縮宮素聯合卡前列素氨丁三醇預防產后出血的臨床效果

舒存娟

（遵義市紅花崗區人民醫院，貴州 遵義 563000）

產后出血是孕產婦分娩后一種比較常見的并發癥類型，如不能及時醫治，會并發其他危重疾病。產后出血主要發生于雙胎妊娠、羊水過多、胎兒巨大、瘢痕子宮等狀態下的產婦。產后出血患者需要得到有效醫治，防止對產婦和胎兒的生命安全造成威脅[1]。臨床上主要采用縮宮素和卡前列素氨丁三醇等藥物進行預防性治療，本文主要對兩種藥物的聯合用藥治療有效性進行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的產后出血產婦214例為研究對象。隨機分組，平均分成兩組。患者資料為：觀察組107例，產婦年齡在（20～39）歲，平均年齡（31.57±1.25）歲。孕周在（37～41）周之間，平均（38.64±2.14）周。對照組107例，產婦年齡在（21～37）歲，平均年齡（31.63±1.22）歲。孕周在（37～40）周之間，平均（38.66±2.31）周。兩組一般資料差異小，可接受研究（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施宮縮素治療：（1）胎兒娩出后1 h內，使用靜脈滴注的方式，將宮縮素注入患者子宮體；（2）使用安徽藥業有限公司生產的宮縮素注射液，用量控制在20 U。

觀察組給予宮縮素聯合卡前列素氨丁三醇治療：（1）選擇與對照組相同廠家生產的宮縮素；（2）胎兒娩出之后，增加美國藥廠生產的卡前列素氨丁三醇注射液，注入患者的子宮體內部，用藥量為250 μg；（3）對患者的生命體征進行監測，對于產婦產后出血情況、脈搏、呼吸等情況進行檢查，如果出現緊急情況，需要立刻向上匯報，并采取緊急應對措施。

1.3 觀察指標

（1）統計兩組患者在術中、產后2 h、產后24 h和產后48 h的平均出血量；（2）分析產婦出現的不良反應。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件SPSS 24.0，以P＜0.05表示組間差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者平均出血量對比分析

觀察組患者術中出血量、產后各階段出血量均低于對照組，見表1。

表1 兩組患者平均出血量對照表（，mL）

表1 兩組患者平均出血量對照表（，mL）

n 術中 產后2 h 產后24 h 產后48 h觀察組 107 218.69±41.25 259.68±50.47 289.17±35.11 300.14±40.21對照組 107 405.47±41.26 428.69±40.18 458.17±23.54 469.78±20.25 t-7.228 8.224 7.394 8.321 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者不良反應對比分析

觀察組用藥后不良反應與對照組不良反應差異顯著，見表2。

表2 兩組患者不良反應對照表[n（%）]

3 討 論

縮宮素聯合卡前列素氨丁三醇可降低產婦產后出血風險。研究得出，觀察組患者術中出血量為（218.69±41.25）ml，產后24 h出血量為（289.17±35.11）ml，總不良反應發生率為5.60%，這一結果與學者楊巨紅（2018）在卡前列素氨丁三醇注射液與縮宮素聯合用藥的臨床效果研究中所得結果有一致性。學者研究提出，使用聯合治療方法后，觀察組患者術中出血量為（218.20±70.30）ml，產后24 h出血量為（280.50±55.80）ml，明顯低于對照組[2]。

綜上所述，使用縮宮素聯合卡前列素氨丁三醇患者進行治療，能穩定產婦產后出血情況，減少出血量，改善產婦的分娩結局。