某單位血液輻照儀的輻射防護措施分析

朱寶珠

摘 要：通過對某單位血液輻照儀設備及周邊環境的現場監測，將血液輻照儀周圍的輻射吸收空氣劑量率與國家標準《含密封源儀表的放射衛生防護要求》規定的劑量限值進行比較，給出血液輻照儀自身屏蔽效果的可行性分析，通過血液輻照儀的硬件防護和軟件措施相結合，有效的保證人員和環境的安全，也為管理部門提供技術支持。

關鍵詞：γ射線;監測;劑量限值;輻射防護措施

Abstract：Through on-site monitoring of blood irradiator equipment and surrounding environment in a unit， The radiation absorbed air dose rate around blood irradiator was compared with the dose limit stipulated in the national standard "Radiation Health Protection Requirements for Instruments Containing Sealed Sources". The feasibility analysis of the self-shielding effect of blood irradiator was given. The combination of hardware protection and software measures of liquid irradiator can effectively ensure the safety of personnel and environment， and also provide technical support for management departments.

Key words： gamma ray; monitor; dose limit; protective measures

為了避免異體的含有大量免疫活性淋巴細胞的血液或血液成分輸入到免疫低下患者體內時，引起“輸血相關性移植物抗宿主病”（ TA-GVHD）的發生，甚至導致患者死亡。血液輻照儀是利用γ射線放射源，通過控制射線劑量，對血液及血液制品進行輻照處理，通過射線對血液或血液制品進行輻照可有效滅活血液中具有免疫活性的T淋巴細胞，有效的預防TA-GVHD的發生[1]。然而，血液輻照儀在給人類健康帶來巨大好處或者便利的同時也帶來了一系列直接或者潛在的危害。放射源應用過程中如何做好輻射防護、采取哪些措施切實可行成為一個值得探討的問題。本文通過實例分析探討了某單位血液輻照儀的輻射防護措施可行性，并將血液輻照儀典型案例的現場監測結果與國家標準《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》[2]（GB18871- 2002）和《含密封源儀表的放射衛生防護要求》[3]（GBZ 125- 2009）進行分析比較，為盡可能減少操作人員個人劑量提供了依據，從而降低工作人員誘發職業病[4]的機率、避免放射性污染危害;減少和消除工作人員及公眾“談源色變”的心理恐慌，同時也為行政管理部門對血液輻照儀的管理提供了科學依據。

1 血液輻照儀設備組成及產生的污染物

本次研究的血液輻照儀整個設備屬于自屏蔽（ 整裝） 式干法貯源輻照裝置，設計成獨立柜式結構，設備的主要輻射屏蔽層由鑄鋼外殼和鉛防護組成。輻照血液主要流程為：接通電源、開機、驗證密碼→放入輻照樣品（血液）、關閉設備操作入口門（ 擋板） →選擇輻照模式、設置輻照劑量和輻照時間→啟動輻照程序→運行輻照程序，轉臺旋轉至輻照位置、輻照物容器開始旋轉、輻照源運動至照射位置→輻照結束放射源降至下限位→輻照物容器停止自轉，轉臺至裝樣位置→開啟輻照門取出輻照樣品。血液輻照儀常用的密封性放射源主要有銫-137、鈷-60等，在使用過程中會產生高能量的γ射線（γ射線能夠穿過一定厚度的屏蔽層而對環境造成影響和人員傷害），本試驗采用含鈷-60源的血液輻照儀設備。

2. 結果與討論

當地某單位使用血液輻照儀內含鈷-60放射源兩枚，使用時兩枚放射源同時使用，總活度為2.96E+13Bq，根據《關于發布放射源分類辦法的公告》，本次研究的放射源屬于II類放射源（危害為：沒有防護情況下，接觸這類源幾小時至幾天可致人死亡）。本次監測使用HDS-101巡測儀，儀器在檢定有效期內，儀器經過河南省計量科學研究院進行了校準和檢定，監測單位取得了相應的計量認證，人員持有上崗證，整個監測過程均有質控措施。根據GB/T14583-1993《環境地表γ輻射劑量率測定規范》測量X-γ輻射空氣吸收劑量率，由于本次研究的放射源屬于固體源，源又在設備里面，同時，使用表面污染沾污儀（型號為LB124，儀器經過中國計量科學研究院檢定合格）進行監測，周邊未發現沾污情況，故，本次數據僅顯示X-γ輻射空氣吸收劑量率，具體監測結果見表1。

