一例犬的巴貝斯蟲病的診斷與治療

犬巴貝斯蟲病是犬通過感染有巴貝斯蟲的蜱叮咬吸血引起的血液原蟲病，其感染犬的臨床表現(xiàn)主要為溶血性貧血、發(fā)熱和脾腫大。鄭州市管城區(qū)農(nóng)委動物衛(wèi)生監(jiān)督所于2017年10月收治一條棕色泰迪犬，確診為吉氏巴貝斯蟲感染，治療后癥狀消失，恢復(fù)情況良好。

一、基本情況

泰迪犬，1歲， 公犬， 4.2 kg，未去勢，散養(yǎng)，寵物主人家住鄭州郊區(qū)，按時免疫，未按時驅(qū)蟲。主訴3～5 d犬精神不好，嗜睡，食欲不振，大小便顏色呈棕黃色 。

二、檢查

（一）臨床檢查

患病犬精神一般，體溫39.5 ℃，鼻鏡濕潤無鼻涕，可視黏膜蒼白，觸診體表淋巴結(jié)稍腫大。其他未見明顯異常。

（二）血液檢查

1.血涂片鏡檢。適量全血制成血涂片經(jīng)迪夫染色液染色后放于油鏡下鏡檢，可見紅細(xì)胞內(nèi)有環(huán)形吉氏巴貝斯蟲。見下圖。

2.血常規(guī)檢查（見表1）

（三）生化檢查（見表2）

（四）初步診斷

根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合輔助檢查，此患病犬確診為吉氏巴貝斯蟲感染，繼發(fā)肝臟功能輕度損傷。

三、治療方案

（一）肌肉注射三氮脒，0.05 mL/kg體質(zhì)量，隔天注射1次，連用3次。

（二）科特壯0.2 mL/kg體質(zhì)量，皮下注射，1 d注射1次，連用7 d。

圖1 血涂片鏡檢圖

（三）奧普樂0.2 mL/kg體質(zhì)量，皮下注射，1 d注射1次，連用5 d。

（四）喜萊血，肌肉注射，1 d注射1次，1次1 mL，連用7 d。

（五）促紅細(xì)胞生成素，皮下注射，1次0.8 mL，隔天注射1次，連用3次。

（六）使用拜寵爽進(jìn)行體外驅(qū)蟲，切斷傳播媒介。

（七）加強營養(yǎng)，補血，促進(jìn)食欲，保肝護腎。用犬專用綜合營養(yǎng)膏、阿膠補血益氣膏、犬專用膳食處方罐頭，每天少量多次口服。監(jiān)測和預(yù)防發(fā)生溶血性黃疸、肝腎衰竭等并發(fā)癥。

（八）10天后血涂片檢查未發(fā)現(xiàn)環(huán)形巴貝斯蟲，患病犬食欲逐漸上升，精神狀態(tài)良好，可視黏膜基本恢復(fù)正常。

（九）血常規(guī)復(fù)查見表3

四、小結(jié)與討論

犬巴貝斯蟲的致病性主要是由種屬決定，其他因素包括宿主和蜱蟲傳播媒介。紅細(xì)胞內(nèi)吞巴貝斯蟲，引起宿主產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致單核吞噬系統(tǒng)吞噬感染的紅細(xì)胞。此外，巴貝斯蟲可附著于未感染的紅細(xì)胞表面和血小板上，導(dǎo)致抗體產(chǎn)生，從而出現(xiàn)溶血性貧血和血小板減少癥。若不及時發(fā)現(xiàn)治療可導(dǎo)致機體多器官功能障礙，包括急性腎衰竭、肝病、免疫介導(dǎo)性溶血性貧血、肺水腫、橫紋肌溶解和中樞神經(jīng)功能障礙，以及肺臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟并發(fā)癥出現(xiàn)，死亡率會變高。

該病呈地方流行性，且呈季節(jié)流行性，每年夏秋季節(jié)高發(fā)。我國南方地區(qū)發(fā)病率較高，北方地區(qū)發(fā)病率較低，散養(yǎng)寵物或者經(jīng)常在野外生活的犬感染率較高。因該病屬于媒介性疾病，因此，做好環(huán)境消殺寄生蟲等衛(wèi)生工作，同時，每月做好犬體外寄生蟲驅(qū)殺預(yù)防，切斷傳播源是對該病最好的預(yù)防手段。

表1 血常規(guī)檢查

表2 生化檢查

表3 血常規(guī)復(fù)查