如何正確處理小兒感冒發燒

李愛民

【中圖分類號】R365 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0080-02

小兒感冒發燒是指兒童因感冒而引起的發熱癥狀，中醫認為感冒的出現，主要原因為體虛，由于人體內外功能不能適應，邪氣乘虛由皮毛、口鼻而入，從而引起一系列發熱癥狀。而西醫認為由于各種原因導致機體免疫能力下降后，機體被細菌或病毒侵襲后出現的一系列發熱癥狀。其中發熱的定義為致熱原影響體溫調節中樞后，導致體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產熱過多、散熱減少，最后出現人體的體溫異常升高的情況。目前認為感冒發燒對人體有利也有弊，發熱的益處是發熱的機體免疫功能明顯提升，十分有助于病原體的清除和促進疾病的康復。因此，當前研究人員，低燒時無需使用退熱藥，但需要嚴密檢測體溫，當溫高于38.5度時，應及時使用退燒藥。

1 ???兒童發熱的原因

大多數人認為兒童發燒的原因是由于兒童免疫能力差，但研究人員發現，兒童發熱的根本原因是機體受到病毒的侵襲。病毒侵襲到人體內后，身體的免疫防御系統會產生白細胞及相對性的抗體，同時在一定范圍內提高體溫調定點，幫助機體消滅入侵的病毒，故兒童體溫出現一定程度上的上升。成人免疫防御系統較為完善，體內存在多種病毒針對性的抗體，能夠較為容易的清除入侵機體的病毒，而兒童體內缺乏相應的抗體，故在病毒感染后十分容易受到感染而發燒。

2 ???小兒發熱處理的原則

小兒出現發熱的癥狀后，作為家長應該以正確的態度對待寶寶們的發熱，避免過度緊張，也應給予一定的重視，因為小兒發熱提示寶寶的機體內存在一定的問題。針對發熱的處理原則，醫生給予家長們以下的建議：

2.1 觀察兒童的基本情況

家長發現寶寶的體溫在38度左右，同時精神狀況還是很好，無需立即帶寶寶去醫院，可以在家進行觀察，觀察中應該注意不需要給予寶寶退燒藥，應給予寶寶充分的流質食物與水，同時結合實際情況探究發熱原因，若無法探究清楚時，可以咨詢醫生。當兒童告知家長們身體不舒服，或體溫高于39度時，可以給予寶寶退燒藥，完事后因立即帶寶寶去醫院就醫。研究人員發現，兒童發熱的溫度在38度左右是，不使用退燒藥物，讓寶寶自然痊愈后能夠在一定程度上增加寶寶的機體免疫力。

2.2 藥物的使用

當兒童告知家長們身體不舒服，或體溫高于39度時，可以給予寶寶退燒藥，家長在附近藥店購買時，應詢問退熱藥物的使用方法和使用劑量，若家長不能正確使用退熱藥時，應再帶寶寶到附近醫院就診。通常家長帶寶寶到醫院就診時，關心的重點為是否使用退熱藥以及退熱藥的用量是否充足，這是不對的。家長應注重詢問寶寶發燒的原因、發燒可能持續的時間、多久需要復查一次，可能出現的情況等，以上問題才有助于兒童疾病的康復。

2.3 學習醫療常識

家長們應在日常生活中學習一些醫療常識，在出現類似癥狀后才能避免慌亂。當前網路和書籍找十分便捷，家長們可以輕松的通過網絡或者書籍進行學習相關常識，出現類似后，能夠及時正確進行應對。

3 ???兒童發熱的應急處理

寶寶感冒發熱后，家長們首先保證家中的空氣流通，同時保證室內溫度平穩，保證室內溫度在25--27℃之間，良好的通風對兒童感冒發燒的康復十分重要。其次家長們應為寶寶脫掉過多的衣物，當寶寶手腳溫熱，并且全身大汗時，證明寶寶需要良好的散熱，可以少穿點衣物，有助于機體的散熱。溫水拭浴有助于退熱，將毛巾沾溫水后，對寶寶全身上下搓揉，能夠通過身體表面的水蒸發吸熱。多喝水有助于降溫：發熱時攝入充足的水分能夠幫助機體出汗，同時能夠預防患者因大量出汗而脫水，同時水具有調節溫度的功能，可使體溫下降及補充體內的失水。正確使用退燒藥，醫生認為當中心溫度高于38.5℃時，可以正確使用退燒藥或栓劑。

4 ???家長處理感冒發熱的注意事項

4.1 正確使用退熱藥

醫生認為當中心溫度高于38.5℃時，可以正確使用退燒藥或栓劑，發熱是機體對入侵病毒的一種應對措施，體溫適當升高有助于殺滅侵入體內的病毒和細菌，同時有助于兒童免疫力的提高。因此兒童發熱低于38度，未探究出發熱原因時使用退熱藥物可能會掩蓋患者病情，影響醫生對發熱原因的探究。當兒童感冒發燒溫度高于39度時，應在醫生指導下進行正確退熱，原因是長期高熱容易時寶寶出現驚厥，嚴重時可出現不可逆的腦損傷。

4.2 物理降溫很關鍵

物理降溫對寶寶退熱有十分重要的作用。當前發現的物理降溫方法有很多，如控制室內溫度在25度左右，幫助寶寶降溫，當寶寶出現寒顫、四肢冰涼時證明寶寶需要溫度，應及時加蓋棉被和衣物。若寶寶大汗、四肢溫熱時，說明寶寶需要散熱，應減少衣物，同時可以使用溫毛巾對寶寶全身進行搓揉，能夠有效幫助寶寶降溫。

4.3 中藥也具有很好退熱效果

醫生建議當寶寶體溫高于38度以上時，應立即帶寶寶去醫院確診導致發熱原因，由于病毒感染導致發熱時應及時使用抗病毒藥物，若因為細菌感染 導致機體發熱時應使用抗生素。同時醫生建議出生少于60天的寶寶，發熱時禁止使用退熱的西藥，退熱的西藥適用于年齡稍長及高燒不退的兒童。同時我國研究人員近年來發現，由于病毒導致機體發熱的寶寶使用非處方中成藥有不錯的退熱效果，同時有著較高的安全性。

4.4 家庭護理很關鍵

研究發現，良好的家庭護理能夠幫助寶寶在一定程度上緩解感冒發熱的痛苦，促進感冒發燒的康復，具體方法為家長定時測量寶寶的體溫、脈搏、呼吸。寶寶發燒時脈搏會加快 ，一般而言體溫每上升1℃ ，脈搏增加10-15次左右。寶寶脈搏最快可達到每分鐘100-120次。醫生認為脈搏與體溫不相稱時，考慮寶寶機體出現問題。同時在家庭護理中應注意保證室內的空氣流動和清新，良好的通風有助于疾病的康復，但在通風時應避免風直吹寶寶。家長們發現屋內干燥時可以使用加濕器或者在地面放盆水提高屋內相對濕度。同時家長們提高為寶寶更換內衣的次數，感冒發熱的寶寶常常出汗導致內衣潮濕，因此要勤換內衣，內衣要干凈、柔軟 ，內衣應以純綿、絲質的為主 。同時定期使用淡鹽水為寶寶漱口，保持其口腔清潔。

4.5 合理飲食

針對感冒發熱的寶寶，家長們應提高寶寶的水的攝入量，從而促進小便和發汗量，從而將體內的熱量帶走。大多數寶寶在發熱后會出現胃腸消化功能的紊亂，因此家長們日常飲食中，應注意食物應美味、可口、易消化。