讓“一元醫生”的“神話”廣泛落地

王鐘的

在浙江省建德市乾潭鎮梅塘村衛生室，一枚小小的一元硬幣既是診療費，還是藥費、輸液費、針灸費、包扎費……73歲的村醫吳光潮在鄉村衛生室堅守了50多年，“一元看病”的老規矩，從1983年起延續至今未變，他也因此贏得了“一元醫生”的雅稱。

為了讓村民看病少花錢，吳光潮經常自己上山采草藥，然后把草藥免費分發給家庭經濟困難的村民。杏林春暖，歸根結底是要讓患者看得起病。

現實中，有的醫療機構時不時暴出“大處方”問題，讓就醫過程“如履薄冰”。此外，醫療資源過于向大醫院、城市集中，普通人看病不易，醫者亦不易。大醫院的尬局，反襯“小而美好”的可貴。推行分級醫療，離不開扎根基層奉獻的“一元醫生”。

無獨有偶，安徽省六安市金寨縣響洪甸水庫中間，有一座孤島上的小山村，村民出行全靠行船。為了讓村民就近看病，鄉村醫生余家軍把家安到了船上，取名“海島衛生站”。船開到哪里，余家軍的診療室就在哪里。這樣靈活流動的鄉村衛生所，打通了龐大醫療體系的毛細血管，讓人民群眾更方便地享受醫療事業進步的福祉。

“一元醫生”“孤島醫生”堅韌的背影，離不開背后體制機制的支撐。吳光潮在接受采訪時道出了堅持“一元看病”的底細：“衛生室費用有政府的補助，即使不夠的話村集體也會支持。”

據浙江省衛計委的相關文件，為了保障村衛生所的運行，采取公建民營、政府補助、社會資助等方式，改善村衛生室服務條件。加快建立村衛生室實施基本藥物制度后的多渠道長效補償機制，按規定落實并動態調整各級財政的專項定額補助標準。

有關政策還提出，對到山區、海島等艱苦偏遠地區基層醫療衛生機構服務的醫務人員，在績效工資分配時給予傾斜。對在農村地區長期從醫、貢獻突出的醫務人員，按有關規定給予獎勵。

我們應該思考的是，為了吸引和保障更多“一元醫生”扎根基層，除了鼓勵肯定，還要傾斜資源，讓鄉村醫生更有獲得感?；鶎庸步】凳聵I的擔子，不能讓鄉村醫生獨自來扛。

應當看清的是，盡管不乏具有奉獻精神的鄉村醫生，但不少鄉村衛生所的醫療條件仍然很有限，不僅需要加強對鄉村醫生的培訓，鼓勵其扎根基層，也要加強硬件設施建設，為鄉村衛生所配備現代化的診療設備。不必身體一出毛病，就習慣性地往城里大醫院跑。為讓“一元醫生”的“神話”落實到生活之中，我們還有更多復雜、艱巨的工作要做。 【責編/吳言】