96例不同年齡段孕婦血清甲狀腺激素水平分析

劉小甜，蘭星宇

（1.新疆石河子市婦幼保健院，新疆 石河子 832000； 2.新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師醫(yī)院檢驗(yàn)科，新疆 阿克蘇 843000）

甲狀腺功能與妊娠關(guān)系密切，孕婦容易出現(xiàn)甲狀腺功能的特殊變化。而甲狀腺激素對(duì)胎兒的大腦、骨骼發(fā)育十分重要，當(dāng)孕婦出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí)，胎兒可能會(huì)出現(xiàn)腦細(xì)胞發(fā)育不全和骨骼形成遲滯，嚴(yán)重影響母嬰健康[1-2]。本研究分析了不同年齡段孕婦血清甲狀腺激素水平，報(bào)告如下。

1 臨床資料與方法

1.1 觀(guān)察對(duì)象

選取2019年1月～2019年6月于我院就診的96例孕婦作為觀(guān)察對(duì)象，按照不同年齡段分為A組（20歲≤年齡＜28歲，n=52）、B組（28歲≤年齡＜35歲，n=28）和C組（年齡≥35歲，n=16）。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）孕婦既往無(wú)甲狀腺相關(guān)疾病史；2）自愿參與本次研究，對(duì)研究?jī)?nèi)容知情同意；3）排除合并嚴(yán)重心肺、肝腎疾病、血液系統(tǒng)疾病等孕婦。

1.2 研究方法

1.2.1 檢測(cè)及比較方法

采集所有孕婦的空腹靜脈血（肝素鈉抗凝）約3 ml，分離血清，置于-20℃環(huán)境下待測(cè)，采用邁瑞全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀檢測(cè)游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺激素（TSH）等甲狀腺激素水平。分別比較三組孕婦上述甲狀腺激素水平。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

不同年齡段孕婦血清甲狀腺激素水平比較：不同年齡段孕婦血清FT3、FT4、TSH等甲狀腺激素水平具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P均＜0.05）。與C組相比，A組和B組孕婦FT3、FT4水平升高，TSH水平降低，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

妊娠是女性的一個(gè)特殊生理過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，孕婦的甲狀腺激素合成和代謝會(huì)存在一定程度的改變，并可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常，其中容易合并甲狀腺功能減退癥[3]。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，孕婦合并亞臨床甲狀腺功能減退癥和甲狀腺功能減退癥的發(fā)生率分別為2%～2.5%和0.3%～0.5%，顯著高于非妊娠女性。因此，對(duì)孕婦血清甲狀腺激素水平進(jìn)行篩查并及早干預(yù)具有重要意義。

表1 不同年齡段孕婦血清甲狀腺激素水平比較

表1 不同年齡段孕婦血清甲狀腺激素水平比較

注：①與C組相比，P＜0.05

組別 n FT3 （pmol/L）FT4 （pmol/L）TSH （uIU/mL）A組 52 4.18±0.67① 12.20±2.10① 2.34±0.95①B組 28 4.09±0.62① 12.01±1.97① 2.43±0.98①C組 16 3.66±0.54 10.62±1.65 3.14±1.02 F 4.11 3.92 4.26 P 0.02 0.02 0.02

本研究中，我們檢測(cè)了96例孕婦血清甲狀腺激素水平，按照不同年齡段分組，結(jié)果表明不同年齡段孕婦血清FT3、FT4、TSH等甲狀腺激素水平存在差異，且與C組（年齡≥35歲）相比，A組（20歲≤年齡＜28歲）和B組（28歲≤年齡＜35歲）孕婦FT3、FT4水平升高，TSH水平降低，提示隨著年齡增長(zhǎng)，孕婦合并甲狀腺功能的可能性越大。

綜上所述，不同年齡段孕婦血清甲狀腺激素水平存在差異，隨著年齡增長(zhǎng)，孕婦血清FT3、FT4水平降低，TSH水平升高，檢測(cè)孕婦血清甲狀腺激素水平對(duì)篩查和干預(yù)甲狀腺功能減退癥至關(guān)重要。