口腔疾病事關(guān)全身

張乾

現(xiàn)代生活中，提到慢性病，很多人想到的是高血壓、糖尿病、腫瘤等。其實，口腔疾病也是一種慢性病，而且不能小覷。《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025）》中規(guī)定，口腔疾病與心血管病、腫瘤等，同屬于慢性病。口腔健康與全身健康緊密相關(guān)，與全民健康也有著緊密的聯(lián)系。2016年中共中央、國務(wù)院發(fā)布的《健康中國2030規(guī)劃綱要》中，明確要求開展健康體重、健康口腔、健康骨骼等專項行動。2019年初，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《健康口腔行動方案（2019-2025年）》，提出要“堅持以人民健康為中心，堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、突出重點、統(tǒng)籌資源，以提高群眾口腔健康水平為根本，以健康知識普及和健康技能培養(yǎng)為基礎(chǔ)，以口腔疾病防治適宜技術(shù)推廣為手段，以完善口腔衛(wèi)生服務(wù)體系為支撐，全面提升我國口腔健康水平，助力健康中國建設(shè)”。由此可見重視牙病防治的重要性。

對于重度牙周病患者來說，相當(dāng)于口腔內(nèi)有一個長約23厘米的慢性傷口，長期難愈。這個傷口就可成為細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)的通道，能引起多種疾病，這也是常說的“病從口入”的另一種理解。

造成口腔疾病的原因

1.消化系統(tǒng)疾病和功能紊亂：消化系統(tǒng)疾病和功能紊亂是導(dǎo)致口腔疾病的因素之一。這些疾病會影響人體的免疫系統(tǒng)，從而導(dǎo)致人發(fā)生口腔疾病。所以，大家要積極預(yù)防便秘、腹瀉以及腹脹等，養(yǎng)成有規(guī)律的生活和飲食習(xí)慣。

2.內(nèi)分泌變化：內(nèi)分泌變化也是導(dǎo)致口腔疾病的因素之一，而且因為這一因素，導(dǎo)致女性發(fā)生口腔疾病的概率比男性大很多。尤其是女性月經(jīng)期間很容易發(fā)生口腔疾病，這可能與體內(nèi)的雌性激素水平下降有關(guān)，所以，女性朋友在月經(jīng)期間可以補(bǔ)充些雌性激素（或雌性激素前體）含量比較高的食物。

3.壓力：現(xiàn)代人都會有很大的壓力，容易精神高度緊張或情緒波動，再加上睡眠質(zhì)量大大下降，患口腔疾病的概率就會大大的增加。

4.遺傳：遺傳與口腔疾病的發(fā)生有直接的關(guān)系，所以父母一方或雙方都是口腔疾病的子女，要加強(qiáng)此病的預(yù)防工作。

5.缺乏微量元素：體內(nèi)缺乏微量元素，比如鋅、鐵以及葉酸等，可以降低人體的免疫功能，從而誘發(fā)口腔疾病的發(fā)生。因此，大家的飲食一定要營養(yǎng)豐富。

口腔疾病的后果嚴(yán)重

研究表明，口腔感染不僅會造成牙齦紅腫、出血、牙齒脫落，還會導(dǎo)致和加劇許多全身性疾病。比較常見的有以下幾種。

1.心臟病：口腔疾病是導(dǎo)致心臟病的原因之一。有研究者在冠狀動脈粥樣硬化患者的血液中發(fā)現(xiàn)了口腔鏈球菌和牙周病病原體。一項研究發(fā)現(xiàn)，一群已知口腔健康的男性，起初均無缺血性心臟病史，后來有牙周病導(dǎo)致牙槽骨吸收者，發(fā)生冠心病的概率是牙周正常者的14倍，發(fā)生中風(fēng)的概率是牙周正常者的兩倍。

