分優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳細統計及對比情況如表1。

表1 兩組產婦護理前后SAS、SDS評分情況對比（分，±s）

表1 兩組產婦護理前后SAS、SDS評分情況對比（分，±s）

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2.2 對比兩組產婦護理后對盆底康復訓練的依從性

觀察組產婦護理后對盆底康復訓練的依從率高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組產婦護理后對盆底康復訓練的依從性對比[例（%）]

2.3 對比兩組產婦護理后盆底肌檢測結果

觀察組產婦護理后盆底肌能力檢測等級均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），詳細統計及對比情況如表3。

表3 兩組產婦護理后盆底肌檢測結果對比[例（%）]

3 討論

產婦生產是一項非常復雜且危險的活動，產婦的生產質量與胎兒胎位、產道狀況以及產婦心理狀態等均有緊密聯系[8]。產婦生產過程中不良的心理素質狀態很容易導致產婦出現難產及大出血等危險情況，而產婦生產后的護理工作對于產婦的心理狀況恢復及盆底及康復情況也有著非常重要的影響[9]。大量醫學研究顯示，產婦妊娠及生產均會對產婦的盆底肌功能造成一定影響，會降低產婦盆底肌張力，因此，產婦生產完成后如不及時進行盆底肌功能訓練很容易導致產婦子宮、膀胱以及直腸等很難恢復到正常位置[10]。提升產婦盆底肌功能恢復效果的方法有很多種，針對性護理干預在產婦生產后的應用除了能夠針對性的緩解產婦生產后焦慮及抑郁等不良情緒之外，還能夠針對產婦盆底肌恢復進行準確的康復護理，以提升產婦生產后盆底肌恢復效果[11]。本次研究中，觀察組產婦護理后SAS及SDS評分優于對照組，觀察組產婦護理后對盆底康復訓練的依從率高于對照組，觀察組產婦護理后盆底肌能力檢測等級均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），由此可見，產婦生產后實施針對性護理干預能夠有效緩解產婦不良情緒，降低患者康復訓練中焦慮以及抑郁等不良情緒的發生率，幫助患者保持良好的心態接受康復訓練，提升產婦生產后對對盆底康復訓練的依從性，從而提升產婦盆底肌能力檢測等級，促進患者生產后盆底肌功能的恢復，達到康復護理要求[12-13]。

綜上可知，針對性護理干預在產婦生產后護理中的應用效果顯著。