潘筠

【摘 要】目的：探究中醫護理對糖尿病突發性耳聾患者的效果。方法：選取2017年6月-2018年6月入住我院的糖尿病突發性耳聾患者80例作為研究對象，按照入院先后時間將其分為實驗組40例和對照組40例，對照組實施常規的護理方式，實驗組在常規護理基礎上開展中醫護理干預，觀察兩組患者的臨床效果以及護理滿意度。結果：實驗組患者采取中醫護理的效果優于對照組，經對比兩組之間存有明顯差異（P<0.05），存在統計學意義。結論：在治療糖尿病突發性耳聾患者中實施中醫護理干預，有助于患者聽力功能的恢復，可改善生活質量，值得大力推廣使用。

【關鍵詞】中醫護理;糖尿病突發性耳聾;價值體會

隨著人們生活水平的不斷提高，糖尿病患者逐年增多，嚴重影響國人的健康。早發現早治療很重要，糖尿病的可怕之處在于其并發癥，其中很少有糖尿病患者注意到突發性耳聾的發生[1]。病情隨時間的延長可出現持續性加重，要及早發現治療，配合綜合的治療及護理措施，本文作者將重點闡述中醫護理干預對糖尿病突發性耳聾患者的效果，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2017年6月-2018年6月在本院進行治療的80例糖尿病突發性耳聾患者數據作為本次觀察對象。按照入院的先后時間順序進行分配組別，只進行常規護理模式的一組患者選作對照組，分配40例患者，對照組患者男女比例為20：20，患者年齡為50-73歲，患者平均年齡為（60.9±6.6）歲。另一組同時進行常規護理干預與中醫護理的患者選作實驗組，也分配40例患者，實驗組患者男女比例為27：13，患者年齡為53-74歲，患者平均年齡為（65.5±5.7）歲。參與調研的兩組患者都經過臨床確診是由糖尿病引發的突發性耳聾，均患有糖尿病史多年，癥狀出現突發性耳聾耳鳴，聽力下降，堵塞感、眩暈等。排除腦血管疾病、腎臟疾病、外力損傷等原因產生的耳聾，醫院開設特定的療區安排此次參與觀察的患者，配以全院最優秀的醫護人員救治，同時院方與患者本人簽署知情同意書。對照組和實驗組患者在病程年齡等資料均無差異，P值大于0.05。

1.2 方法

（1）對照組患者進行常規治療及一般的護理干預，治療方法多采用綜合的治療手段，應用藥物有糖皮質激素、神經營養劑、血管擴張劑等，配合高壓氧治療。護理要注重日常生活起居，保持房間整潔安靜，提供舒適的環境。患者輸液用藥時，護理人員要認真觀察患者用藥后的反應，做好各種記錄。實驗組糖尿病突發性耳聾患者在此基礎上實施中醫護理干預，具體有以下幾點：

（1）穴位按摩：每天堅持按揉外耳廓3次，每次10分鐘，操作方法用食指與拇指夾住外耳廓，用合適的力度緩慢地由上到下進行按揉外耳廓，還可以上下左右輕輕拉拽耳朵。這些動作都可以改善微循環，疏通經絡有利于聽神經的營養供給修復，促進聽力的恢復。

（2）刮痧艾灸：中醫講腎開竅于耳，若腎精不足，兩耳失聰。通過給腎腧穴刮痧艾灸可以增強腎的固攝作用，能夠消除耳聾耳鳴。

（3）食療方法：養成良好的飲食習慣，做到營養均衡，此類患者應多補充鐵鈣鋅等微量元素，多吃海魚、仙貝、菠菜以及西蘭花等食物，忌吃肥甘厚膩辛辣刺激的東西。石菖蒲20克加生甘草10克，冷水浸泡1小時，水煎后一天2次服用，對耳聾耳鳴聽力減退都有很好的效果。

（4）情志調節：耳聾往往會導致患者恐慌煩躁，嚴重的負面情緒不利于身心健康，依從性也較差，所以護理人員要時刻觀察患者的心理變化，做好心理疏導，排除負面情緒，給患者講解疾病的相關知識，樹立戰勝疾病的信心。

1.3 療效觀察

根據純音測聽結果判定實驗組與對照組患者的臨床效果。痊愈：聽力功能完全恢復正常。顯效：聽力功能恢復到患病前的80%; 有效：聽力功能恢復到患病前的50%;無效：聽力功能無變化。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

匯總本次研究所得數據建立數據庫，采用SPSS17.0進行數據分析，計數資料以百分率表示，采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組和對照組患者的治療效果

實驗組40例患者的治療效果與對照組40例患者相比，實驗組明顯占優。數據經統計學處理后發現其（P<0.05），存在統計學意義，見表 1。

3 討論

糖尿病突發性耳聾臨床容易被患者忽視，原因在于對疾病的知識了解較少[2]。長期的高血糖能引起耳部外周血管或神經病變，導致血管出現堵塞或者聽神經缺血缺氧，出現突發性耳聾，聽力下降并伴有耳鳴、眩暈、惡心嘔吐等癥狀[3-4]。大部分患者考慮不到是糖尿病引起的，后期延誤病情導致疾病加重。中醫護理工作中宣傳講解疾病的相關知識，降低患者對疾病的疑慮，緩解了他們焦躁自卑的心理，使患者更清楚自己的身體狀況，平和心態更能積極配合治療[5]。中醫穴位按摩、刮痧艾灸，食療等方法的介入，不僅豐富了護理的方式方法，更能增加患者對抗疾病的信心[6]。效果顯著，中醫護理模式增加了護理人員與患者溝通交流的時間，通過長時間的接觸，不僅有利于患者聽力功能的恢復，也能第一時間掌握其疾病的康復情況，中醫護理干預對糖尿病突發性耳聾患者的治療中不僅取得了顯著的效果，更提高了護理滿意度。增進醫患的和諧關系，對本次調研結果顯示實驗組患者采取中醫護理的效果要優于對照組，綜上所述在治療糖尿病突發性耳聾患者中實施中醫護理干預能改善生活質量，評價較高值得大力推廣使用。

參考文獻

[1]劉生杰.中醫護理糖尿病突發性耳聾患者的效果評價[J].中國中醫藥現代遠程教育，2017，15（24）：132-134.

[2]Fan Huizhen. Treatment and nursing analysis of 82 cases of diabetes combined with sudden deafness[J]..Chinese Community Physician， 2018， 34（29）： 151 + 153.

[3]孫建華，李云英，彭素清，屈思.基于Roy適應模式的中醫護理方案在突發性耳聾患者中的運用效果分析[J].中醫藥導報，2016，22（12）：110-112.

[5]Lijingdan， Hanwei， Yezhifang， Liuhuiqiao，Taojing， Ma Yuefen. Nursing care of 39 cases of sudden deafness combined with type 2 diabetes with injection of A.[J]..Nursing and Rehabilitation， 2017， 16（05）： 451-452.

[6]Liuhuiqiao， Taojing， Tang Jianfang. The clinical effect of post-earinjection of nylon succinic acid in the treatment of type 2 diabetic sudden deafness[J]. Modern Chinese Doctor， 2017， 55（24）： 82-84 +88.