腹腔鏡手術與開腹手術治療良性卵巢囊腫的臨床觀察

李 芳

（新疆伊犁地區鞏留縣人民醫院 婦產科，新疆 伊犁 835400）

良性卵巢囊腫是臨床中較常見的婦科疾病。患者的臨床表現主要為痛經、盆腔慢性疼痛，嚴重影響患者的身心健康。針對良性卵巢囊腫，通常需予以手術治療。而傳統開腹手術會產生較大創傷，手術時間長，預后恢復時間慢，臨床應用受到限制。隨著腹腔鏡技術的發展，開始逐漸應用于婦科疾病治療中[2]。本文分析腹腔鏡手術于開腹手術治療良性卵巢囊腫的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年7月～2018年7月我院接收確診的良性卵巢囊腫患者88例。經檢查，所有患者均可發現盆腔包塊，B超檢查發現直徑3.8cm的包塊。患者多表現為側下腰疼痛，并存在惡心、嘔吐等癥狀。根據雙盲法分為對照組與觀察組，兩組患者例數均為44。對照組患者年齡為19～54歲，中位年齡為（28.9±3.1）歲。觀察組患者的年齡范圍為20～55歲，中位年齡為（28.9±3.4）歲。對比分析兩組患者的基礎性資料，差異無統計學意義，可進行對比。

1.2 方法

對照組患者采用開腹手術治療，患者保持仰臥位，將臀部墊高，全身麻醉后手術完全剝離囊腫壁，去除囊腫后縫合切口。觀察組患者實行腹腔鏡手術治療。手術時患者保持頭低臀高位，于臍下緣皮膚或臍上2指10-12慢慢作為手術切口，隨后便可將腹腔鏡置入腹中。在下腹兩側分別實行10 mm與5 mm切口作為手術器械與穿刺套管入口。將器械置入后觀察腹腔情況。如需剝離，需逐步分離囊腫。完成剝離后縫合卵巢組織。手術結束后縫合切口。

1.3 統計學分析

2 結 果

統計兩組患者并發癥發生發生率，對照組為11.4%，觀察組為0，檢驗兩組數據P＜0.05，具有統計學意義；統計分析兩組患者手術時間、肛門排氣時間、住院時間、術中出血量，觀察組患者均少于對照組，兩組數據差異顯著(P＜0.05)，詳情見表1。

表1 兩組患者手術效果對比

3 討 論

隨著生活壓力的提高，飲食習慣不良，衛生環境等各個方面因素的影響，婦科疾病發生率不斷提高，且年輕化趨勢越來越明顯。針對良性卵巢囊腫，即便是常見性病癥，不會引起患者生命安全，但如不能及時治療，就會對患者的日常生活與身心健康構成不良影響，且臨床癥狀會變得越來越嚴重，引發其他惡性腫瘤[3]。因此，及時發現疾病，科學治療，對患者具有非常重要的意義。傳統開腹手術創傷大，術中出血量多。而腹腔鏡手術能夠減少對患者構成的損傷，減少出血量。借助腹腔鏡輔助性設備，可觀察病變組織，有助于發現各類病灶，有利于徹底清除病灶，提高手術效果，減少盆腔粘連的發生[4]。一般情況下腹腔鏡手術適應范圍相對較廣，對手術的技術性要求并不是非常高，臨床應用價值較高，可應用多種疾病的治療，對促進患者術后康復具有重要的意義。從各方面來理解，腹腔鏡手術的可適用性要優于傳統的開腹手術。可見，腹腔鏡手術效果相對于開腹手術更好。

綜上所述，相對比開腹手術，腹腔鏡手術治療良性卵巢囊腫效果更顯著，并能夠減少并發癥的產生，促進患者康復，在臨床推廣應用。