治療糖尿病 不可不知黃連

黃連的功效可總結為：辛開苦降調脾胃，清熱燥濕調菌群，清熱瀉火穩心律，清熱解毒消癰癤。

其中，偏內熱者多用黃連為主藥治療。胃腸實熱者，代表方劑為大黃黃連瀉心湯;肝胃郁熱者，代表方劑為大柴胡湯（以黃連易黃芩）。此外，以黃連為主藥的辛開苦降法亦常用于糖尿病胃腸病變的治療。隨著糖尿病病程延長，患者會出現相關胃腸病變。

對于重癥糖尿病胃癱的劇烈嘔吐，幾乎無法進食的患者，用辛開苦降配合溫補脾腎、健運中焦之法，如使用蘇連飲與附子理中湯、黃芪建中湯等，此時采用小劑量的黃連即可取“四兩撥千斤”之功。

在Ⅱ型糖尿病早中期，很常見的癥型之一是腸道濕熱癥。該癥型的辨證要點總結有二：一是大便黏臭，二是舌苔黃厚膩。此時選用葛根芩連湯為主方。如欲加強化濕之力，加荷葉、滑石;加強化濁之效，加紅曲、晚蠶砂;若濕熱傷陰，可予天花粉、石斛。

有研究表明，黃連對心血管疾病的作用廣泛，主要表現在抗心律失常、抗心力衰竭、治療心肌炎等。

黃連清熱燥濕、瀉火解毒，尤善療癰癤。臨床上常用的如癰腫疔毒選用黃連解毒湯;目赤腫痛選用黃連湯;胃火牙痛選用清胃散。糖尿病由于其特殊的病理特點，患者合并癰癤瘡瘍的不在少數。

（據《臨證方藥量效求真》）