奧司他韋對(duì)發(fā)熱流感患者的影響

龔燕

[摘要]目的：探討奧司他韋對(duì)發(fā)熱流感患者的影響。方法：選定2017年1月-2018年12月本院收診的50例發(fā)熱流感患者，分層隨機(jī)法分為觀察組25例（奧司他韋+基礎(chǔ)治療）與對(duì)照組25例（基礎(chǔ)治療），比較2組發(fā)熱流感患者的治療有效率、全身酸痛緩解時(shí)長(zhǎng)、咳嗽緩解時(shí)長(zhǎng)、咽痛緩解時(shí)長(zhǎng)、發(fā)熱緩解時(shí)長(zhǎng)、CK應(yīng)蛋白，白細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)。結(jié)果：治療結(jié)束，觀察組全身酸痛緩解時(shí)長(zhǎng)、咳嗽緩解時(shí)長(zhǎng)、咽痛緩解時(shí)長(zhǎng)、發(fā)熱緩解時(shí)長(zhǎng)均短于對(duì)照組且差別有顯著意義（P<0.05）;觀察組治療有效率（96.00%）高于對(duì)照組（76.00%）且差異有顯著意義（P<0.05）;觀察組C反應(yīng)蛋白（162.27±15.43）mg*L、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（10.76±1.52）10L均低于對(duì)照組且差異有顯著意義（P<0.05）。結(jié)論：奧司他韋可有效提高發(fā)熱流感患者的預(yù)后質(zhì)量，值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞]流感，發(fā)熱，奧司他韋

[中圖分類(lèi)號(hào)]R725.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）22-0074-02

臨床上，流感是一種具有病死率高、并發(fā)癥多、傳染性較強(qiáng)等特點(diǎn)的臨床常見(jiàn)急性呼吸道傳染病，其較為多見(jiàn)的并發(fā)癥之一即為發(fā)熱病癥。為改善發(fā)熱流感患者的疾病癥狀，目前常采用奧司他韋對(duì)其進(jìn)行治療，可在減少病毒散播、釋放的前提下保證患者生物有效利用率，提升其治療效果。本文為系統(tǒng)研究、分析奧司他韋在發(fā)熱流感患者治療中的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 選定2017年1月-2018年12月期間本院收診的發(fā)熱流感患者，總計(jì)50例，分層隨機(jī)法分為觀察組（25例）與對(duì)照組（25例）。觀察組中，女12例，男13例;年齡19～43歲，平均為（28.61±3.41）歲;對(duì)照組中，女11例，男14N;年齡21～39歲，平均為（28.82±3.38）歲。比較上述一般資料，（P>0.05）：差異不明顯。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①精神正常、神志清楚，均符合發(fā)熱流感病況。②50例研究對(duì)象均經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)且患者已知情同意。（2腓除標(biāo)準(zhǔn)：①非流感病毒所致發(fā)熱者。②行為障礙、言語(yǔ)障礙或視聽(tīng)障礙者。

1.2方法（1）對(duì)照組：基礎(chǔ)治療，方法：予以患者板藍(lán)根、雙黃連、利巴韋林、止咳祛痰藥、解熱藥或抗生素作相應(yīng)對(duì)癥治療。療程五天。（2）觀察組：奧司他韋+基礎(chǔ)治療，方法：在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以患者奧司他韋（批準(zhǔn)文號(hào)：H20080763;廠家：宜昌東陽(yáng)光長(zhǎng)江藥業(yè)）進(jìn)行口服治療，發(fā)熱時(shí)每天兩次，單次劑量為75mg，退熱后每天一次，單次劑量為75mg。療程五天。

