呼吸康復對COPD患者肺功能改善的臨床效果觀察

貢惠

[摘要]目的：分析研究呼吸康復對慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者肺功能改善的應用價值。方法：擇取2017年01月-2019年03月時段接收的70例COPD患者隨機分為兩組，對照組35例采納常規護理，觀察組35例呼吸康復模式，對比生活質量、焦慮抑郁情緒及護理滿意度。結果：觀察組生活質量明顯較對照組好，對比差異顯著，P<0.05。觀察組心理狀態較對照組更好，對比差異顯著，P<0.05。觀察組滿意度（97.14%）較對照組（82.86%）更高，對比差異顯著，P<0.05。結論：實施呼吸康復護理模式，對COPD患者具有改善肺功能水平的效果，生活質量明顯提高，在臨床中值得應用和推廣。

[關鍵詞]呼吸康復，COPD患者，肺功能水平，臨床效果

[中圖分類號]R563.9 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）22-0048-02

在臨床中，COPD屬于常見的呼吸系統疾病，臨床癥狀主要為：胸悶、咳嗽以及憋喘等，倘若不及時進行控制，易出現肺功能衰竭癥狀，威脅患者生命安全。在臨床的治療過程中，預防肺功能惡化是主要的治療目的，恢復患者肺功能，從而提高其生活質量。實施呼吸康復護理干預，能夠有效控制患者病情，改善患者預后，促進康復和治療。本文以70例COPD患者為樣本，分析研究呼吸康復對COPD患者肺功能改善的臨床效果，現有以下內容。

1 資料和方法

1.1一般資料擇取2017年01月-2019年03月時段接收的70例COPD患者隨機分為兩組，對照組35例采納常規護理，觀察組35例呼吸康復模式，對照組19例女性，16例男性，年齡58～74歲，均值為（66.23±5.61）歲，病程為1-6年，均值為（4.08±0.12）年。觀察組18例女性，17例男性，年齡59～73歲，均值為（66.29±6.35）歲，病程為2～5年，均值為（4.13±0.08）年。對比一般資料，無差異性，P>0.05。

1.2方法（1）對照組35例采納常規護理，發放健康手冊，實施健康指導，實時監測患者各項生命體征，調整飲食結構。（2）觀察組35例呼吸康復模式，具體為：①指導患者練習呼吸操，患者吸氣同時上舉雙手，呼氣時放下雙手，然后將雙肘微屈并握拳，交替向前伸拳。與此同時，實施交替抬腿動作，抬腿的角度為90度，將腿抬高的過程中吸氣，放腿進行呼氣。②實施人工阻力護理干預，根據患者實際情況進行呼吸鍛煉，可實施吹氣球方法，時間控制在5min/次，3次/d。患者不能下床活動，可在床上實施人工阻力呼吸練習。③實施有氧行走，相關的護理人員幫助患者緩慢行走，時間控制在30min/次，一般情況下，1次/d，根據患者恢復情況掌握運動的強度，行走距離控制在300米內，防止患者過度勞累。④實施肺部呼吸護理干預，指導患者放松上身肌群，實施深呼吸護理干預，患者將手分別放置在腹部和胸腔部位，在吸氣的過程中挺腹，在呼氣的過程中腹部內陷，從而將氣體呼出，反復進行訓練。

1.3觀察指標分析生活質量，利用科室自制的量表展開分析，主要內容包括：情感職能、社會功能、精神狀態以及生理功能等，分值為100分，分數高即生活質量好。分析SAS、SDS評分，利用焦慮、抑郁情緒量表分別進行評價，分值為10分，分數低即心理狀態好。評價護理滿意度，利用問卷調查的方式進行評價，主要包括：滿意（分值范圍在80～100分），基本滿意（分值范圍在60～79分），不滿意（分值范圍為60分以下），滿意度=滿意+基本滿意。

1.4統計學方法計量資料檢驗值用t、平方差表示，計數資料檢驗值以%、卡方表示，統計數據借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值表示。

2 結果

2.1分析生活質量觀察組生活質量明顯較對照組好，對比差異顯著，P<0.05。

2.2分析SAS、SDS評分觀察組心理狀態較對照組更好，對比差異顯著，P<0.05。

2.3分析護理滿意度 觀察組滿意度（97.14%）較對照組（82.86%）更高，對比差異顯著，P<0.05。

4討論

隨著社會發展，環境不斷惡化，COPD的發生率逐漸升高，但是發病機制尚不明確，給患者工作和生活帶來了較大的困擾。該疾病屬于不完全可逆性疾病，難以根治。在實際的治療過程中，患者年齡較大，身體機能逐漸衰退，治療效果不夠理想。為了提高整體治療效果，需實施全面的護理服務，從而緩解COPD患者的臨床癥狀，有利于預后。實施呼吸康復訓練，可改善肺功能水平，提高生活能力。通過呼吸訓練，COPD患者能夠參與社會活動，充分發揮其自身價值，建立自信心，積極面對治療。在實際的護理過程中，相關人員需提高自身專業素質，和諧護患之間的關系，從而提高患者治療依從性。與此同時，評估呼吸情況和肺功能水平，實施有效的呼吸康復措施，有助于降低并發癥的發生幾率。

綜上所述，實施呼吸康復護理模式，對COPD患者具有改善肺功能水平的效果，生活質量明顯提高，心理狀態較好，在臨床中值得應用和推廣。