譚亞軍 張 邑 瞿 平
目前,數字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)設備已成為介入手術的重要設備,由于日常工作量大,設備超負荷運行,故障頻率較高,因此,需要及時維修和定期維護保養[1-2].以陸軍軍醫大學第二附屬醫院Innova 2100型DSA機(美國GE公司)為例,進行故障案例分析,探討維修方案.
(1)故障現象.球管打火,禁止曝光.
(2)故障分析.檢查錯誤日志發現報錯球管打火(tube spits),根據故障現象判斷為球管故障[3].在錯誤中查到陽極(anode)、陰極(cathode)以及陽極和陰極之間打火次數均為0,即球管陰極對地、陽極對地以及陰陽極之間均未發現打火.進一步檢查球管、高壓油箱(tank)和小油箱(ingrid)高壓電纜插頭,絕緣硅脂和高壓油未發現異常,因此證實錯誤日志準確.
(3)故障處理.①不拆除球管電纜,做無負載(No load)測試.連續測試5次均成功,再做球管曝光訓練(run in),全程無報錯;進一步排除高壓系統中球管、逆變器(inverter)、高壓油箱、千伏控制板(KV control)以及高壓電纜板故障[4-5]引起的可能性.根據球管控制原理(圖1)初步確定高壓鏈中小油箱故障;②進入X220界面,根據表1和表2參數設置做曝光測試發現,管電流mA越小越不能曝光,將mA調高,管電壓kV上調即可曝光;③在X220測試中,發現電影采集(Fluoro)模式和其他模式使用小焦點曝光報錯概率最大,而此模式正由小油箱控制曝光脈沖.

圖1 球管控制原理圖

表1 心臟(Cardiac)曝光模式參數設置及故障現象

表2 DSA曝光模式參數設置及現象
測試后查看報錯日志發現有小油箱相關報錯,故判斷為小油箱故障.將小油箱拆卸(圖2),根據電路原理圖(圖3)進行檢測,由于現場無法維修,更換新的小油箱后曝光測試均正常,故障排除.

圖2 小油箱實物圖
(1)故障現象.血管機機架不能運動,且操作無效,顯示器顯示機架故障(Gantry Problem).

圖3 小油箱控制板電路圖
(2)故障分析.根據維修手冊電路分5步進行檢查[6-7]:①檢查錯誤日志,發現錯誤代碼"1050153:Front FRT switch ring valid"即前FRT開關環有效,表明在定位開關環上檢測到永久性驗證,從而導致機架閉鎖不能操作;②檢查開關環電路,表明是對PIB板接收到的FPIIEN信號永久性驗證,即PIB會給出一個1050153錯誤;③檢查PIB J2 A20引腳上信號,顯示為24 V,表示可按下開關;④關閉系統電源,檢查開關環J3、pin4及pin5連續性;⑤連續按下6個上下移動開關,錯誤依舊,懷疑其中一個啟用開關故障,維修手冊電路見圖4.

圖4 維修手冊開關環電路原理圖
(3)故障處理.因判斷為開關環故障,所以直接更換,按照售后服務流程,申請更換備件后血管機機架運動正常,故障排除.
(1)故障現象.圖像控制系統在系統斷電或復位后無法接通圖像信號.
(2)故障分析.根據電源控制中心控制板電路圖進行分析檢測[8-10]:①先將電源柜關機,重新將電源柜、圖像控制系統和圖像采集控制系統通電,監視器有電但無圖像信號;②從信號控制系統接通系統電源,接通電位器,系統工作正常,可正常測試;③從信號控制系統關閉系統和電位器,但圖像控制系統和圖像采集控制系統仍有電源,且圖像控制系統監視器仍有電源,但無信號和圖像;④將系統電源由信號控制系統接通,并接通電位器,但圖像控制系統監視器無響應,仍為空白無信號,由此分析原因為電源控制中心(power distribution unit,PDU)輸出在系統斷電時無法切斷;⑤使用萬用表檢查開關板中P7引腳1和引腳6,斷電時打開,開機時短路,且工作正常;⑥根據檢測分析判斷為PDU控制板故障,懷疑為pin 1和pin 6短路或PDU輸出無法通過開、關信號控制,控制板電路見圖5.

圖5 電源控制中心控制板原理圖
(3)故障處理.打開電源柜,先斷開三相交流電并扣上誤觸發裝置,然后將230 V殘留電壓對地放電,確保安全后拔出PDU高壓插頭、控制端插頭,更換PDU控制板,系統可正常開機和關機,DSA設備回復正常工作狀態,故障排除.
在日常工作中,常見DSA設備故障較多,根據實際故障現象和臨床工作經驗,結合維修電路圖或電路板檢測分析圖,從多角度全面分析檢測,達到快速準確解決故障.同時,在維修過程中要做好維修記錄,查找和收集相應電氣原理圖,建立高效維護機制,為臨床應用提供最有效的幫助[11-15].