梅州啟用廣東首個醫療機構“銀齡安康”保險理賠服務窗口

8月2日，梅州市衛生健康局、中國人壽梅州分公司、梅州市中醫院聯手推出的“梅州市中醫院銀齡安康老年人意外傷害保險理賠服務窗口”正式啟用，成為全省首家在醫療機構設立的“銀齡安康”理賠服務窗口，推進保險服務平臺再上新臺階。

此次在醫療機構設立“銀齡安康老年人意外傷害保險理賠服務窗口”，首期選擇老年人意外傷害（骨科）治療數量較多的梅州市中醫院，逐步覆蓋全市二級醫療機構和鎮級醫療機構，努力實現老年人意外傷害傷愈出院時，基本完成“銀齡安康”意外傷害保險理賠手續。廣大市民可以在窗口享受到理賠、產品咨詢和自付費業務辦理等服務，讓群眾少跑路、真受益，為梅州市民提供了更加便捷貼心的服務新舉措，同時也促進了保險窗口服務資源的釋放。

今年以來，梅州市衛生健康局、中國人壽梅州分公司以實際行動踐行“不忘初心，牢記使命”，將“老年人利益至上”的服務理念貫穿工作始終，全面落實省衛生健康委員會有關“銀齡安康行動”的決策部署和目標任務，做到“強化合作機制、強化示范帶動、強化服務保障、強化宣傳推動”，在鞏固全市60周歲以上老年人參保率全覆蓋的基礎上，著力提高老年人意外傷害綜合保險自付費覆蓋率，不斷增強老年人安全感和幸福感。

一、強化合作機制

一是將“銀齡安康行動”列入2019年全市老齡健康重點工作，圍繞確保老年人意外傷害保險政府統保全覆蓋、自付費覆蓋率25%的目標，全力推進各項工作落實。二是召開全市“銀齡安康行動”及計劃生育家庭保險工作會議，市衛生健康局局長林雨蘭、中國人壽梅州分公司總經理廖耀恒謀劃、參加會議和動員部署，聯合政府各部門將參會人員擴大至各鎮（街道）分管干部。三是完善戰略合作協議，在機構改革完成后，雙方第一時間簽訂《梅州市老年人意外傷害綜合保險戰略合作協議》，統一思想，凝聚合力，確保機構改革后老年人意外傷害綜合保險長效化、機制化。

二、強化示范帶動

為努力構建養老、孝老、敬老的良好社會氛圍，梅州市衛生健康局注重帶頭效應。一是衛生健康局號召系統干部職工帶頭為符合條件的親屬自費購買老年人意外傷害綜合保險;二是雙方結合精準扶貧，部分縣區帶頭為貧困村建檔立卡貧困老人投保老年人意外傷害綜合保險，為貧困老人加大保險保障。

三、強化服務保障

服務質量事關老年人切身利益，梅州市衛生健康局、中國人壽梅州分公司樹立“老年人利益至上”理念，不斷強化服務意識，提高服務質量。一是在醫療機構設立理賠服務窗口。首期在老年人意外傷害業務量較多的梅州市中醫院試點，逐步覆蓋全市二級醫療機構和鎮級醫療機構，努力實現老年人意外傷害傷愈出院時，基本完成意外傷害保險理賠手續;二是筑牢筑密基層服務網。梅州市衛生健康局依托每個村委會的計育專干，中國人壽梅州分公司依托覆蓋各鎮（街道）的服務專員，在鎮、村基層為老年人提供優質的理賠服務。

四、強化宣傳推動

充分運用電視、報紙、網絡、宣傳欄等宣傳方式，深入鎮村社區，大力宣傳“銀齡安康行動”的目的意義、惠民政策、理賠程序等，讓“銀齡安康行動”家喻戶曉，形成全社會關心、重視、參與“銀齡安康行動”的良好氛圍。同時，結合老年健康宣傳周、敬老月等活動，全方位宣傳服務“銀齡安康行動”。

【理賠案例】

興寧龍田鎮碧園村陳義增老人在家抽煙，煙頭點燃棉被，引起了火災，興寧市消防大隊接報后迅速出警，大火撲滅后，磚瓦房已燒毀，老人因嚴重燒傷經搶救無效不幸離世。因逝者在今年投保了銀齡安康老年人意外傷害保險2份，保費200元。中國人壽興寧支公司接到理賠案例后啟動快速理賠通道，一周內就將33000元理賠款打入陳義增家屬帳戶，大大減輕了家屬的經濟負擔，其家屬對中國人壽的快速理賠給予了高度評價，并贈送錦旗及感謝信。