對比分析兩種藥物在圍絕經期異常子宮出血中的療效價值

李 柳

（長春市婦產醫院，吉林 長春 130042）

圍絕經期異常子宮出血是生殖系統常見疾病，具體是指：由于卵巢功能持續減退，使垂體無法正常分泌促性腺激素，導致子宮內膜法雌性激素發生刺激，進而發生出血癥狀。常見臨床癥狀：月經無周期，且呈現經量減少或增多，甚至發生休克，使患者生活質量受到直接影響。當前，圍絕經期異常子宮出血臨床治療中，通常是以藥物治療和手術治療方式進行，手術治療創傷較大，存在較多并發癥，多數患者選擇保守治療[1]。本文選取86例患者進行研究，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月圍絕經期異常子宮出血患者86例，隨機分為兩組，即對照組和實驗組（均43例）。對照組：患者最小年齡40歲，最大年齡53歲，其平均年齡（46.5±6.5）歲，病程為5個月～35個月，平均病程20個月。實驗組：患者最小年齡41歲，最大年齡53歲，其平均年齡（47±6）歲，病程為6個月～35個月，平均病程20.5個月。兩組資料比較無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者進行臨床時，首先患者需要進行刮宮手術，術后15天進行藥物治療，即安宮黃體酮劑量8毫克，持續10天治療，符合撤退性出血標準后，再展開下項治療，維持三個月經周期。實驗組患者采取曼月樂治療時，同樣應該在患者刮宮后的5天治療，即對曼月樂進行放置后，定期觀察患者情況變化，判斷是否出現不適癥狀，在激素水平滿足絕經標準后取出，整個治療過程，如果患者出現不適應及時取出[2]。

1.3 觀察標準

患者治療后觀察其治療效果，按照顯效、有效、無效標準進行，并對患者血紅蛋白(Hb)、子宮內膜厚度進行評估。

1.4 統計學分析

通過SPSS 20.0軟件處理研究數據，計量資料、計數資料分別用t和x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者臨床治療有效率

患者分別治療后，對照組總有效率為71.8%（23/32），實驗組總有效率為96.8%（31/32），兩組數據比較差異有意義（P＜0.05）。

2.2 患者治療結果

實驗組血紅蛋白水平較高于對照組，且差異有意義（P＜0.05）。在進行子宮內膜厚度比較時，實驗組數據指標較低于對照組，差異不具有統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 患者治療結果比較[n，]

表1 患者治療結果比較[n，]

組別 n Hb（g/L） 子宮內膜厚（mm）對照組 32 95.83±16.86 5.27±1.33實驗組 33 109.68±20.12 6.12±2.19 t 2.9846 1.8766 P 0.0041 0.0653

3 討 論

臨床疾病中，圍絕經期異常子宮出血疾病屬于生殖系統疾病，常見臨床表征：月經量少和增多等，如果病情嚴重會發生休克，使患者身體和生命安全受到受到直接威脅[3]。在臨床中，常見治療方法有手術和藥物治療，術后極易發生不同程度并發癥，使患者身體受到較大損傷，影響患者身體恢復。本文研究數據對比發現，實驗組患者進行曼月樂治療后，其總有效率為96.8%，明顯高于安宮黃體酮治療，且各項指標均優于對照組，組間差異有意義（P＜0.05），可見，曼月樂是以宮內節育器的放置，直接對子宮內膜予以作用，降低月經量，以促進雌激素有效抑制，進而減少子宮內膜在雌二醇中反應性。

由此可見，在圍絕經期異常子宮出血患者臨床治療中，與安宮黃體酮治療相比較，曼月樂的治療效果比較理想，可以提高患者臨床療效，在改善患者血紅蛋白的同時，還能降低月經量和子宮內膜的厚度，縮短患者經期時間，以便于患者早日恢復健康，值得臨床應用。