米非司酮治療復發性圍絕經期功血的臨床觀察

仝春梅

（新疆阿勒泰地區富蘊縣婦幼保健院，新疆 阿勒泰 836100）

圍絕經期功血是臨床上較為常見的婦科疾病，具有較高的發病率，患者在臨床上主要表現為不規則陰道出血，反復性圍絕經期功血對患者生活治療與身體健康會造成嚴重威脅[1]。鑒于此，選取本院于2018年1月～2019年1月期間治療的60例復發性圍絕經期功血患者作為研究對象，分成兩組后分別予以米非司酮及媽富隆治療，比較兩組患者臨床療效。現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2018年1月～2019年1月期間治療的60例復發性圍絕經期功血患者作為研究對象，按照隨機表法將患者分為治療組與參照組，各30例。治療組，年齡46～65歲，平均年齡（52.26±6.33）歲；病程5～13月，平均病程（7.23±1.12）月。參照組，年齡45～66歲，平均年齡（53.16±5.23）歲；病程4～12月，平均病程（6.39±1.07）月。兩組患者臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 一般方法

所有就診患者均行診刮術以排除子宮內膜病變者，再根據患者實際病情對癥治療，例如采用抗生素預防感染，口服止血與補血藥物等[2]。術后1d，治療組予以米非司酮治療，12.5 mg/次，1次/d，晨起空腹口服，共3個月。參照組予以媽富隆治療，包括150 ug地索高諾酮與30 ug炔雌醇，1片/次，1次/d，共治療21 d，停藥8 d后開始下一周期，共3周期[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者性激素水平（FSH、LH以及E2）與副作用。

1.4 統計學分析

算。計量指標以（%）形式展開，x2檢驗；計數指標以

2 結 果

2.1 比較兩組患者性激素水平

治療組FSH、LH以及E2水平明顯低于參照組，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者副作用

治療組頭暈頭疼1例，皮疹2例，食欲不振1例，副作用發生率為13.33%（4/30），參照組乳房疼痛1例，眩暈3例，胃腸道反應2例，頭暈頭疼2例，副作用發生率為23.33%（7/30），無統計學意義（P＞0.05）。

表1 兩組患者性激素比較

表1 兩組患者性激素比較

組別 E2（nmol/L） FSH（U/L） LH（U/L）治療組（n=30） 76.02±24.44 4.71±2.30 4.21±1.29參照組（n=30） 124.01±19.86 11.79±2.51 7.36±2.21 t值 8.3467 11.3907 6.7423 P值 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

米非司酮作為孕酮受體阻斷劑在臨床上得到廣泛應用，能夠對患者下丘腦-垂體-卵巢系統予以有效調節[4]。同時也可直接作用于卵巢顆粒細胞，促進凋亡，加速卵泡閉鎖，也能加速卵巢殘存卵泡的消亡與萎縮，使患者能夠提前進入絕經期。本次研究中，治療組FSH、LH以及E2水平明顯低于參照組，具有統計學意義（P＜0.05）。治療組副作用發生率為13.33%，與參照組23.33副作用發生率相比差異無統計學意義（P＞0.05）。這說明，米非司酮在對復發性圍絕經期功血患者中具有顯著療效，可調節患者性激素，無明顯不良反應，促進患者盡早康復。

綜上所述，對復發性圍絕經期功血患者予以米非司酮治療可有效調節性激素，副作用少，安全有效。值得大量臨床推廣。