1.3觀察指標(biāo)觀察評(píng)測(cè)2組發(fā)熱流感患者的治療有效率、全身酸痛緩解時(shí)長(zhǎng)、咳嗽緩解時(shí)長(zhǎng)、咽痛緩解時(shí)長(zhǎng)、發(fā)熱緩解時(shí)長(zhǎng)、C反應(yīng)蛋白，白細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)數(shù)據(jù)。療效標(biāo)準(zhǔn)：全身酸痛、咽痛等癥狀無(wú)變化，體溫未下降，視為無(wú)效;全身酸痛、咽痛等癥狀有所改善，體溫下降，視為緩解;全身酸痛、咽痛等癥狀顯著改善，體溫趨于正常，視為好轉(zhuǎn);全身酸痛、咽痛等癥狀完全消失，體溫正常，視為痊愈。治療有效率=（痊愈+好轉(zhuǎn)+緩解）n/25*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS 21.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料上，兩組發(fā)熱流感患者的治療有效率用“%”表示，采用x檢驗(yàn);計(jì)量資料上，兩組發(fā)熱流感患者的全身酸痛緩解時(shí)長(zhǎng)、咳嗽緩解時(shí)長(zhǎng)、咽痛緩解時(shí)長(zhǎng)、發(fā)熱緩解時(shí)長(zhǎng)、C反應(yīng)蛋白，白細(xì)胞計(jì)數(shù)用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組發(fā)熱流感患者臨床癥狀緩解時(shí)長(zhǎng)觀察組全身酸痛緩解時(shí)長(zhǎng)、咳嗽緩解時(shí)長(zhǎng)、咽痛緩解時(shí)長(zhǎng)、發(fā)熱緩解時(shí)長(zhǎng)均短于對(duì)照組且差別有顯著意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2比較兩組發(fā)熱流感患者治療效果

觀察組治療有效率（96.00%）高于對(duì)照組（76.00%）且差異有顯著意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3比較兩組發(fā)熱流感患者C反應(yīng)蛋白與白細(xì)胞計(jì)數(shù) 兩組發(fā)熱流感患者用藥前的C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)比較，無(wú)明顯差異（P<0.05）;兩組發(fā)熱流感患者用藥后的C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)均低于用藥前且差異有顯著意義（P<0.05）;觀察組發(fā)熱流感患者用藥后的C反應(yīng)蛋白（162.27±15.43）mg*L、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（10.76±1.52）10L均低于對(duì)照組且差異有顯著意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3討論與結(jié)論

流感是一種臨床典型癥狀包括明顯疲乏、全身酸痛、急性高熱等的季節(jié)性疾病，高發(fā)期多為秋冬季節(jié)，一般發(fā)熱流感病程在兩到三周之間，但早期治療不及時(shí)或不當(dāng)，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺炎或其它危急重癥，延緩患者痊愈時(shí)間，影響患者生存狀態(tài)，社會(huì)關(guān)注度較高。以往治療發(fā)熱流感常采用雙黃連、利巴韋林、止咳祛痰藥等基礎(chǔ)治療手段，雖可一定程度上控制患者疾病進(jìn)展，但無(wú)法針對(duì)其傳染性、散播性作出有效處理。隨著醫(yī)療理念完善、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，現(xiàn)如今應(yīng)用奧司他韋對(duì)該病患者進(jìn)行輔助治療更為廣泛，該藥物是一種可抑制神經(jīng)氨酸酶活性（甲、乙型流感病毒）的藥品，口服給藥后其活性代謝產(chǎn)物可在患者肺部、鼻黏膜、支氣管中達(dá)到較高的生物有效利用率，抗病毒作用顯著，且對(duì)于人體而言危害性較小，安全性較佳，整體效果顯著。如表1、表2所示，觀察組治療有效率、全身酸痛緩解時(shí)長(zhǎng)、咳嗽緩解時(shí)長(zhǎng)、咽痛緩解時(shí)長(zhǎng)、發(fā)熱緩解時(shí)長(zhǎng)、C反應(yīng)蛋白，白細(xì)胞計(jì)數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組且差別有顯著意義（P<0.05）。

綜上所述，在發(fā)熱流感患者治療期間應(yīng)用奧司他韋藥物，可有效加快患者恢復(fù)進(jìn)展，保證患者治療水準(zhǔn)及預(yù)后效果，應(yīng)用價(jià)值較高。