孩子與茶

供稿 / 云無心

作為世界三大飲料之一，茶是中國人對世界飲食的一大貢獻。在中國，茶已經超越飲料本身，成為中國傳統文化的一個部分。在“傳統文化進校園”的活動中，許多中小學也引進了茶的教育，讓小朋友們從小了解茶、接觸茶、體驗茶。這也引起了許多家長的關注：小孩子，到底能不能喝茶呢？

孩子能否喝茶，核心是咖啡因

茶中有許多“活性成分”，比如咖啡因、茶多酚、茶氨酸、茶皂素等等。其中的茶多酚、茶氨酸等其他成分對于整體健康的好處是主要的，“能否喝茶”的核心因素就是咖啡因。咖啡因如何影響健康的研究非常多，匯總這些年的研究，學術界和健康權威機構的共識是：每天不超過400毫克的咖啡因，對于整體健康是有利的。

不過，這些研究基本上是針對成年人的，對于孩子的研究就比較少。2014年，《人類營養與飲食學雜志》發表了一篇文獻綜述，總結了文獻中關于咖啡因攝入量對兒童影響的研究，以及不同機構對兒童攝入咖啡因的態度。

這篇綜述一共找到了109項研究，其中有11項隨機對照研究以及13項高質量流行病學調查研究。對這些研究進行匯總分析之后，作者的結論是：4歲及以上的孩子，每天攝入不超過2.5毫克/千克體重的咖啡因，是合適的。對于小孩子，這大致相當于每天一兩杯茶或者一小杯速溶咖啡；對于學齡兒童，這相當于兩三杯茶或者一兩小杯速溶咖啡。（這里的一杯茶、一小杯咖啡，大致相當于180毫升～200毫升）。如果咖啡因攝入過多（比如超過5毫克/千克體重的咖啡因），就會對孩子有不利影響，比如多動、焦慮、影響睡眠等等。

對兒童的咖啡因攝入指南

因為咖啡因對人體的影響是多方面的，攝入過多確實會有不利影響。所以，有很多機構和營養專家的態度是“兒童不需要喝茶和咖啡等含咖啡因的飲料”。不過也有觀點認為，考慮到茶和咖啡中的黃酮類物質有利健康，孩子適當攝入是健康的選擇。

食藥監管機構則是從“是否可以”的角度出發制定的標準。在科信食品與營養信息交流中心、中國疾控中心營養與健康所等五家機構共同發布的《咖啡與健康的相關科學共識》中，匯總了美國、歐盟、加拿大、澳大利亞和新西蘭的食藥監管部門制定的標準：兒童和青少年每天的咖啡因攝入不超過每千克體重2.5 毫克～3 毫克，是安全的。這個標準跟前面文獻綜述的結果是一致的。對于一個30千克體重的孩子，相當于每天攝入75 毫克～90 毫克的咖啡因，也都不會有問題。通常，每克茶葉的咖啡因含量在20毫克～40毫克的范圍。泡一杯茶，通常用2 克～3 克茶葉，其中的咖啡因全部溶出來，基本上還在一個孩子的攝入量范圍內。把茶葉泡到“沒味兒”，通常會泡出兩三杯茶水來。

茶水中的咖啡因含量還跟泡法密切相關。比如用冷泡法，咖啡因溶出得很少，孩子就可以放心喝。如果用熱水泡，在第一泡茶水中咖啡因就會溶出大部分，在第二泡、第三泡中含量就比較低了。咖啡因是茶水苦味的來源。只要控制沖泡的方式，使得茶水不那么苦，那么咖啡因含量就會比較低，孩子們多喝一些也沒有關系。

除了咖啡和茶，更應該注意其他飲料中的咖啡因

咖啡和茶中含有咖啡因廣為人知，而且它們往往有明顯的苦澀味，所以許多孩子本來也不喜歡，而家長對于孩子們喝咖啡或者茶也會保持警惕。

此外還有一些飲料含有咖啡因，比如可樂等碳酸飲料和紅牛等功能飲料。這些飲料甜度高，足以掩蓋咖啡因的苦味，孩子們也就很喜歡喝。實際上，一瓶500毫升的可樂，或者一罐250毫升的紅牛，咖啡因含量都在50毫克左右。兩瓶這樣的飲料，其中的咖啡因對于孩子來說就“過量”了。當然，這些飲料更大的問題是糖，500毫升可樂或者紅牛，其中的含糖量甚至超過了一個成年人一天的控制目標。