2.胃潰瘍：幽門螺桿菌是引起胃潰瘍的重要原因之一，若牙菌斑上有難以清除的幽門螺桿菌，可引起胃潰瘍反復(fù)發(fā)作。

3.老年性肺炎：在老年性肺炎患者中，吸人性肺炎患者的比例很高，其中80%的患者是由于吸入口腔中含有細(xì)菌的分泌物，這是長期家庭護(hù)理的老年人易患肺炎的明確病因。因此，對于預(yù)防肺炎，高質(zhì)量的口腔衛(wèi)生管理非常重要，特別是對于重度精神、功能障礙的老年人來說。

4.胎兒發(fā)育異常：重度牙周病孕婦早產(chǎn)和生出低體重嬰兒的概率為牙周正常孕婦的7.5倍，大于吸煙、飲酒對早產(chǎn)的影響。醫(yī)生建議不明原因流產(chǎn)者進(jìn)行口腔檢查。此外，孕婦牙周感染可通過血液感染胎兒，可能使寶寶患先天性心臟病，影響其大腦發(fā)育。

5.牙源性頭痛：牙髓炎、阻生牙、先天性咬合不良、假牙不適、夜間磨牙等均可能引起頑固性偏頭痛和持續(xù)性耳鳴。顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征可引起頭痛、耳鳴、肩頸痛等癥狀，但臨床上容易被誤診為偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、緊張性頭痛等。

6.糖尿病：臺灣一個研究團(tuán)隊發(fā)表文章稱，亞洲人糖尿病發(fā)病第一位的原因是慢性感染，口腔感染就是其中的一種。

7.腫瘤：美國研究發(fā)現(xiàn)，胰腺癌病人組織中出現(xiàn)牙菌斑內(nèi)的相關(guān)細(xì)菌，正常人體組織中卻沒有。此外，有牙周病的女性比沒有牙周病的女性患乳腺癌的概率高14%。還有研究表明，食管癌發(fā)生的主要原因之一是口腔細(xì)菌。

避免劇痛，關(guān)注隱隱痛楚

1.漱口：如果菜屑陷入牙縫，含一口水，用力漱口;如果無效，可使用牙線剔除，但切勿傷及牙齦。

2.善待受傷牙齒：假使牙痛是由于牙齒被外力撞擊，則就餐時盡量不要碰那個部位。如果牙齒傷勢較輕，讓它徹底休息一陣，就可恢復(fù)咀嚼功能。

如何塑造健康牙齒

1.選用保健牙刷：保健牙刷刷頭小、刷毛軟、有彈性，刷頭放在嘴里轉(zhuǎn)動自如，既不傷害牙齦，也不損傷牙齒。

2.有效刷牙：無效刷牙是每天走過場，擠上牙膏在嘴里轉(zhuǎn)一圈，漱漱口。有效刷牙是保證3分鐘，牙齒面面都要刷到。

3.水平顫動刷：讓刷頭在牙面與牙齦之間成45度原地顫動，移動的幅度不超過半顆牙，顫動8～10次后，沿牙面豎刷，上牙自上而下，下牙自下而上。要領(lǐng)：橫顫豎刷。

4.擠足量牙膏：口訣是大人豎著擠，小孩橫著擠。即成年人的用量是牙膏豎著擠在牙刷面，小孩的使用量是橫著擠滿在牙刷上。

5.選用含氟牙膏：科學(xué)已經(jīng)充分證實，氟可以增加牙齒和骨骼的結(jié)構(gòu)，還可以非常有效地預(yù)防齲齒，所以在挑選牙膏時一定要有意挑選含氟牙膏。

6.漱口不超兩口：使用含氟牙膏后，在牙齒的表面和整個口腔中會有一層氟的保護(hù)。如果漱口的次數(shù)過多就會輕易地把氟漱掉，讓牙齒在無保護(hù)的狀態(tài)中遇到細(xì)菌的傷害。刷牙后漱上一兩口水才不會使氟流失過多。

7.牙膏更要品牌：通過中華口腔醫(yī)學(xué)會驗證過的牙膏內(nèi)含高檔球狀二氧化硅，它不但不會損傷牙齒，而且有保護(hù)作用;而劣質(zhì)牙膏用的是粗糙的碳酸鈣，表面粗糙，刷牙越“認(rèn)真”，越讓牙齒表面形成溝槽，甚至造成楔狀缺損。