牛光明
近兩三年來,年近六旬的賈大爺房間里時不時有些異味,子女們提醒時賈大爺總是一臉茫然,說:“我怎么沒有聞到?”由于賈大爺身體一直很健康,家人都沒有太當回事兒。直到幾個月前,賈大爺發現自己的手慢慢變得笨拙起來,甚至連拿水杯都覺得很費事兒,手和腿還有些顫抖。家人連忙帶著賈大爺到大醫院檢查,最后確診賈大爺是患上了帕金森病。而當初他聞不到氣味兒,即為嗅覺減退,正是帕金森病的早期表現。
嗅覺減退是帕金森病早期的典型表現
嗅覺減退是帕金森病的早期典型表現,而且嗅覺減退癥狀一般出現在運動癥狀發作前的3~5年。在臨床上,有超過90%的帕金森病患者都存在嗅覺減退的癥狀。也正是這一原因,國際運動障礙協會發布的最新《帕金森病臨床診斷標準》將嗅覺減退列為確診帕金森病的支持標準之一。
日常生活中,如果發現中老年人有嗅覺減退的現象,尤其是伴有運動遲緩、靜止性震顫或肌強直等,應該盡早到當地醫院的帕金森專病門診就醫,爭取在疾病早期就明確診斷。
嗅覺失靈也可能是這些病的發病信號
嗅覺失靈除了是帕金森病的早期癥狀之外,也可能是其他一些疾病的發病信號,譬如鼻部疾病、中樞神經疾病、病毒感染等。
鼻部疾病與嗅覺障礙的關系非常密切,常見于慢性鼻竇炎、鼻息肉等相關疾病。究其原因,是鼻腔黏膜水腫、鼻息肉導致氣道堵塞,造成傳導性嗅覺障礙;同時,長期慢性的炎癥也會對嗅覺神經上皮造成損傷,影響患者嗅覺。
患有中樞神經疾病,如阿爾茨海默病、顱內腫瘤等的患者,神經功能的衰弱可能會造成嗅覺神經萎縮,進而嗅覺減退。
相比而言,病毒感染類的嗅覺失靈更容易治療一些。它們多以短暫性嗅覺障礙為常見癥狀,如上呼吸道病毒感染時,造成鼻腔黏膜腫脹、流涕、充血等,阻塞鼻腔氣道,嗅覺減退。通常隨著上呼吸道感染癥狀的好轉,患者的嗅覺也會慢慢恢復正常。
嗅覺失靈表面上看并不會給人造成特別大的困擾,但絕不是不值一提的小事兒,一定要引起重視,防患于未然。