預防早產的辦法

唐秀萍

早產是指孕婦的妊娠期達到二十八周但不足三十七周的情況。而早產兒是指胎齡不足37周就出生的嬰兒，因為出生時間早，所以早產兒沒有得到充足的生長時間和營養，所以大部分的早產兒體重只有5斤，而且頭圍最多33厘米。并且早產兒的皮膚嬌弱，并且頭部毛發較少。

目前國內孕婦中發生早產的概率大約在5%～15%，而且早產兒的死亡概率比同齡的嬰兒要高，通常出生一歲以內死亡的嬰兒中早產兒占三分之二。

一、早產的癥狀及表現

早產的主要臨床表現是孕婦子宮收縮，如果孕婦發現自己子宮收縮疼痛，下體有少量的血液或血性分泌物流出，就要趕緊去醫院。最初子宮收縮癥狀表現為為不規律宮縮，并伴隨著少量陰道出血或血性分泌物，然后變成有規律的宮縮。同時，早產還伴隨著胎膜早破、羊水外流、腹痛陣陣、陰道少量流血等癥狀。如果子宮頸的擴張比初次檢查時超過1cm，應該就是早產的陣痛，這時應立即去婦產科就診。

二、治療早產的藥物

有三種藥物可以在一定程度上治療早產：1、宮縮抑制劑。顧名思義，宮縮抑制劑就是用來抑制宮縮現象，因為早產的主要臨床表現就是子宮收縮，所以抑制宮縮可以起到預防早產的作用。常用的這類藥物有利托君、沙丁胺醇、硫酸鎂、鈣拮抗劑、前列腺素合成酶抑制劑；2、中樞神經系統保護劑。現在提倡給妊娠32周前的孕婦使用常規應用硫酸鎂來作為胎兒中樞神經系統保護劑，保護胎兒的神經系統，避免早產兒大腦發育受損；3、糖皮質激素。早產兒因為缺乏肺表面活性物質而極易發生新生兒呼吸窘迫綜合征，其發生率在早產兒中占5%～18%。而糖皮質激素可促進胎兒的發育，促進肺表面活性物質的合成、改善肺容積、增加肺的順應性、降低血管滲透性，從而避免早產兒發生新生兒呼吸窘迫綜合征。

三、預防早產

（一）在孕期常做檢查

孕婦要常做檢查，這樣才能及時發現問題，及時解決問題。所以做好檢查對于孕婦來說是一個預防早產的好方式。常做檢查可以讓你了解到自己是否存在早產的癥狀，所以一定要定期去做產檢。如果出現了不舒服的癥狀，要及時看醫生，不要想著自己忍一忍，因為這樣一耽擱，可能會使治療難度成倍增加。同時也千萬不要認為自己身體沒有異常狀況就不需要按時進行產檢了，有可能有些癥狀你還沒感受到，或者其早期癥狀不明顯，一旦拖到晚期再進行治療就更加麻煩了。

（二）注意孕期衛生保健，不要勞累過度

在懷孕期間，孕婦需要的到充足的休息，而且要避免激烈運動。進行重體力勞動或者長時間勞作都會給腹部產生較大的壓力，導致羊水破，從而造成早產。但并不是限制孕婦的行為活動，其實是非常鼓勵孕婦進行適當的運動，因為適當的運動會使孕婦身體得到鍛煉，有利于生產。但是千萬不能過度勞累，這不僅是會使嬰兒早產，對一些體質比較弱的孕婦來說還可能導致孕婦流產、難產。所以在妊娠末期，孕婦在工作勞作時要適當休息，并且避免抬拿重物等重體力勞動，要避免長途旅行、駕車等運動。注意休息，減少疲勞，減少體能的消耗。

（三）防止腹部被外力沖撞

腹部離胎兒比較近，如果腹部受到嚴重擠壓，可能會導致羊水破掉，從而孕婦不得不早產。所以，對于孕婦來說，必須保護自己的腹部不受擠壓、侵害。所以在懷孕期間，尤其是后期肚子越來越大，出門盡量不坐公交車、地鐵、火車之類人流量大，人員密集的出行工具，如果實在沒辦法必須坐，那最好避開高峰期。然后孕婦最好不要穿高跟鞋，因為在路上走路，穿高跟鞋會導致孕婦走路不穩，容易摔跤，所以孕婦最好穿平底且舒適的鞋。其實不用刻意提醒孕婦保護腹部，因為大多數孕婦會下意識的把手放在肚子前。

（四）節制性生活

通常，在孕婦懷胎三個月前，是不建議有任何姓生活的，因為性生活會刺激到胎兒，而且前三個月胎兒發育還不成熟穩定，所以極易流產。而在懷孕八、九個月的時候也不要進行過度的性行為，因為八九個月嬰兒很快就要出生了，如果這時候進行不適當的性生活，容易導致孕婦早產。如果在發生性行為的時候，感受到腹部絞痛、攣縮或其他征兆發生，應立即停止性行為，并及時去醫院檢查。

（五）了解早產的預兆

孕婦及其家人一定要了解早產預兆有哪些，這樣才能在孕婦發生這類癥狀的時候可以的到及時的治療。如果孕婦出現早產先兆，比如下腹墜痛等，請一定立即臥床休息，并在醫生指導下進行保胎治療。同時，孕婦的家人要盡快將孕婦送往醫院接受治療。到醫院后，護士檢查血壓、心率和體溫等，然后醫生通過用探測儀檢查孕婦的腹部檢測胎寶寶的心率，并且會檢查宮縮的情況，以及宮頸是否已經打開。

（六）補充足夠的營養

孕婦注意孕期均衡營養，給自己身體補充足夠的維生素、銅、鋅等元素。含葉酸的微量元素可以降低早產幾率。而且最好不要太早或太晚懷孕，因為太小先是身體機能還未完全發育成熟，而且太過年輕還沒有可以自己獨立生活的能力，太大歲數的身體機能不如以前，可能難以承受分娩的痛苦。同時，孕婦不能吸煙喝酒，這都會影響到肚子里的嬰兒的大腦發育。最后一定要避免生殖道被感染，如果發生了這樣的情況，就要及時向內科疾病的醫生進行相關的咨詢和處理。

（七）注意口腔健康

牙周病是育齡期女性常見的口腔疾病，同時口腔厭氧菌感染性牙周病是會導致孕婦流產及早產，所以在孕前之前就要做好對口腔疾患的治療。