病案統計管理信息系統的數據質量控制

周金鳳

摘要 目的：探討病案統計管理信息系統的數據質量控制臨床價值。方法：選取某院病案5104份，應用不同的數據管理方法分為兩組各2552份，常規組開展常規數據管理，觀察組開展數據質量控制管理。結果：觀察組數據錄入錯誤發生率0.39%，低于常規組的2.04%，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組病案數據管理評分優于常規組，實施比較差異有統計學意義（P

關鍵詞 信息系統;病案統計管理;數據質量控制

病案資料是對醫院醫療信息的記錄與保存，對病案實施統計管理對醫院的管理和發展有著積極的影響。現代信息技術持續性發展，病案管理也逐漸轉變為信息技術管理。電子病案管理更改傳統工作方式，提高工作人員的效率，節省人力資源，減少病案損壞或者丟失情況發生。隨著病案統計管理信息系統應用率的增加，導致相關問題也隨之出現，比如病案數據統計失誤等等[1]。因此，本文就針對病案統計管理信息系統開展數據質量控制，觀察其臨床價值，現報告如下。

資料與方法

2017年3月-2018年7月選取病案5 104份，應用不同的數據管理方法分為兩組各2 552份。常規組男l 532例，女1 020例，年齡2-89歲，平均（58.76±1.34）歲。觀察組男1 549例，女1 003例，年齡2-88歲，平均（58.87±1.37）歲。在一般資料方面，兩組病案相比較差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

方法：（1）常規組：開展常規的數據管理;通過病案統計管理信息系統進行數據的錄入，在實際工作中若發現有問題及時糾正。沒有開展質量監控。（2）觀察組：開展數據質量控制管理;先對病案統計管理信息系統的數據進行全面統計和核查，并對數據的分布特點進行總結，分析相關影響因素，從而制定科學、合理的數據質量控制措施。病……