因工致殘，可以獲得工傷保險和商業保險雙重賠償

小保：

我于上班期間在工作場所因為工作原因受到傷害后，已被相關部門認定為工傷。鑒于所在公司沒有為我辦理工傷保險，我曾要求公司給予工傷賠償，但卻遭到公司拒絕，理由是公司曾經出資為我購買意外傷害保險，我也已經從保險公司獲得了理賠，甚至理賠到的款項已經超過了工傷保險的支付標準。

請問：公司的理由成立嗎？

劉茹慧

劉茹慧：

公司的理由不能成立。

一方面，你有權獲得工傷保險和商業保險雙重賠償。《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第八條規定：“職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由，作出不予受理工傷認定申請或者不予認定工傷決定的，人民法院不予支持……職工因第三人的原因導致工傷，社會保險經辦機構以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經支付的醫療費用除外。”即基于工傷保險和商業保險的性質、功能不盡相同，決定了民事賠償和工傷保險待遇賠償可以同時并存。鑒于商業保險恰恰屬于民事賠償的范疇，也就意味著你符合獲得雙倍賠償的要件。另一方面，公司必須承擔工傷賠償責任。《工傷保險條例》第二條第一款規定：“中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶應當依照本條例規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。”雖然公司為你購買的商業意外傷害保險，雖然你通過商業保險的理賠所得超過了工傷保險的支付標準，但并不能因此免除公司作為用人單位負有的法定的繳納工傷保險費的義務或支付工傷保險待遇的義務。而該條例第六十二條第二款規定：“依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用”。即公司難辭其咎。

小保

圖/ 俞菲