2014-2016年玉林市重癥手足口病病原學特點分析

楊棟 伍曉梅 高輝 鄧燕藝

摘要 目的：了解重癥手足口病痛原學特點，為防治重癥手足口病提供參考。方法：收集重癥手足口病的一般資料及病原學檢測結果，從年度、年齡、分期及死亡病例分析重癥手足口病痛原學特點。結果：重癥手足口病以腸道病毒71型（EV71）為主要病原，EV71 57.660%，好發年齡1～3歲（72 81%），手足口病重癥病例危重型EV71 80.85%，死亡病例病原均為EV71，其他腸道病毒（非EV71、非CoxA16）感染引起的重癥手足口病增多。結論：重癥手足口病痛原以EV71為主，其他腸道病毒感染引起的重癥手足口病增多，應引起重視。

關鍵詞 重癥手足口病;病原學;EV71

Analysis of etiological characteristics of severe hand-foot-mouth disease in Yulin from 2014 t0 2016Yang Dong. Wu Xiaomei. Gao Hui.Deng Yanyi

Abstract Objective：To analyze the etiological characteristics of severe hand-foot-mouth disease so as to provide reference forsevere hand-foot-mouth disease prevention and cure.Methods：We collected common data，etiological test rustlts of severehand-fooc-mouth disease and analyzed the etiological characteristics of severe hand-foot-mouth disease form year，age，stage.deaths.Results EV71 was the main pathogen for severe hand-foot-mouth disease（accouting for 57.66%）.The age distribucion wasmainly in 1～3 vears old（accouting for 72.8l%）.Of the critical hand-foot-mouth disease.the EVA71 occursed 80.85% and thedeath cases occursed lOO%.Infected with non-EV7l.non-Cox A16 in severe hand-foot-mouth disease was growing.Conclusions：EV71 is the main pathogen of severe hand-foot-mouth disease.lnfected with non-EV7l.non- Cox A16 in severehand-foot-mouth disease was growing，so we should attach more attention to it.

Key words Severe hand-foot-mouth disease;Etiology;EV7 l

手足口病是由腸道病毒感染引起的急性傳染病。白2008年在安徽阜陽暴發流行以來，手足口病已成為我國兒童常見傳染病。本地區白2008年起每年亦出現不同程度的手足口病的流行。多數為輕癥病例，預后良好，少部分為重癥病例。重癥手足口病病情進展快，可出現腦干腦炎、心肺功能衰竭等，嚴重危害兒童健康。我院是廣西玉林地區手足口病治療定點醫院，2014年1月-2016年12月收治重癥手足口病患兒640例，對其病原學特點進行分析，為本地區手足口病防治提供參考。

資料與方法

2014年1月-2016年12月收治重癥于足口病腸道病毒檢測陽性患兒640例，男410例，女230例，其中重型546例，危重型94例，死亡11例。

診斷標準：診斷標準采用衛牛部印發的《手足口病診療指南（2010版）》及《腸道病毒71型（EV71）感染重癥病例臨床救治專家共識（2011年版）》重型和危重型診斷標準[1-2]。

病原學檢測：采集患兒肛拭子，送檢驗科，應用于足口病實時聚合酶鏈反應試劑盒，行腸道病毒通用型（EV）、EV71、柯薩奇病毒A16型（CoxA16）核酸檢測。……