婦科門診治療盆腔炎用藥合理性分析

信媛媛

（遼寧省撫順市中心醫(yī)院 婦科門診，遼寧 撫順 113006）

盆腔炎疾病臨床上較為常見，且具有較高發(fā)病率。該疾病產(chǎn)生原因主要是因為生殖道感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、宮腔內(nèi)手術(shù)感染、流產(chǎn)等，盆腔炎疾病頑固，臨床癥狀主要包括月經(jīng)紊亂、下腹疼痛、腰骶酸痛、白帶增多等，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)敗血癥，影響患者生命安全[1]。所以，以我院盆腔炎患者為此次研究對象，探討婦科門診中盆腔炎治療的用藥合理性情況。報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2016年5月～2017年5月80例盆腔炎患者為此次研究主體，根據(jù)抽簽法分為觀察組和對照組。患者對于此次研究均知情同意，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）具有精神疾病及語言障礙患者；（2）不符合此次研究患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）具有月經(jīng)紊亂、腰骶酸痛、下腹疼痛、白帶增多等臨床癥狀患者；（2）對本次使用藥物無過敏現(xiàn)象患者。觀察組40例，年齡28～63歲，平均年齡（42.32±3.68）歲；文化程度：小學(xué)學(xué)歷患者6例，中學(xué)學(xué)歷患者10例，高中及大專學(xué)歷患者18例，本科及以上患者6例；對照組40例，年齡32～65歲，平均年齡（42.36±3.47）歲，文化程度：小學(xué)學(xué)歷患者5例，中學(xué)學(xué)歷患者11例，高中及大專學(xué)歷患者17例，本科及以上患者7例。兩組患者差異不大，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

我院主要使用坤復(fù)康膠囊和甲硝唑片治療患者盆腔炎疾病。對照組溫開水口服甲硝唑片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20045084；生產(chǎn)單位：寧夏博爾泰力藥業(yè)股份有限公司；規(guī)格：0.2 g；劑型：片劑），每日3次，每次3粒。一個療程為1周，患者治療過程中避免使用抗生素及其他藥物。觀察組使用坤復(fù)康膠囊（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20025834；生產(chǎn)單位：陜西康惠制藥股份有限公司；規(guī)格：每粒裝0.38 g；劑型：膠囊劑），每日3次，每次3～4粒，一個療程為4周，治療過程中患者禁止服用其他藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組臨床療效。臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)：患者恢復(fù)健康，臨床癥狀消失，為痊愈；患者白帶及月經(jīng)異常逐漸好轉(zhuǎn)，下腹及腰骶局域輕微疼痛，但不影響正常生活，為有效；患者臨床癥狀無任何變化，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象，為無效。總有效率=（顯效＋有效）/×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中進(jìn)行分析，計量資料比較使用t來進(jìn)行檢驗，用表示，計數(shù)資料使用x2來進(jìn)行檢驗，用率（%）來表示，以P＜0.05）為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為97.50%，對照組為92.50%，經(jīng)對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1

表1 用藥后具體情況[n(%)]

3 討 論

盆腔炎指女性生殖道出現(xiàn)炎癥所造成的疾病，包括盆腔腹膜炎、輸卵管巢囊腫、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎，主要癥狀包括下腹疼痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等。如不及時治療，則危害女性身體健康，所以，早期診斷及治療該疾病對患者健康具有重要意義[2]。目前臨床上治療盆腔炎疾病多使用抗生素及中藥，并結(jié)合飲食鍛煉、物理治療，，本院治療盆腔炎疾病通常使用甲硝唑及坤復(fù)康膠囊[3]。

甲硝唑?qū)儆诳箙捬蹙帯⒖沟蜗x藥、抗阿米巴藥，為硝基咪唑類衍生物。甲硝唑抗厭氧菌、抗厭氧原蟲效果顯著，在治療盆腔炎疾病中應(yīng)用該藥物可發(fā)揮顯著作用。盆腔炎疾病在中醫(yī)學(xué)中屬于帶下病、少腹痛范疇，邪氣入侵、素體虛脫致使不通則痛，久瘀成[4]。該疾病具有較高的復(fù)發(fā)率，且病程時間長。坤復(fù)康膠囊成分包括赤芍、苦參、豬苓、香附、烏藥、南劉寄奴等，現(xiàn)代藥理研究證實坤復(fù)康膠囊能夠有效抵抗患者炎癥，抑制細(xì)菌，可抑制多種婦科細(xì)菌感染，效果顯著[5]。試管法及管碟法體外抑制試驗表明，坤復(fù)康膠囊對厭氧菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌均有抑制效果。并且，坤復(fù)康膠囊中具有的中藥材能夠祛瘀止痛、清熱利濕，消腫鎮(zhèn)痛作用顯著。坤復(fù)康膠囊可加強(qiáng)炎性物質(zhì)吸收，改善盆腔血液循環(huán)，降低血液黏度，并促進(jìn)組織的再生與修復(fù)，解除組織增生及組織粘連，進(jìn)而起到收斂止帶的作用[6]。

以我院盆腔炎患者為此次研究主體，結(jié)果顯示觀察組總有效率為97.50%，對照組為92.50%，，并且無明顯不良反應(yīng)，說明兩種藥物治療患者盆腔炎疾病效果顯著。

綜上所述，使用坤復(fù)康膠囊及甲硝唑治療我院門診盆腔炎患者，均有顯著效果，并且坤復(fù)康膠囊治療效果比較甲硝唑，更加顯著，證實我院在婦科門診盆腔炎疾病治療中的用藥具有合理性，具有臨床使用及推廣價值。