老年2型糖尿病合并冠心病患者護(hù)理研究

金琳 蘇福梅

摘要 目的：探究老年2型糖尿病合并冠心病患者的護(hù)理方法，旨在指導(dǎo)臨床治療。方法：收治老年2型糖尿病臺(tái)并冠心痛患者94例，隨機(jī)分為兩組，各47例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)，比較兩組洽療效果和臨床指標(biāo)。結(jié)果：觀察組治療有效率高于對(duì)照組（91.48%vs 76.60%），生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，血糖達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組（93.62% vs 80.85%），血脂達(dá)標(biāo)率高于對(duì)照組（91.49% vs 76.60%），護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（95.74%v82.980），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年2型糖尿病合并冠心痛患者給予護(hù)理干預(yù)，可改善臨床指標(biāo)，看提高治療效果，提高生活質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞老年;2型糖尿病;冠心病;護(hù)理

2型糖尿病是臨床中常見的代謝性疾病，由于胰島素分泌障礙或機(jī)體糖脂代謝功能受到干擾，造成高脂血癥，并最終引發(fā)冠心病，二者存在“同潮現(xiàn)象”，預(yù)后差，嚴(yán)重威脅患者的生命安全，合并癥發(fā)病率有逐年上升趨勢(shì)，老年人是主要發(fā)病人群[l]，精心、全面的護(hù)理非常有必要。對(duì)老年2型糖尿病合并冠心病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年1月-2018年6月收治老年2型糖尿病合并冠心病患者94例，經(jīng)理化檢查均已確診。其中男53例，女41例;年齡60～78歲，平均（68.42±3.55）歲;糖尿病病程9～23年，平均（12.65±2.47）年;冠心病病程5～14年，平均（8.25±4.171年。合并癥：高血壓28例，高脂血癥31例，高尿酸血癥7例，慢性腎病5例。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各47例。兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

護(hù)理方法：所有患者積極對(duì)癥治療，包括降血壓、降血脂、控制血糖、擴(kuò)冠、緩解心絞痛等。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。觀察組在上述基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心率、血壓、脈搏等，給予24h心電監(jiān)護(hù);嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖，避免突發(fā)低血糖導(dǎo)致的昏迷;記錄血流動(dòng)力學(xué)變化、輸液量及尿量;觀察心肌梗死患者有無繼發(fā)性低血糖，避免梗死加重心臟損害;觀察有無嘔吐、呼吸網(wǎng)難、頸痛、牙痛，及時(shí)查心電圖，若有異常緊急處理[2]。（……