骨折病人鍛煉要早

楊本伍

由于一些外力原因導致骨折的情況下，如果不能及時得到治療，可能會造成肢體畸形甚至殘疾等情況出現。在治療過程中，一般需要使用石膏、夾板、牽引等方法，將患者骨折部位固定住，以保證骨頭不會錯位。嚴重的患者需要做手術，用不銹鋼板或鋼釘等做內固定。恢復期間，如果患者長時間不活動，可能發生肌腱肌肉粘連或萎縮的情況，不利于受傷部位的恢復，所以在情況允許的時候，骨折病人應當盡早開始鍛煉，以促進肢體功能盡快恢復。

一、骨折病人為什么要盡早鍛煉

在治療的康復過程中，鍛煉是促進恢復的有效方法，可以預防關節僵硬、軟組織攣縮、肌肉萎縮等情況。骨折肢體需要長時間固定，由于長時間缺少活動，容易發生關節活動障礙或完全僵硬。很多病人對于早期鍛煉不注意，容易增加發生關節活動障礙的概率，所以，骨折病人的鍛煉一定要趁早。根據不同的骨折類型、骨折程度，以及患者年齡等，可在術后3～6周左右的時間開始早期鍛煉。骨折位置的關節活動，會受到骨折早期疼痛、肌肉痙攣、肢體腫脹、外固定、血液回流差、骨折處不穩定等因素的影響。所以在早期鍛煉的時候，也要注意運動量適中，以免對骨折處造成二次損傷。

二、骨折病人早期鍛煉都包括哪些內容

骨折病人的康復鍛煉，應當結合實際情況盡早開始。人體作為一個整體，在骨折之后由于血離經脈、淤積不散，因而不利于骨折處的生長愈合。通過早期全身活動，促進化瘀消腫和血脈流通。同時還能促進新陳代謝，加快恢復速度，減少固定時間。受傷的肢體也應早期進行鍛煉，但要注意對夾板或石膏的保護。例如前臂骨折的病人，會用石膏將肘關節、腕關節包住，但是會露出手指關節。因此可以進行抓握等動作，促進血液流動，改善神經末梢循環。通過早期活動，能夠促進骨折周圍肌肉收縮，對斷端加大壓力，進而促進愈合。在解除固定之后，也要早期進行鍛煉，但是很多病人都擔心受傷處沒有生長牢固，擔心鍛煉還會造成損傷，或是害怕疼痛等，因而不愿意鍛煉。對此，要認識到既然已經解除固定，就說明愈合情況良好，符合活動鍛煉標準。

三、骨折病人可以采用什么方法開展早期鍛煉

骨折病人早期鍛煉有著重要的意義，能改善局部血液循環，促進骨折愈合，同時加快功能恢復。在早起鍛煉中，應兼顧全身和局部的情況，側重于恢復患肢生理功能，采取主動鍛煉配合被動鍛煉的方法，遵循循序漸進的原則。如果上肢骨折，早期鍛煉中要注重對手部功能的恢復和促進。如果下肢骨折，早期鍛煉中要注重站立、行走，保證關節穩定，同時可達到理想的活動度。如果是脊柱骨折，必須注重鍛煉腰背肌，為脊柱提供更好的保護。對于一些骨折情況較輕的患者，可在骨折后1周內開始早期鍛煉，如肌肉收縮鍛煉等，或進行遠離損傷部位的肢端未固定關節的鍛煉。例如前臂骨折，可以輕微握拳或手指伸曲鍛煉，或上臂及前臂肌肉鍛煉，但要注意保護腕關節不要活動。隨著恢復情況的好轉，可以適當增加活動量和活動強度，但是不要過度勞累。

結論：對于骨折病人來說，骨折后的肢體功能恢復是非常重要的，根據骨折情況和患者情況，應當盡早開始康復鍛煉。這樣能夠促進骨折位置更快愈合，同時逐步改善和恢復肢體功能，避免發生各種并發癥，促進患者早日康復。