蘭銀美
(四川省阿壩州金川縣人民醫院,四川 阿壩 624100)
近年來,隨著婦科疾病發生率以及人工流產發生率的不斷提高,致使妊娠期女性發習慣性流產的概率呈現出持續上升趨勢[1]。有研究表明,習慣性流產的發病率已經高達總妊娠數的10%~18%[2],如果將月經稍延遲,月經量稍多或正常,這種未著床的流產也算在其中,習慣性流產的發生率可高達50%~60%[3]。隨著對循證醫學的重視,基于多中心隨機對照臨床試驗結論分析發現:除了治療手段外,有效的護理干預對于習慣性流產的治療效果和預后也有著不可忽視的影響[4]。本實驗著重研究了針對性護理在習慣性流產患者中的應用效果。
選取從2016年6月~2018年6月在我院治療的自身無嚴重原發性疾病且符合習慣性流產診斷標準的患者50例,從中隨機抽取25例患者設為對照組,將剩余25例患者設為觀察組。兩組患者均為自愿參與本實驗,且已簽署知情同意書。
對照組:患者年齡在2 2 歲~3 8 歲,平均年齡(2 7.8 5±2.2 4)歲;孕周在4 ~1 5 周,平均孕周(11.21±0.57)周。
觀察組:患者年齡在2 1 歲~3 7 歲,平均年齡(2 7.9 3±2.1 5)歲;孕周在4 ~1 7 周,平均孕周(11.52±0.72)周。
對比兩組患者的基線數據,差異無統計學意義(P>0.05),可以進行比較。
對照組患者施以常規護理,即提醒患者習慣性流產的注意事項、嚴密監測患者的陰道出血等情況、指導患者合理飲食等護理,不做其他特殊干預。觀察組患者則在此基礎上施以針對性護理干預,即:①在我院建立專業的護理團隊,為患者宣講習慣性流產的相關知識,讓患者對習慣性流產有更好的了解,為患者印發習慣性流產成功安全分娩案例的相關報道,給患者克服疾病的信心。②安排責任護士陪患者聊天,了解產婦的生理和心理狀況,向患者及家屬告知治療方案、治療的目的和意義、注意事項,協助患者做好各種生活護理,耐心聆聽并詳細解答患者提出的各種疑問,使她們能夠穩定情緒并保持良好的心態,能夠積極配合治療和護理,避免流產的發生。
觀察并記錄患者經過不同方式護理后患者對護理的滿意程度。
患者的護理效果評估:顯效(患者陰道出血和下腹隱痛癥狀消失或者患者已正常分娩);有效(患者陰道出血和下腹隱痛癥狀明顯得到改善);無效(患者的陰道出血和下腹隱痛癥狀并未改善,或有加重趨勢,甚至已經流產);護理的總有效率=(顯效患者數+有效患者數)/每組的總例數×100%。
患者對護理的滿意程度評估:采用自制的簡易調查表,其結果分析為:非常滿意(90分~100分),一般滿意(80分~89分),不滿意(低于80分),患者對護理的滿意程度=(非常滿意患者數+一般滿意患者數)/每組總例數×100%。
觀察組患者的護理滿意效果明顯好于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理后的護理效果對比[n(%)]
觀察組患者對護理的滿意程度明顯高于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者對護理滿意程度的對比[n(%)]
習慣性流產在國際上又稱“復發性流產”,它指連續發生3次或3次以上的自然流產[5]。其發病原因多種多樣,大多數與刮宮或者擴張宮頸而引起的子宮頸口損傷有關,極少數與胎兒先天性發育異常,胎兒與母體血型不合等有關[6]。
本實驗著重研究了針對性護理在習慣性流產患者中的應用效果。實驗給于對照組患者常規護理,施以觀察組患者針對性護理,兩組對比,觀察組患者護理效果和患者對護理的滿意程度都明顯好于對照組患者。
綜上所述,對于習慣性流產,針對性護理可以明顯提高患者的護理效果,提高患者對護理的滿意程度,改善患者預后,促進患者健康,值得臨床推廣。