雌激素聯(lián)合甲硝唑?qū)ξs性陰道炎患者的療效分析

莫玉華，喬麗鳳，王玉秀

(1.博樂市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，新疆 博爾塔拉 833400； 2.博爾塔拉蒙古自治州人民醫(yī)院婦科，新疆 博爾塔拉 833400)

萎縮性陰道炎主要是患者雌激素水平降低、陰道壁萎縮、卵巢功能衰退，使得其陰道抵抗力降低，致病菌較易入侵，引發(fā)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)[1]。部分患者為膿血性臭味白帶，且存在外陰灼燒感、瘙癢等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，所以實(shí)施有效治療十分必要。本研究主要對(duì)萎縮性陰道炎患者接受雌激素與甲硝唑聯(lián)合治療的效果作觀察，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2018年12月間收治的萎縮性陰道炎患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各50例。實(shí)驗(yàn)組年齡57歲～74歲，年齡均值（60.23±3.40）歲，絕經(jīng)時(shí)間均值（7.3 1±3.7 4）年。對(duì)照組年齡56歲～75歲，年齡均值（60.71±3.58）歲，絕經(jīng)時(shí)間均值（7.63±3.85）年。

對(duì)比兩組患者資料，無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組以甲硝唑治療，睡前外陰清洗后，囑咐患者保持平臥位，在陰道深處置入1粒甲硝唑，連續(xù)實(shí)施7 d的治療。實(shí)驗(yàn)組以雌激素與甲硝唑聯(lián)合治療，其甲硝唑用藥方案與對(duì)照組一致。雌激素口服用藥，每2周用藥1次，每次劑量為2 mg，共計(jì)實(shí)施3個(gè)月的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療效果。治愈：患者疾病癥狀均消失，未出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。顯效：患者的疾病癥狀明顯改善，其白帶清潔度提高。有效：患者的疾病癥狀有所改善，其白帶清潔度有所提高。無效：疾病癥狀未改善，白帶清潔度未提高，或出現(xiàn)病情惡化的情況。總有效率＝治愈率+顯效率+有效率。

1.4 數(shù)據(jù)分析

所有數(shù)據(jù)用SPSS 21.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，行t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組萎縮性陰道炎患者治療的總有效率為94.00%，明顯高于對(duì)照組患者的72.00%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表 兩組患者治療效果比較[n(%)]

3 討 論

萎縮性陰道炎主要在卵巢早衰、自然絕經(jīng)、人工絕經(jīng)等女性中出現(xiàn)，疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，較難治愈，會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康，降低其生活質(zhì)量。因此，強(qiáng)化萎縮性陰道炎患者的有效治療干預(yù)，來改善其疾病癥狀，十分必要。

女性陰道處于厭氧環(huán)境，則會(huì)導(dǎo)致厭氧菌大量的繁殖，因此為患者實(shí)施抗厭氧菌藥物干預(yù)，可對(duì)厭氧菌在陰道內(nèi)的生長繁殖抑制。甲硝唑是抗厭氧菌藥物的一種，其能夠?qū)捬蹙鷮?duì)脫氧核苷酸合成過程阻斷，以此對(duì)細(xì)菌的增殖、分裂抑制，殺滅細(xì)菌[2]。患者接受甲硝唑治療后，藥物可生成抗厭氧菌的相關(guān)代謝物，使得殺菌藥物增強(qiáng)。但是研究顯示，單純?yōu)榛颊邔?shí)施甲硝唑治療，患者較易出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況，難以對(duì)患者的雌激素水平改善，特別是老年患者。而雌激素的聯(lián)合應(yīng)用則可對(duì)患者的雌激素水平改善，將其機(jī)體抵抗力提高，更好的緩解患者的白帶異常、外陰瘙癢等癥狀，降低患者陰道內(nèi)的相關(guān)pH值，對(duì)細(xì)菌的繁殖、生長抑制[3]。

本研究實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯著，可見雌激素與甲硝唑聯(lián)合可提高患者治療的效果，更好的減輕其疾病癥狀，對(duì)改善萎縮性陰道炎患者的預(yù)后有著積極的意義。