奶茶中有茶，自然也就有咖啡因。因為奶茶中的蛋白質和糖能夠掩蓋咖啡因和茶多酚的苦澀味，奶茶中的咖啡因經常被人們忽視。實際上，很多網紅奶茶中，咖啡因含量比純茶水要更高。

總體而言，純水是孩子們補充水分最好的選擇。但如果孩子們想要喝一些帶風味的水，淡茶是很好的選擇——這有利于他們減少對碳酸飲料、功能飲料的攝入，養成良好的飲食習慣。當然，不同的人對咖啡因的適應性相差很大——對于那些喝一點茶或者咖啡就反應很大的孩子，也不要勉強。

前不久，一份報告中提到，一位16歲的少女出現急性肝炎癥狀，通過自述和檢查，沒有發現其他導致肝炎的因素。后來醫生詳細詢問，注意到該少女此前3個月一直在服用網購的綠茶產品來減肥。醫生懷疑該產品是病因，停止飲用該茶品后，肝臟指標很快恢復正常。文中并沒有指明她所網購的綠茶產品是什么。不過從她所說的“大多數成分是中文寫的”來看，應該是一種多種成分的“綠茶減肥產品”。因為中國生產的綠茶茶葉并不會宣稱“減肥”功效，也不會有“多種成分”。

綠茶提取物傷肝，這并非第一例

綠茶是一種很健康的飲料，幾乎是無糖無脂無熱量，富含抗氧化劑。而綠茶提取物則是通過溶劑提取得到的產物，其中的各種成分都得到了濃縮。有臨床研究顯示，人們一次喝下1.6克綠茶提取物沒有問題，但也意味著喝更多也就不好說了。

美國NIH（美國國立衛生研究院）對綠茶的綜述中指出：喝綠茶不會傷肝，有一些流行病學調查甚至顯示經常喝綠茶有助于降低轉氨酶，但是綠茶提取物可能具有肝毒性。在一項更年期后的女性服用綠茶提取物的臨床研究中，6.7%的服用者出現了轉氨酶升高，而對照組則只有0.7%。NIH的網站上搜集了一些服用綠茶提取物傷肝的病例，并指出文獻中提到過的病例超過50起。雖然這相對于服用綠茶提取物的總人數并不算多，但也足夠引起人們的重視了。

基于這些病例的總結顯示，綠茶提取物導致肝功能指標受損通常在服用3個月內就會出現，停止服用后會很快消失。

為什么綠茶提取物會傷肝？

在“綠茶傷肝”的病例中，基本上都是綠茶提取物或者濃縮物，很少有直接喝綠茶導致的。《英國醫學雜志病例報告》的那篇報道中，也探討了可能的原因。作者認為，是提取物的加工過程中添加的物質導致了肝毒性，尤其是用于減肥的綠茶提取物產品。此外，如果茶葉中農殘超標，也有可能導致肝毒性。

其實，綠茶提取物肝毒性也可能來自于其中的核心成分兒茶素。兒茶素是茶多酚的一種，在綠茶中含量很豐富。2018年，歐洲食品安全局發布過一份兒茶素的專家報告，結論是每天攝入800毫克以上的兒茶素可能導致轉氨酶升高。800毫克兒茶素，大致相當于10克或稍多的綠茶完全泡出來。對于一般的喝茶者，還是喝不到這個量的。不過如果服用綠茶提取物，就很容易超過了。

綠茶還能喝嗎？

不管是NIH的總結還是《英國醫學雜志病例報告》上的那篇報道，都認為綠茶是一種很安全和健康的飲料。

只要喜歡喝，大可以放心地接著喝。對于兒茶素，其實它是綠茶中茶多酚的主要成分，是綠茶“健康功效”的關鍵。當然，如果考慮到歐洲食品安全局這個“超過800毫克可能升高轉氨酶”的結論，把每天所用的綠茶控制到10克以內，也就完全不需要糾結了。如果還需要喝更多的茶，可以再喝一些其他的茶類，比如紅茶、白茶、烏龍茶、黑茶等等。在這些茶類中，兒茶素被氧化成了其他形式，比如茶黃素、茶紅素等等。

當然，孩子與茶原本也可以擁有更多的相處方式，像文章開頭提到的那樣，把茶當作傳統文化的一部分。即使不喝茶，也可以了解茶，喜愛茶。