整體護理對腹腔鏡下治療卵巢良性腫瘤患者情緒及術后并發癥的影響

【摘 要】目的：探討整體護理對腹腔鏡下治療卵巢良性腫瘤患者情緒及術后并發癥的影響。方法：2017年3月—2019年7月，將96例卵巢腫瘤患者作為研究對象，按照隨機法分為對照組48例（傳統方式護理）;觀察組48例（整體護理），對比兩組患者的心理狀態以及并發癥情況。結果：護理后，對照組患者焦慮HAMA評分，明顯高于觀察組，且HAM評分，明顯高于觀察組（P<0.05）。對比兩組患者并發癥發生率差異顯著（P<0.05）。結論：通過對卵巢良性腫瘤患者實施整體護理，能夠有效改善心理狀態，減少并發癥，臨床應用價值及臨床推廣極高。

【關鍵詞】整體護理;腹腔鏡;卵巢良性腫瘤;情緒;并發癥

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0202-01

卵巢腫瘤在婦科中屬于一種常見的生殖器腫瘤，可發生在女性的任何年齡時期。卵巢腫瘤通常分為三種類型，即為良性腫瘤、交界性腫瘤以及惡性腫瘤。近年來，伴隨著醫療技術水平的提高，使得腹腔鏡在卵巢良性腫瘤患者治療中得到了廣泛的應用，提高了對患者的治療效果。據雷萍等[1]學者研究表明，通過對患者實施整體護理能夠改善負面情緒，減少術后并發癥的發生。為了探討行之有效的護理方案，本文以我院近年來收治的卵巢良性腫瘤患者96例為研究對象，就不同方案效果進行了探索，以供參考。

1.資料與方法

1.1一般資料

2017年3月—2019年7月，將96例卵巢腫瘤患者作為研究對象，按照隨機法分為對照組48例，觀察組48例。對照組女性年齡27—52歲，平均（39.5±4.5）歲;觀察組女性年齡29—52歲，平均（40.5±4.8）歲。統計學處理結果顯示兩組一般資料基本均衡（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施傳統方式護理，其中包括：環境護理、生活護理以及注意事項等。觀察組實施整體護理，其內容主要包括：（1）心理護理。由于大部分患者對腹腔鏡手術的安全性以及治療效果等存在疑問，極易讓其產生悲觀情緒。因此，護理人員應按照患者的文化程度、性格特點等情況，制定出完善的心理護理方案，并及時對其進行心理開導與支持，以避免患者產生不良情緒，以確保護理工作的正常開展。（2）健康知識講解。護理人員應定期開展疾病交流會，對患者以及家屬正確介紹卵巢良性腫瘤患疾病的相關知識。通過讓其充分掌握疾病發病機制、治療方式、注意事項等，可提高其對卵巢良性腫瘤患疾病、腹腔鏡手術的認知程度。（3）營養支持。護理人員應按照患者病情程度，對其進行正確的飲食指導，通過指導其食用一些牛奶、雞蛋以及新鮮蔬菜、水果等富含高蛋白、高熱量以及多種維生素的食物，禁忌辛辣刺激性食物。（4）并發癥護理。對于圍手術期發生的并發癥如腹腔出血、呼吸道感染、下肢靜脈血栓等，護理人員應及時采取科學的處理措施。（5）出院指導?；颊咴诔鲈簳r，護理人員應告知其各種注意事項，在七天后去除腹部位置的敷料，可進行沐浴同時還應告知其定期到院進行復查，以充分掌握疾病的恢復情況。

1.3觀察指標

（1）心理狀態，采用漢密爾頓焦慮（HAMA）和抑郁（HAMD）量表進行評分，評分采用百分制，分數越高代表患者的焦慮、抑郁狀態越嚴重。

（2）記錄患者腹腔出血、呼吸道感染、下肢靜脈血栓、腸梗阻等并發癥。

1.4統計學方法

SPSS 21.0軟件處理文中數據，無序分類資料經百分比率（%）表示，行χ2檢驗;數值變量資料經（x±s）表示，采取t檢驗;（P﹤0.05）為顯著差異。

2.結果

2.1對比兩組患者心理狀態評分

護理前，對比兩組患者焦慮HAMA、HAMD評分（P>0.05）;護理后，對照組患者HAMA評分，明顯高于觀察組，且HAMD評分，明顯高于觀察組（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者并發癥情況

護理后，對比兩組患者并發癥發生率差異顯著（P<0.05），見表2。

3.討論

卵巢良性腫瘤在婦科屬于一種較為常見的多發病，當前治療該病時主要采用腹腔鏡手術，且具有創傷小、恢復快以及并發癥少等特點，從而提高了對患者的治療效果。據江冬仙等[2]學者研究表明，通過對患者實施整體護理，能夠有效改善其預后。整體護理通常是以解決實際問題為出發點，以護理人員對疾病的掌握程度為依據，從而為其提供優質的護理服務。在此次研究過程中，護理人員通過對患者進行心理疏導，能夠避免患者產生悲觀情緒，增加患者疾病的希望，讓其樹立良好的心理狀態，從而確保了各項工作的順利開展[3]。通過定期對患者開展疾病交流會，能夠提高讓患者及其家屬對疾病認知程度，有效緩解了緊張的護患關系，減少了醫療糾紛的發生。通過指導患者科學飲食，能夠讓其養成良好的生活習慣，提高自身的抵抗力;做好并發癥的護理，能夠減少并發癥的發生。此次研究結果顯示，護理后，對照組患者焦慮HAMA評分，明顯高于觀察組，且HAM評分，明顯高于觀察組（P<0.05）。對比兩組患者并發癥發生率差異顯著（P<0.05）。說明將整體護理應用于卵巢良性腫瘤患者中有價值，深受患者認同。

綜上所述，通過對卵巢良性腫瘤患者實施整體護理，能夠有效改善心理狀態，減少并發癥，臨床應用價值及臨床推廣極高。

參考文獻

[1]雷萍，張海云，楊月蘭，等.個性化護理對宮頸癌患者焦慮抑郁情緒、術后并發癥及生活質量的影響[J].國際精神病學雜志，2018，45（2）：361-363.

[2]江冬仙，方英.臨床護理干預對普外科老年惡性腫瘤患者術后并發癥、心理應激及生活質量的影響[J].中國農村衛生事業管理，2017，37（10）：1263-1264.

[3]武山山，楊磊，金英.心理護理和人文關懷護理修復乳腺癌患者術后殘余創面或潰瘍創面的影響[J].中國腫瘤臨床與康復，2018，v.25（08）：105-107.

作者簡介：

張錦（1982，10.01—）民族：漢，學歷：本科職稱：護師，單位：山東省曹縣人民醫院。