感冒事小，誘發腎小球腎炎就會追悔莫及！

唐利群

腎小球是人體腎臟中最常見容易發生炎癥的組織之一，導致腎小球腎炎發病的原因有很多，像平時生活中出現的糖尿病、血壓異常、自身免疫異常以及代謝異常都會誘發腎小球腎炎。此外感冒也是一種引起急性腎炎的原因，當人體收到外界的細菌和病毒感染時，機體內的免疫細胞會將這些入侵體內的細菌、病毒吞噬，轉變為一種抗體，而后死亡，以此來達到消滅病菌的功能，保證人體不受影響。一旦人體免疫功能下降，身體較為虛弱，體內的免疫細胞無法及時吞噬病菌，只能夠暫時將病菌包容起來，病菌本身和身體中的病菌抗體結合形成一種免疫復合物，跟隨血液的流動到達機體各個部位，當到達腎臟時，就會沉積在腎小球的基底膜，直接損害腎臟器官，造成大量的蛋白質流失，最終誘發腎小球腎炎。有人認為，腎炎是因為造成感冒的細菌或病毒經過血液循環進入腎小球而導致腎小球腎炎的發生。然而腎小球腎炎并不是感染性疾病，而是機體免疫功能障礙導致的一種免疫性疾病。感冒本身無法直接引起腎小球腎炎的產生，當感冒發生后，機體免疫細胞開始消滅感冒病毒或細菌，進入腎臟后損傷到腎小管，最終引起腎炎。因此，春季、冬季溫差變化大，需要及時保暖，防止感冒發生，杜絕急性腎小球的發生的可能。

大多數人對于感冒并不是很在意，也不會將其和腎小球腎炎關聯到一起。然而事實上感冒雖然是一個常見的小病，我們卻不能忽略它，國際腎病學會的一項統計學研究顯示接近2成的急性腎小球腎炎患者是因自身感冒未及時治療，反復發作導致腎小球損傷，進而導致腎炎發生，其中20%的急性腎小球腎炎經過漫長的10年甚至會發展成尿毒癥，對人體造成了巨大地傷害。

那么腎小球腎炎定義是什么呢？腎小球腎炎作為臨床上常見于學齡期男性兒童的多發病，青年群體體質較好，不容易出現急性腎小球腎炎。此病在春季、冬季兩個季節由上呼吸道發生的病毒或細菌感染或夏季、秋季這兩個季節因皮膚化膿感染后導致機體的細菌進入血液，然后經血液循環進入腎小球，患者大多在機體的急性感染癥狀發生顯著改善后或者臨床癥狀消退之后才出現腎炎。感冒發生后，外界的病毒開始入侵人體細胞、組織，機體通過防御體系來識別此類病毒等外來物（醫學上將其叫做抗原），主動加強防御體系（醫學上稱之為免疫系統）分泌大量產生抗體，然后促使外來物的抗原結合機體防御系統產生的抗體形成免疫復合物。這時候雖然能夠通過消滅抗原抗體復合物來達到治療感冒的目的，然而免疫復合物還會跟隨機體的血液流動進入各個臟器、組織，當其到達腎臟后，開始沉積至腎小管中，腎臟中的炎癥細胞開始大量浸潤，誘發炎癥反應，最終引起腎小球腎炎。

感冒導致的急性腎小球腎炎患者發病初期癥狀不明顯，但是發生某些疾病特點患者可以自我發現，這其中包括：（1）患者發生上呼吸道感染后7-14天內發生嘔吐、惡心、食欲不振、頭痛低燒、精神狀態不佳等特異性不強的癥狀;（2）患者小便量不多，顏色較深且渾濁，尿中還可以通過肉眼發現血紅色，但是此種情況持續時間并不長，幾天后肉眼即無法觀察到血尿，但可在顯微鏡下觀測到;（3）尿常規檢測可發現蛋白尿，患者發病后3周左右尿蛋白開始減少，3個月左右的時候即消失;（4）患者早晨可發現面部、眼瞼等組織疏松部位發生浮腫的情況，隨后下肢亦出現水腫;（5）部分患者在水腫出現后還會導致血壓上升，其持續時間在2周左右，之后便逐漸恢復正常，和水腫時間不完全相同。這些均作為急性腎小球腎炎患者發病初期的主要臨床特征，患者若發現自己長期感冒之后出現上面這些臨床特征，不能驚慌失措，應該立即去附近的醫院掛號就醫，及時進行診斷、治療。

腎小球腎炎作為一種自身免疫性疾病，民間又將其稱為“腰子病”，發病群體主要集中在5～10歲之間的兒童。通常來說，腎小球腎炎患者感染病菌后2周開始逐步發病，典型表現為疲倦、低熱、乏力、食欲不振等非特異性癥狀，而面部、下肢水腫、早期蛋白尿、血尿等可作為腎小球腎炎癥狀特異性癥狀。發病初期可發現患者早晨起床后雙眼瞼、面部水腫，隨后慢慢發展為雙下肢甚至全身水腫，接近五成的患者小便中出現較多泡沫且小便顏色加深、量明顯減少。

腎小球腎炎病程大多可維持3至6個月，某些患者家屬擔心患者在治療腎小球腎炎的過程中疾病會逐步發展為慢性腎炎，患者的的腎功能需要緩慢的修復。其中95%的患者發病經治療可完全康復，且痊愈后并不會再次發病;僅少數患者在急性腎小球腎炎期間發生了嚴重的腎臟損害，導致腎臟功能衰竭時間太久而轉變為慢性腎炎以及慢性腎功能衰竭。因此，患者在發生腎小球腎炎后要堅持治療，如果以沒有徹底控制好急性腎小球腎炎，患者的蛋白尿、血尿以及其他臨床癥狀存在時間超過1年的，大多會轉變為慢性腎炎，極大地影響了患者生命健康。

總之，腎小球腎炎患者發病初期的護理的重點就是預防感冒，盡量讓患者多休息，嚴格限制其活動量。飲食方面要適當的減少攝入鹽;患者自己或家屬平日在上廁所的時候仔細觀察小便的情況，定期進行尿常規檢查可以盡早發現早期的腎小球腎炎。在目前的腎小球腎炎患者當中，因感冒誘發的患者占絕大多數，因此嚴密監測感冒，及時進行治療，對于減少腎小球腎炎的發生意義重大。