頭孢菌素類藥物與其他藥物聯用導致不良反應的情況分析

【摘 要】目的 ?探討頭孢菌素類藥物聯合其他藥物所引發的不良反應，為臨床治療提供指導和參考依據。方法 ?將2018年1月至2019年6月入院治療的120例患者隨機分為兩組，A組采用單一的頭孢菌素類藥物進行治療，B組采用頭孢菌素類藥物與其他藥物聯用的方式治療，比較兩組患者用藥后的不良反應及用藥滿意度。結果 ?B組患者的不良反應發生率明顯高于A組，用藥滿意度明顯低于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 ?頭孢菌素類藥物聯合其他藥物治療的不良反應較多，治療安全性較差。因此，對于采取頭孢菌素類藥物與其他藥物聯用的患者還要在治療期間做好相應的防范措施，以免給患者造成更大的危害。

【關鍵詞】頭孢菌素類藥物;其他藥物;聯用;不良反應

【中圖分類號】R978.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0223-01

頭孢菌素類藥物主要是通過破壞細菌細胞壁來發揮藥效，從而起到殺滅病菌的作用[1]。而頭孢菌素類藥物作用常用的抗菌藥，臨床上通常將其與其他藥物聯合用于抗感染治療中，但因聯合用藥會增加不良反應的發生，降低患者的治療安全性[2]。因此，在選擇頭孢菌素類藥物與其他藥物聯用時，還要加強對患者進行不良反應預防，以減少用藥后的不良反應，提高臨床療效。本次研究通過對頭孢菌素類藥物聯合其他藥物治療的患者進行觀察，分析患者用藥后的不良反應，以便為臨床治療提供指導。

1.資料與方法

1.1基本資料

選取2018年1月～2019年6月收治的120例患者為研究對象，按照隨機數字法將其分為A、B組，每組60例。A組：男34例，女26例;年齡19～74歲，平均年齡（53.4±6.8）歲;婦科16例，內科27例，外科17例;組：男36例，女24例;年齡19～76歲，平均年齡（53.8±6.6）歲;婦科14例，內科28例，外科18例。研究納入對象均符合相關的醫學倫理委員會審核標準，且都自愿參與本次研究。排除合并有嚴重的心、腎、肝功能障礙，精神疾病或不接受研究的患者。兩組患者的研究資料差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

A組采用頭孢菌素類藥物治療，B組患者采用頭孢菌素類藥物聯合其他藥物治療，觀察并記錄患者用藥后的病情改善狀況與不良反應情況，對患者的用藥類型、用藥劑量進行分析，為后續的治療提供參考依據。

1.3觀察指標

比較兩組患者的不良反應發生狀況及用藥后的滿意度。其中，不良反應包括呼吸、消化、神經、血液、循環系統、皮損和腎功能損傷等。用藥滿意度用自制調查問卷進行評估，滿分100分，不滿意：低于70分;滿意：70～90分;非常滿意：91～100分。

1.4統計學原理

研究數據用統計學軟件SPSS22.0分析，計數資料和計量資料分別用n（%）和（x±s）表示，用χ2和t檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者不良反應發生率觀察

B組患者不良反應發生率明顯高于A組，差異有統計學意義（P<0.05），如表1。

2.2兩組患者用藥滿意度分析

B組患者用藥滿意度明顯低于A組，組間數據對比差異顯著，有統計學意義（P<0.05），如表2。

3.討論

頭孢菌素類藥物屬于臨床上應用度較高的抗菌藥物，對感染疾病具有較高的治療效果。臨床上通常將其與西藥聯合。但西藥與頭孢菌素類藥物聯用后易引發諸多不良反應，給患者的身心健康造成危害[3]。因此，頭孢菌素類藥物在選擇其他藥物聯合用藥時，還要重視不良反應的預防。

頭孢菌素類藥物在抗生素類藥物中，具有較強的殺菌作用，且抗菌譜廣，過敏反應較少，但因醫護人員對頭孢菌素類藥物聯合其他藥物認識不足，且聯合用藥的方式不良反應較多，會增加用藥后的安全隱患，降低患者的治療安全性[4]。因此，為提高患者的臨床療效，降低頭孢菌素類藥物聯合其他藥物使用的風險性，為臨床治療的用藥安全性提供參考，還應加強對頭孢菌素類藥物與其他藥物聯用的不良反應進行分析和總結。在本次研究中對入院治療的患者進行觀察，結果顯示采取頭孢菌素類藥物聯合其他藥物治療的B組患者出現神經系統、血液系統、循環系統和呼吸、消化系統及皮損等不良反應的發生率明顯高于采用單一的頭孢菌素類藥物治療的不良反應發生率，且B組患者的用藥滿意度明顯低于A組。導致這一結果的原因除了患者自身體質、飲食生活習慣等會影響頭孢菌素類藥物聯合其他藥物使用的安全性外，還與頭孢菌素類藥物與其他藥物聯用后，頭孢菌素類藥物pH值明顯提升，導致其內源性聚合加速，引發患者發生過敏反應有關[5]。而且，頭孢菌素類藥物的主要不良反應為腸胃不良反應，如腹瀉、惡心嘔吐等。因為腸內維生素K正常菌群合成會受到頭孢菌素類藥物抑制，從而減少凝血酶原復合物。

綜上所述，頭孢菌素類藥物聯合其他藥物進行臨床治療時，會損傷患者的神經、呼吸、消化及血液等系統。因此，臨床上在采用頭孢菌素類藥物與其他藥物聯用時還要做好相應的預防工作，以減少用藥后的不良反應，提高藥物治療的安全性。

參考文獻

[1]鄭簫.頭孢菌素類藥物與其他藥物聯用致不良反應觀察[J].北方藥學，2019，16（04）：189.

[2]崔巍.頭孢菌素類藥物聯合其他藥物使用所致不良反應觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（16）：119-120.

[3]張艷麗，王秀萍.多種西藥聯合頭孢菌素類藥物的不良反應分析[J].中國實用醫藥，2018，13（20）：106-107.

[4]芮麗娜，康連香.頭孢菌素類藥物與其他藥物聯用導致不良反應分析[J].北方藥學，2018，15（04）：148-149.

[5]余文英.頭孢菌素類抗生素和其他藥物聯合應用不良反應分析[J].中國藥物與臨床，2019，19（03）：500-501.

作者簡介：田丹，出生年月：1988年9月22日，性別：女，民族：漢，籍貫：江蘇鹽城，當前職務：藥師，當前職稱：初級藥師，學歷：本科，作者單位：嘉定區中心醫院