擅自處理新生兒胎盤，醫院擔責

余深

遵從古俗

2018年1月18日，黎萍入住廣州市廣育婦產醫院待產。當晚8時許，黎萍胎膜早破，因身體原因，醫生為她做了剖腹產手術。

黎萍和丈夫鄭華的老家均在河南省夏邑縣，來廣州市安家落戶已三年。按照他們家鄉的鄉村古俗，婦女無論在何處分娩，產后都要把新生嬰兒的胎盤帶回家，如果生下的是男孩，就將胎盤埋在自家堂屋梁頭下面的土中，冀望孩子一生體健平安;若為女孩，則將胎盤埋在自家窗前土中，寓意其在窗前織繡，一生安好。黎萍懷孕后，雙方父母就再三叮囑過，說務必將胎盤帶回老家，按照當地風俗處理。

因在醫院忙前忙后，鄭華忘記提前告知醫院要帶走嬰兒胎盤，黎萍也因緊張待產，忘記了母親的叮囑。1月20日傍晚，剖腹產手術完畢，黎萍生下兒子。當夜和次日上午，嬰兒一直哭鬧不安，醫生初診他體內有炎癥，決定轉入兒科病房治療。

當天下午，產科醫生送來《新生兒轉科通知書》，與《胎盤處理告知書》印在同一張紙上，為上下聯。鄭華看見胎盤處理告知書上有帶走、捐給醫院和交給醫院處理三個選項。醫生指著第三項說：“你在這上面打勾就可以了。”“我需要帶走。”鄭華當即聲明，并解釋了家鄉的風俗。“年紀輕輕怎么也信這個？”醫生搖了搖頭，表示所有新生嬰兒的胎盤都是由醫院處理。鄭華簽了《新生兒轉科通知書》后，氣呼呼地說：“出院時我肯定得把胎盤帶走。”

索要被拒

1月24日上午，鄭華為妻兒辦理出院手續，結算費用后拿到了《出院小結》，并附有胎盤的《病理檢查報告單》，記載的檢查日期為1月22日。

鄭華立即聯系產科住院部要求返還胎盤，值班護士查了查記錄回復說：“已經制成標本了。”“我明確要求帶回去的呀。”鄭華強調。值班護士趕緊改口說：“不是，不是，我弄錯了。”如此隨意的答復，令鄭華更加惱火。產科醫生快步上前解釋：“因為有炎癥，胎盤正在化驗。”鄭華拿出檢查報告單，表示化驗早已結束，產科醫生愣住了。最后，產科主任向鄭華解釋說：“這是帶有炎癥的胎盤，屬于病理性的，根據規定，醫院有關部門應當已經作為醫療廢物處理掉了。”

隨后，鄭華多次到醫院交涉，仍無濟于事。醫院拿出《醫療廢物管理條例》，聲稱該條例第二條已經明確指出，帶有傳染病的胎盤屬于醫療廢物必須銷毀，沒有返還的可能性。“你們拿出胎盤有傳染源的證據，否則這事沒完！”鄭華堅持討要說法。

酌情撫慰

2018年6月17日，鄭華夫婦向廣州市白云區人民法院起訴，要求廣育醫院向他們出具書面道歉信和銷毀胎盤的憑證，并賠償精神損失費4.5萬元。

法庭上，鄭華強調：“廣育醫院在沒有任何依據的情況下，拒絕歸還胎盤，是故意占有，屬于嚴重的侵權行為。在我及家人對胎盤具有特殊心理需求的情形下，醫院擅自處理胎盤，給我們精神上造成了巨大傷害。”廣育醫院針鋒相對：“我們需要傳承的是優秀傳統文化、法律所支持的公序良俗。原告所稱的風俗習慣很難劃入這樣的范疇，其訴訟主張也不應得到司法的支持。”廣育醫院還堅持說，醫護人員的醫療行為并沒有給原告造成任何人身損害，也沒有造成原告的社會評價降低。原告主張的精神損失費在法律上不成立。

法院審理認為，2005年，衛生部針對山東省衛生廳的請示，作出《關于產婦分娩后胎盤處理問題的批復》：產婦分娩后胎盤應當歸產婦所有。產婦放棄或捐獻胎盤的，可以由醫療機構進行處置。如果胎盤可能造成傳染病傳播的，醫療機構應當及時告知產婦，按照《中華人民共和國傳染病防治法》《醫療廢物管理條例》的有關規定進行消毒處理，并按照醫療廢物進行處置。本案中，廣育醫院對胎盤的處理并不符合相關規定。考慮到原告主張的埋葬胎盤的風俗習慣，被告的行為給原告造成一定的精神損害，2019年4月16日，廣州市白云區人民法院作出一審判決，酌定廣育醫院賠償鄭華夫婦精神損失撫慰金5000元。

【以案說法】

醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施，未盡到相關義務，給患者造成損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。在本案中，被告在未經原告同意的情況下處置胎盤，未盡到充分的告知義務及未獲得有效處置權，侵犯了原告的合法權益。（因涉及隱私，文中人物均為化名。作者聲明：未經許可，嚴禁一切形式的轉載，違者必究。）

編輯 張秀格gegepretty@163.com