誰是你的健康責任人？

社會上流行著很多種說法，“醫生是人民群眾的健康守護人”“我們是自己的健康責任人”；在醫改試點中，“醫院總額包干，超支自付，結余留用”漸成主調，隱含的命題是醫療機構承擔著區域內群眾的健康責任；在眾多醫藥器械企業的服務理念中，為了人民健康是企業的追求與責任，這是常態化表達。如此等等，一時間“責任”兩個字成了一個搶眼又模糊的字眼，而且，一些專家朋友對此各有看法，聽到的比較尖銳的說法是“我作為一個患者，一個醫療服務需求方，我怎么就成了自己的健康責任人”？

那么，“我的健康”到底誰負責？在中國特色社會主義衛生健康社會體系中，厘清“責任”的主體與客體，就成了我們正確理性地看待自己的健康命題的“前意識”，是我們實現健康管理之前極為關鍵的一步。一些想法，與您商榷。

首先，醫生是我們的“健康責任人”么？恐怕沒人會否認。在需要醫療幫助的時候，專業的醫生是至關重要的必選項。沒有醫生的專業診療，我們的健康是無從談起的。人類壽命延長的遞增事實也充分證明了這一點。但，我們認為有了醫生的專業服務，健康問題就徹底得到解決，那也只是一個美好的夢想。沒有患者主體上的配合，專業醫生作為客體的支撐作用，也不可能實現。所以，在我們的健康意識中，要明明白白地理解“醫生的客體責任”。

其次，醫療機構與醫藥器械產業是我們的“健康責任人”么？好像是吧。沒有醫療場所與產品設備，醫生是不能夠完成“服務責任”的，對我們的健康守護也是很難實現的。可見，醫療機構及醫藥器械產業是“有限的責任客體”。

再就是，基于維護人民的生命健康權利社會上流行很多說法，國家制定相關政策與監管，應該承擔起我們的健康責任吧？一點沒錯。但政策與監管，是引導性規范性的社會行為，而且政策與監管的滯后性，是國家社會事務管理的常態化特征，同樣也只是一個客體?！俺壉Ｄ贰笔降墓穹绽砟睿钦非蟮臉O致，但與實際達成的事實，總要有一點差距。

最后，我們要說“我們是自己的健康責任人”。從我們作為健康需求方的主體角度，這個說法是完全成立的。如果我們加上“第一”兩個字，即“我們是自己的第一健康責任人”時，這個表達是應該是準確的。個人健康素養與健康生活方式的養成，是我們作為主體可以實現。醫生作為我們健康需求的客體支撐方，應用醫療機構及醫藥器械產業的支持，在國家政策與監管的規范責任框架中，在營造的社會健康環境中，對我們的健康起到保障與服務的客體作用，盡到客體責任，應該是比較明確的認知與界定。

我們想說：理性的認知，是我們正常社會行為的內核與靈魂。紛繁社會問題如是，“我們是自己的第一健康責任人”的結論亦如是。