墜床后的要與不要

方鳳

“咚！”“哇！”……然后呢？該怎么做？

寶寶墜床并不少見，因?yàn)樾〖一镆惶煲粋€(gè)樣，你不知道他哪天就會(huì)翻身、會(huì)爬、會(huì)站和走了，一不留神，他就從床上掉下來了。寶寶墜床后，第一時(shí)間做什么很重要，做得對(duì)不對(duì)，效果完全不一樣。

第一時(shí)間，判斷受傷情況

墜床可能對(duì)寶寶造成一些直接性的創(chuàng)傷，常見的創(chuàng)傷有：皮膚、肌肉等摔破（醫(yī)學(xué)上稱軟組織挫傷、血腫形成等）;關(guān)節(jié)和骨骼摔傷（醫(yī)學(xué)稱關(guān)節(jié)脫位、骨折等）;腦損傷（醫(yī)學(xué)稱腦挫傷、腦出血等）。判斷寶寶的傷情，媽媽們需要這樣做：

觀察頭部是否受傷

發(fā)現(xiàn)寶寶是頭部著地，特別是后腦勺先著地，這種情況的危險(xiǎn)性相對(duì)較大，需要高度重視。這時(shí)可以通過以下方法來做個(gè)直觀判斷：

● 當(dāng)寶寶能夠以常態(tài)聲音大哭時(shí)，提示腦部受傷的可能性較小，可先觀察。

● 如果寶寶表現(xiàn)為在高聲哭叫或非常興奮（異常煩躁）的同時(shí)出現(xiàn)睡覺不醒（嗜睡）、嘔吐（24小時(shí)之內(nèi)超過3次）、四肢肌肉很緊張、牙關(guān)緊咬、眼斜視等任何一個(gè)表現(xiàn)時(shí)，都需要立即去醫(yī)院看急診。

觀察四肢及表皮情況

如果肯定寶寶頭部沒有受傷之后，可慢慢活動(dòng)寶寶的手臂和小腿，觀察四肢的受傷情況。

● 寶寶的四肢能夠活動(dòng)自如，身體某部位沒有腫起來或只是有輕度的皮膚擦傷時(shí)，可先觀察24～48小時(shí)，寶寶沒有異常表現(xiàn)后方可解除警報(bào)。

● 寶寶四肢的皮膚有擦傷，但沒有活動(dòng)性出血，用碘伏進(jìn)行消毒即可。如果有小范圍的活動(dòng)性出血，要立即幫寶寶按壓止血，之后再用碘伏消毒，最后用紗布包扎好。如出血不止，要先用多層消毒紗布或清潔毛巾壓住出血部位，及時(shí)送寶寶到最近的醫(yī)院處置。如果感覺自己無法送寶寶就醫(yī)，要在壓住出血部位后馬上呼叫120，請(qǐng)急救醫(yī)生來處理。

● 觸及寶寶的肢體或關(guān)節(jié)時(shí)，寶寶哭鬧嚴(yán)重或發(fā)現(xiàn)寶寶肢體運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱，活動(dòng)時(shí)寶寶有痛苦表情等，要高度警惕，因?yàn)閷殞毧赡苡嘘P(guān)節(jié)、骨骼或臟器損傷，要馬上送醫(yī)院診療。

墜床后，心理安撫不可少

墜床不僅可能傷及寶寶的軀體，還可能影響到寶寶的心理。從高位墜地，整個(gè)過程時(shí)間很短，但寶寶受到的驚嚇卻不容小覷，如果媽媽沒有給予寶寶有效的安慰，寶寶容易出現(xiàn)情緒激惹、恐懼、睡眠障礙等問題。當(dāng)媽媽可以確定寶寶的身體部位沒有直接創(chuàng)傷后，要及時(shí)抱起寶寶，一邊用手安撫寶寶的身體，一邊和寶寶親切交流，轉(zhuǎn)移寶寶的注意力，以便讓寶寶慢慢安靜下來，最大限度地減少墜床驚嚇后產(chǎn)生的心理創(chuàng)傷。

