形式主義正在“感染”醫(yī)院

近日，記者在中東部一些地區(qū)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前一些地方形式主義向醫(yī)院蔓延，影響了醫(yī)生救死扶傷的本職工作，還容易造成虛浮投機(jī)的不良導(dǎo)向。

“醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)培專(zhuān)培、健康促進(jìn)、安全生產(chǎn)、消防衛(wèi)生……一年到頭，我們醫(yī)院要迎接的檢查有十來(lái)次，實(shí)在是太費(fèi)精力。”中部某省一位三甲醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師、教授說(shuō)，除了檢查次數(shù)頻繁，更令他頭疼的，是一些檢查中存在的形式主義，“有的檢查少則幾星期、多則半年前，就會(huì)通知醫(yī)院開(kāi)始準(zhǔn)備。護(hù)士便天天背書(shū)，各級(jí)醫(yī)生則需背誦崗位職責(zé)，并花費(fèi)大量時(shí)間補(bǔ)齊文件資料。但這些準(zhǔn)備對(duì)實(shí)際工作意義不大，擠占了醫(yī)護(hù)人員治病救人的時(shí)間精力，更樹(shù)立了不良導(dǎo)向。”

多所醫(yī)院醫(yī)生反映，一些檢查多以留痕數(shù)量作為標(biāo)準(zhǔn)，“外科不看手術(shù)、內(nèi)科不看查房”，主查“八大本”。按檢查要求，會(huì)議記錄本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本、疑難危重病例討論本、術(shù)前討論記錄本、死亡病例討論本、醫(yī)生交接班記錄本等“八大本”一個(gè)都不能少。

一些受訪(fǎng)醫(yī)生反映，當(dāng)前職稱(chēng)評(píng)審過(guò)于“輕臨床、重論文”，一定程度上扭曲了醫(yī)生尤其是青年醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展觀。這樣與實(shí)際要求貼近不夠的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，也是某種意義上的形式主義。“醫(yī)生的職業(yè)目標(biāo)本是治病救人。但現(xiàn)在有的年輕醫(yī)生為了評(píng)上職稱(chēng)，花費(fèi)大量時(shí)間坐在電腦前查資料、寫(xiě)論文，其實(shí)一定程度上占用了下病房的時(shí)間。”中部地區(qū)某神經(jīng)外科主任、教授說(shuō)，論文考核權(quán)重太高，讓有的青年醫(yī)生忙于論文，輕視提高醫(yī)療水平;有的醫(yī)生“為論文而創(chuàng)新”，有的疾病已有成熟治療方案，但為了發(fā)表論文，就偏要加入新設(shè)備、新方法、新名詞，造出“創(chuàng)新元素”;個(gè)別醫(yī)生甚至找“槍手”、買(mǎi)論文、購(gòu)版面。

看似檢查多、考核嚴(yán)，卻不足以檢驗(yàn)真實(shí)醫(yī)療質(zhì)量;看似論文多、科研強(qiáng)，卻對(duì)提升臨床水平幫助不大。專(zhuān)家認(rèn)為，一些地方醫(yī)院存在形式主義，根源是有關(guān)行政部門(mén)不重實(shí)效的官僚主義作風(fēng)作祟。應(yīng)當(dāng)從不同方面入手，著力完善醫(yī)院的檢查考核和人才評(píng)價(jià)方式。 （摘自《瞭望》2019年第13期 徐海濤/文）