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關于美尼埃病

2019-08-19 08:04:06廣西呂君
金秋 2019年10期

◎文/廣西·呂君

美尼埃病又稱美尼爾綜合征,目前病因不明,可能與先天性內耳異常、植物神經功能紊亂、病毒感染、內分泌紊亂有關。這些問題導致內耳小血管痙攣,迷路微循環障礙發生積水,內淋巴生化特性改變,以致出現發作性眩暈、耳鳴、耳聾、耳內脹痛等癥狀。美尼埃病的具體癥狀是,睜眼時感覺周邊物體出現旋轉或左右搖晃,閉目時感覺自身在旋轉。病人常伴有惡心嘔吐,面色蒼白,出冷汗及血壓下降。

排除其它誘因,確診美尼埃病,可進行甘油測試。測試者喝一定量的甘油,服用1小時后做一次聽力測試,若聽力在服甘油后提高10~15分貝以上,就可確診為美尼埃病。

美尼埃病發作時多有行走困難,須待眩暈減輕時方可在別人幫助下到醫院進行脫水和鎮靜治療,可靜脈注射50%的葡萄糖和10%的氯化鈉,但不主張用10%或5%的葡萄糖注射。同時可配合維生素B6、維生素B12。如果眩暈嚴重,可服用鎮靜藥眩暈停,也可以服用氯丙嗪和非那根。同時,可補充一些血管擴張藥物和營養神經藥物。美尼埃病如果經常發作,嚴重影響生活和工作,可建議手術治療,如內淋巴囊減壓術和內淋巴囊減壓分流術,也可進行前庭神經切斷術。

美尼埃病發病無規律性,發作時患者要臥床靜養,避免頭部活動,房間光線要暗一些。患者平時飲食要清淡,少飲酒,注意勞逸結合,避免過度勞累、情緒波動,著急、惱怒、緊張、恐懼等,都有可能引發疾病。患者平時要加強鍛煉,增強體質提高抗病能力。

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