王貴菊
【中圖分類號】R821.4+2 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484(2019)04-0128-01
由于CT在病情診斷上具有重要作用,醫生在病情確診上都會讓患者先做CT檢查,但是CT檢查存在明顯的副作用,也就是在檢查所產生的輻射會給人體造成損傷。所以,如何能夠避免CT檢查,降低CT檢查輻射劑量,這些都是控制輻射危害的方法。文章便對CT檢查的輻射危害和控制措施進行探討,讓人們對輻射危害有一個正確的認識,并了解到底該如何控制輻射危害。
1 ???何為CT?CT中文名稱為電子計算機斷層掃描,其主要是通過使用超聲波、Y射線以及X線束對人體進行斷面掃描,其不僅掃描速度非常快,而且所呈現出來的圖像也十分清晰,能夠用于對各種疾病進行檢查。由于CT其在醫學診斷上具有非常高的價值,廣泛用于對患者體內器官、骨骼等方面進行檢查,尤其是在診斷腫瘤上具有更高的應用價值。但是,由于CT設備較貴,這使得CT檢查費用也很高,并且在對某些部位進行定性檢查時還存在局限性,因此不可將CT用于疾病的常規診斷手段,應當合理使用CT進行疾病檢查。但是,需要注意的是由于CT檢查輻射劑量較大,對人體所造成的損害也更大,所以孕婦盡量避免使用CT進行疾病診斷。
2 ???CT檢查的輻射危害
CT檢查給患者身體所造成的損傷分為隨機性損傷與急性損傷,其中急性損傷通常是因為單次輻射超過500mSv,但是隨機性損傷則主要是因為在低輻射狀態下每10mSv導致患者自身患癌概率的大幅度提升。兒童相對于成人來說對X射線是極為敏感的,即便CT檢查所使用的劑量較低,但也會給兒童造成較為嚴重的損傷,尤其是對女孩所造成的危害更為嚴重。
CT檢查給人體所造成的危害到底有多大呢?此時我們可以通過一些對比進行分析能夠看的更為清楚,做一次CT檢查給人所造成的損害相當于的那個患者抽100包煙,或是人高速行駛5000英里發生車禍的概率。根據相關學者的研究,若是5歲兒童做CT時輻射量為100mGy,那么其患癌概率則會上漲1.2%左右,而將該輻射量作用在15歲女孩的身體上,那么其患乳腺癌的概率則會上漲0.3%。而當胎兒受到該輻射存在的危害更大,致使胎兒出現白血病的概率大大提升。因此,對于孕婦、兒童通常是CT檢查禁忌人群,即便需要對其檢查應當使用磁共振或是B超替代CT檢查。
3 ???控制CT輻射危害的有效措施
從上述內容我們能夠了解到CT檢查具有很大的輻射危害,所以控制CT檢查所產生的輻射危害是所有相關學者和醫務研究人員需要重點解決的問題,而筆者就根據自身想法說一說控制CT輻射危害的有效措施。
3.1 檢查合理化
雖然CT檢查對于病情的診斷擁有非常大的幫助,但是對患者身體所造成的損害也是無法回避的,這便要求所有醫生都應當樹立起CT檢查有害于人體檢查,在能夠其他手段診斷病情時,應當盡量避免使用CT進行檢查,從而最大程度降低對患者所造成的損害。當對患者正式進行CT檢查之前,應當先明確檢查的具體位置,盡可能縮小檢查范圍,需要注意的是不可使用CT對人體進行檢查來替代體檢。對于一定要通過CT檢查進行診斷的患者,所有檢查程序都要符合臨床指南。從當前我國醫師在對患者進行診斷的具體情況來看,已經十分依賴成像,這些在見習醫師的身上更為明顯,雖然其本身缺少臨床經驗,但是通過圖像得出最權威的結論。
3.2 合理使用輻射劑量
合理使用輻射劑量對于控制輻射危害上能夠起到非常重要的作用。在正式使用儀器之前需要合理選擇各個參數,優化儀器內部的掃描程序,如果能夠滿足檢查要求,應當盡量降低輻射劑量。例如,如果患者胸部發生了病變,因為存在明顯的對比,此時在進行檢查時可以降低掃描要求;而對于外傷患者進行復查,那么對于圖像質量的要求也就相對較低。因此,在進行CT檢查時應當根據具體要求最大程度降低輻射劑量,為每一名患者進行個性化檢查,但是我國在此方面做的還不夠好,擁有非常大的提升空間。
3.3 降低輻射劑量技術改進
技術改進是控制輻射危害的技術措施,通過技術改進降低在數據采集階段所使用的輻射劑量,從而削弱輻射給人體所造成的危害。例如GE公司所生產的探測器,該公司將寶石分子結構材料加入其中,主要通過利用該材料本身所具有的高通透性、純度高、穩定等優勢。根據相關研究顯示,此設備的應用相對于普通CT檢查儀器在成像上將會降低80%以上的輻射量。技術改進能夠從根本上降低輻射劑量,通過使用最小的劑量達到最理想的檢查效果,這便需要CT制作公司能夠不斷進行研究,以便能夠獲得較為理想的成果。
利用CT對人體進行檢查不可避免會產生輻射,雖然通過CT檢查有利于診斷病情,但這些輻射作用于人體將會帶來不同程度危害。所以,不論是醫學界還是社會都對如何降低CT檢查輻射劑量,減輕對身體所造成的損害給予了重視,希望通過采取有效措施能夠減輕CT檢查的危害。根據文章探討能夠了解到,在降低輻射危害上醫生在檢查上變得合理化,根據具體檢查要求合理使用輻射劑量,而CT儀器的生產廠家則要加強技術改進,如此才能夠最大程度削減CT檢查的副作用。