最好的措施是預(yù)防

隨著寶寶運(yùn)動(dòng)能力的提升，他的行動(dòng)范圍也越來越廣。雖然寶寶樂于運(yùn)動(dòng)，但因?yàn)樗拇竽X缺乏對(duì)各種危險(xiǎn)的辨別能力，加上運(yùn)動(dòng)控制能力還不足，無論是在床上玩耍或是睡覺時(shí)都可能不小心墜床。此時(shí)，如何預(yù)防寶寶墜床，就是媽媽們要特別了解的話題了。

了解墜床高發(fā)時(shí)間段

雖然各年齡的寶寶均可發(fā)生墜床，但高發(fā)時(shí)段卻是在3～6個(gè)月，7～10個(gè)月，1～2歲這3個(gè)年齡段。在這些墜床高發(fā)年齡段，如果媽媽們能提高安全意識(shí)，做足安全準(zhǔn)備工作，就可以大大減少寶寶墜床的概率。

● 3～6個(gè)月。媽媽們千萬不要低估小寶寶們的運(yùn)動(dòng)能力，不要以為3個(gè)月的小寶寶不可能發(fā)生墜床，其實(shí)3～6個(gè)月大的寶寶是最易發(fā)生墜床意外的，因?yàn)樵诖似陂g，寶寶正在學(xué)習(xí)側(cè)翻身動(dòng)作，他們會(huì)反復(fù)體驗(yàn)，不斷努力，當(dāng)他們掌握向一側(cè)翻身的本領(lǐng)時(shí)，發(fā)生墜床的概率就大大提升了。

● 7～10個(gè)月。寶寶開始學(xué)爬了，10個(gè)月后，大多數(shù)寶寶都能夠自由爬行，此時(shí)，無論在床上睡覺還是玩耍時(shí)都容易發(fā)生墜床事件。

● 1～2歲。這個(gè)年齡段的寶寶運(yùn)動(dòng)能力大大增強(qiáng)，會(huì)站、會(huì)走，可以爬上爬下，只是寶寶的辨別能力和運(yùn)動(dòng)控制能力還不強(qiáng)大，此時(shí)也是容易發(fā)生墜床事件的時(shí)間段。

提前預(yù)防是王道

除了看護(hù)好寶寶，多留心寶寶的舉動(dòng)，還有哪些具體方法有助于降低寶寶墜床的概率呢？

● 科學(xué)安置寶寶的小床。寶寶睡覺的床要穩(wěn)當(dāng)牢固，寶寶床邊的地上要鋪上有緩沖作用的保護(hù)品，如海綿墊、棉墊、厚毯等，這樣即使寶寶不小心掉下來，摔傷也不會(huì)太重。

● 寶寶睡覺時(shí)要安置好護(hù)欄。寶寶睡覺時(shí)，媽媽要把寶寶小床的護(hù)欄抬起來。護(hù)欄高度要求一般不低于60厘米，護(hù)欄的插銷要安裝在寶寶夠不著的地方，以避免寶寶無意間撥開插銷墜床。

● 寶寶在床上玩耍時(shí)要有家人看護(hù)。大人走開做事情時(shí)，記得先把寶寶放到地面上玩，寶寶玩耍的地面周圍要放置好保護(hù)物品，比如用厚的墊子把寶寶圍在其中。

特別提示：

墜床后，不可貿(mào)然抱起寶寶

發(fā)現(xiàn)寶寶墜床后，要先判斷寶寶的身體是否受傷，不能馬上抱起寶寶，因?yàn)樵诓涣私鈱殞殙嫶彩軅牟课缓蛧?yán)重程度時(shí)，“抱起”的動(dòng)作可能會(huì)給寶寶造成二次傷害，比如造成脊柱損傷和骨折移位等問題。所以，寶寶墜床后，判斷傷情是第一位的，之后才能抱起寶寶安撫。