心理護(hù)理對顱腦損傷并發(fā)失眠患者睡眠及焦慮情緒的療效

王琴 孫敏

(中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第904醫(yī)院，常州，213000)

失眠并發(fā)癥是顱腦損傷疾病患者在受傷后較為常見的并發(fā)癥之一，不僅會導(dǎo)致顱腦損傷疾病患者的恢復(fù)速度變緩，長期的睡眠障礙影響還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理情緒上的低落，對于患者現(xiàn)實生活和工作的影響還會導(dǎo)致其對社會的適應(yīng)力下降，工作效率降低，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮情緒。因此，在臨床護(hù)理的過程中對顱腦損傷疾病患者采用心理護(hù)理是非常有必要的。故本文對心理護(hù)理對于顱腦損傷疾病患者的失眠并發(fā)癥和焦慮情緒的控制效果進(jìn)行探析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2019年1月期間于中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第904醫(yī)院進(jìn)行顱腦損傷疾病治療的患者60例作為研究對象，按照臨床護(hù)理方法不同將其分為對照組和觀察組，每組30例。對照組中男19例，女11例，年齡18～54歲，平均年齡(36.89±8.34)歲，患者文化程度為初中及以下5例，高中13例，大專及以上12例。觀察組中男17例，女13例，年齡18～52歲，平均年齡(35.47±8.27)歲，患者文化程度為初中及以下4例，高中13例，大專及以上13例。全部60例患者在顱腦損傷疾病治療后均出現(xiàn)了失眠并發(fā)癥，且均為自愿參與本次試驗。2組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行失眠并發(fā)癥的護(hù)理，具體內(nèi)容包括對患者進(jìn)行健康宣教，為患者進(jìn)行睡眠護(hù)理、心理疏導(dǎo)等，必要時為患者開具抗焦慮和睡眠輔助藥物。觀察組患者在對照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上增添心理護(hù)理干預(yù)方法，其具體包含以下幾方面的護(hù)理內(nèi)容：1)對患者進(jìn)行有效的睡眠護(hù)理：臨床醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果表明，顱腦損傷疾病患者在出現(xiàn)失眠并發(fā)癥后出現(xiàn)焦慮的可能性

表1 對照組和觀察組患者護(hù)理前后PSQI評分對比表分)

注：與護(hù)理前比較，*P<0.05；與對照組比較，△P<0.05

高達(dá)57%，為了避免這一狀況對患者的疾病治療造成影響，護(hù)理人員在對顱腦損傷并發(fā)失眠疾病患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的過程中首先需要做到的就是對患者實施有效的睡眠護(hù)理。其具體的做法包括護(hù)理人員要控制病區(qū)噪聲。在顱腦損傷并發(fā)失眠疾病患者休息前護(hù)理人員還有保證患者避免過度運(yùn)動，避免過分興奮，可以建議患者睡前熱水泡腳、飲用溫牛奶等助眠，必要時要對患者給予睡眠輔助藥物，并幫助患者按時、按量服用藥物。2)對患者的焦慮癥狀進(jìn)行護(hù)理：顱腦損傷并發(fā)失眠患者由于受到顱腦損傷疾病和失眠并發(fā)癥的雙重影響，其在生活與工作的過程中經(jīng)常會出現(xiàn)注意力不集中的問題，加之顱腦損傷并發(fā)失眠疾病對患者神經(jīng)系統(tǒng)的影響，患者出現(xiàn)焦慮癥狀的可能性非常高。因此，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的心理狀況，對情緒消極，出現(xiàn)焦慮癥狀傾向的患者要給予及時的疏導(dǎo)。3)對患者的心理健康進(jìn)行護(hù)理：顱腦損傷并發(fā)失眠疾病對患者的正常生活造成了較大的影響，為了更好的舒緩疾病對患者造成的不適感，增強(qiáng)臨床護(hù)理的有效性，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)對患者的心理健康狀況進(jìn)行護(hù)理，從而減少患者對于護(hù)理工作的緊張心理，舒緩患者的心理不安情緒。

1.3 療效判定指標(biāo) 采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)評分，對2組患者的睡眠障礙改善情況進(jìn)行比較分析，并記錄2組患者的焦慮情況改善狀況。

2 結(jié)果

通過對2組患者護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量水平對比結(jié)果表明，采用常規(guī)護(hù)理方法聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)方法的觀察組患者的睡眠障礙問題改善情況要顯著優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理方法的對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，觀察組患者的PSQI評分水平在護(hù)理后要顯著優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，觀察組患者的心理焦慮情況相比較于對照組患者而言也要顯著改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3 結(jié)論

顱腦損傷疾病患者在腦部收到創(chuàng)傷后出現(xiàn)焦慮心理問題的情況較為常見，在焦慮情緒與顱腦損傷疾病的雙重作用下，患者出現(xiàn)睡眠障礙并發(fā)癥的幾率也大大提升，由此出現(xiàn)一系列的心理問題，導(dǎo)致患者的顱腦損傷疾病對患者正常生活所造成的影響無法得到及時的處理。因此，在對顱腦損傷并發(fā)失眠疾病患者進(jìn)行治療的過程中，醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)當(dāng)注重對患者的心理狀況進(jìn)行觀察和疏導(dǎo)，以自身的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和專業(yè)素養(yǎng)幫助顱腦損傷并發(fā)失眠患者盡早擺脫顱腦損傷疾病并發(fā)癥的影響，恢復(fù)生活的正常秩序，提高自身的生命質(zhì)量。

綜上所述，對于因顱腦損傷疾病而出現(xiàn)失眠并發(fā)癥的患者采用心理護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理，對于患者的睡眠障礙問題改善具有著顯著效果，由此便可以促進(jìn)患者健康心理狀態(tài)的維護(hù)，預(yù)防患者的焦慮情緒。因此，心理護(hù)理方法值得在臨床顱腦損傷疾病失眠并發(fā)癥的護(hù)理過程中推廣和應(yīng)用。