輻照儀源表面空氣吸收劑量率最大值為2.15μGy/h，滿足（GBZ125-2009）中源容器表面5cm處小于2.5μSv/h的限值，輻照儀室外側輻射劑量率處在天然本底水平;按照送取血液位置的空氣吸收劑量率1.78μGy/h的保守計算，輻照儀周圍工作人員年最大有效劑量為1.34mSv/a（每天輻照90袋，每次送和取的時間為2分鐘，年工作天數為250天，居留因子取1），工作有兩個人來完成，則人均有效劑量為0.67mSv，滿足GB18871-2002《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》中制定的劑量限值和該單位制定的管理目標限值：工作人員年有效劑量不大于5mSv。

通過對單位的個人劑量監測報告（職業病防治研究所檢測）的結果分析可知，2名輻照儀工作人員年有效劑量分別為0.21 mSv和0.17 mSv，可知單位輻照儀對工作人員的年有效劑量小于保守估算值，說明該單位輻射防護狀況良好，血液輻照儀防護措施能滿足要求，人員能盡量減少受照射時間，符合防護與安全的最優化和個人劑量限值的輻射防護要求。

3. 輻照儀輻射污染防護措施

3.1放射性污染防護硬件措施

血液輻照儀放射源貯存于雙層全密封不銹鋼容器中，屏蔽于全密封鉛防護堡壘內，堡壘由10mm鋼板構成內外膽，中間灌注鉛，鉛的最小厚度大于180mm，外加機殼，整體防護較好。按照GB18871-2002的規定，對工場所要分區管理，分為控制區和監督區，不同區域有不同管理要求。控制區域（血液輻照儀室）嚴格控制無關人員入內，監督區域（操作間）內應盡量減少非工作人員停留。輻照儀室內安裝了通風設備。輻照儀室門上安裝有聲、光報警設置;設置醒目處設置規范的、明顯的電離輻射警示標志和中文警示說明，并在輻照室門處1 米處設置安全警戒線，防止人員隨意進入;輻射工作場所配備了輻射監測儀器和個人劑量報警儀器;工作人員進入輻照室時穿戴鉛衣、鉛眼鏡、鉛手套、鉛帽、鉛圍脖等輻射防護用品;每次操作使，盡量遠離放射源，不在輻射劑量率高的地方停留，從輻射防護距離上減少工作人員所受輻射劑量。輻照室實行雙門、雙鎖、雙人開啟，防止放射源人為破壞后泄漏。同時做到 “防火、防水、防盜、防丟失、防破壞、防射線泄漏”等安全措施。該血液輻照儀的輻射安全設施符合“故障-安全”原則，具有多層次的縱深防御體系，其正常實施可有效防止和控制潛在意外照射事故的發生。

3.2放射性污染防護管理手段（軟件措施）

工作人員均能熟練的完成擺放和領取工作，有效降低接觸放射源的時間;進入輻照室內佩戴個人劑量計及報警儀;加強對工作人員的健康管理[5]，建立健全工作人員健康檔案和個人劑量檔案，每年對在崗人員進行體檢，并對上崗前和退崗或換崗后人員進行職業健康監護，個人劑量計每3個月送檢一次;定期要求廠家工作人員對輻照儀進行維護、保養及常規檢查，確保在使用過程中的安全;工作人員經過了輻射安全與培訓并定期進行應急演練，提高快速執行應急程序的能力;制定嚴格的放射源使用制度，每次使用時進行登記、檢查，核對并做好帳物相符;放射源的更換由廠家工作人家在當地生態環境主管部門人員監督下進行;單位應定期使用輻射監測儀器對輻照儀及周邊環境進行輻射防護監測，并建立輻射監測檔案，每年委托有資質的單位對輻照儀設備及周邊環境進行監測。為提高工作人員的安全和防護意識，定期對儀器操作、人員安全、防護用品穿戴和輻射監測儀使用進行培訓。

3.3其它污染防治措施

空氣在射線作用下會產生少量臭氧和氮氧化物，少量的臭氧和氮氧化物可通過輻照儀室內排風裝置排放到室外，少量的臭氧和氮氧化合物對環境影響很小，無需特殊處理。

4.結論

采取文中所述防護措施和管理辦法后，滿足“實踐正當性、防護與安全的最優化和個人劑量限值”的輻射防護三原則的要求，有效的確保了公眾人員和輻射環境的安全。從而也表明該單位輻射防護措施是切實有效的，并具有可以借鑒和推廣的示范作用。

參考文獻：

[1] 李文紅，陸楊喬. 血液輻照儀應用的研究進展. 國外醫學，放射醫學核醫學分冊，2004，28（ 3） ： 142-144。

[2]《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002），2003年4月1日開始實施。

[3]《含密封源儀表的放射衛生防護要求》（GBZ 125- 2009），2010年2月1日開始實施。

[4]中華人民共和國衛生部令第55號. 放射工作人員職業健康管理辦法[S]，2007，6：第3-4章。

[5]錢小蓮，方慧蓮. 醫用放射人員的職業照射及對健康的影響.淮海醫學，2010，28（ 4） ： 374-375。