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盛夏防暑 謹(jǐn)防“矯枉過正”

2019-10-21 04:38:56崔海燕
家庭醫(yī)學(xué) 2019年8期
關(guān)鍵詞:癥狀

崔海燕

吳先生體胖,一向怕熱,進(jìn)入六月底以后,每天都是熱得大汗淋漓,只好一頭鉆進(jìn)空調(diào)房,一邊開低空調(diào)溫度,一邊猛吃冰品。結(jié)果剛開始是拉肚子,接著是頭暈,感覺全身肌肉酸痛,醫(yī)生說(shuō)是傷暑了……

陳女士在公司一連幾天加班,感覺很疲勞。在公司辦公室里盡吹空調(diào),出了辦公室回到家里,還是開大空調(diào)。結(jié)果早上醒來(lái)出現(xiàn)了發(fā)熱、出汗、沒力氣、喉嚨腫痛、流鼻涕等癥狀。醫(yī)生說(shuō)這是傷暑了,陳女士想不通,這樣熱,人都熱壞了,怎么還感冒了呢?

盛夏,酷暑難當(dāng),時(shí)常會(huì)有人因在室外烈日下活動(dòng)而中暑。為了避暑,人們常常喜歡晚上到院壩或溪溝河邊納涼休息,或用涼水洗澡;有的則大量喝冷飲、吃西瓜,整天呆在空調(diào)屋,并且調(diào)的溫度很低,更有甚者,干脆在室外鋪上涼席睡上一覺。殊不知一覺醒來(lái)后,會(huì)出現(xiàn)惡寒頭痛、鼻塞流涕、喉疼咽干、四肢酸痛、肌膚發(fā)熱而無(wú)汗、胸悶惡心、嘔吐腹瀉等癥狀。醫(yī)生說(shuō),這是患了“傷暑”證。有人會(huì)問,中暑應(yīng)該是在烈日或高溫環(huán)境下工作勞動(dòng)過久才發(fā)生的疾病,為何夜晚納涼避暑,反而會(huì)導(dǎo)致“傷暑”呢?

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,傷暑有陰、陽(yáng)之分,“動(dòng)而得之者為陽(yáng)暑”,我們平時(shí)所指的中暑大多指此?;颊叨嘣诹胰障聞谧?,或長(zhǎng)途行走,或因在高溫、通風(fēng)不良、濕度較高的環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間勞作而引發(fā)。這種中暑往往病情重而危急。

人們對(duì)陽(yáng)暑的預(yù)防較為重視,但對(duì)陰暑證往往認(rèn)識(shí)不足。正如清代名醫(yī)雷豐在《時(shí)病論》所說(shuō):“暑熱逼人者,畏而可避,可避者犯之者少。陰寒襲人者,快而莫知。莫知?jiǎng)t犯之者多,故病暑者,陰暑居其八九?!标幨畹陌l(fā)病多是因?yàn)橄娜者^于避熱貪涼引起,即所謂“靜而得之者為陰暑”。如夜間露宿室外,或坐臥于陰寒潮濕之地,或乘涼時(shí)間過長(zhǎng),或運(yùn)動(dòng)勞作后立即用冷水澆頭沖身,或立即快速飲進(jìn)大量冷開水或冰鎮(zhèn)飲料,或睡眠時(shí)被電扇強(qiáng)風(fēng)對(duì)吹,均可導(dǎo)致風(fēng)、寒、濕邪侵襲機(jī)體而引發(fā)“陰暑”。換而言之,陰暑的致病原因不單純是暑邪,而兼有寒和濕,所以陰暑不像中暑那樣明朗化和發(fā)病急驟。陰暑病程比較長(zhǎng),濕邪粘滯,如果治療不對(duì)路,患者極為苦惱。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,發(fā)生陰暑的原因是在炎熱的氣候條件下,體內(nèi)新陳代謝旺盛,體力消耗大,抵抗力減弱,當(dāng)遇到氣候突然轉(zhuǎn)涼或突然受到寒冷刺激后,病原微生物就會(huì)乘虛而入,引起上呼吸道感染或嘔吐腹瀉,甚至造成口眼歪斜,誘發(fā)中風(fēng)及半身癱瘓等病癥。陰暑主要表現(xiàn)為身熱無(wú)汗、惡寒頭痛、肢體酸痛、食欲不振、腹痛腹瀉等癥狀,甚至?xí)T發(fā)中風(fēng)癱瘓等嚴(yán)重病癥。因此,得了“陰暑”,若誤以為是“內(nèi)火”太大,不加辨證地大量服用苦寒的清熱藥,會(huì)適得其反,引邪入里,使癥狀加劇。

預(yù)防陰暑,室內(nèi)空調(diào)溫度設(shè)定要適宜。一般室溫應(yīng)以24~27攝氏度為宜,睡眠時(shí)應(yīng)再提高1~2攝氏度,室內(nèi)外溫差以不超過7攝氏度為宜;當(dāng)大汗淋漓進(jìn)入空調(diào)房時(shí),應(yīng)先換下濕衣,擦干汗水,不要對(duì)著空調(diào)圖一時(shí)之快;不要貪涼過度,吃過多清涼食物或飲過多冷飲;不要在深堂、濕地或星月下露宿,或睡著時(shí)電扇、空調(diào)不離身。

一旦患陰暑,治療宜用辛溫解表之法,可選用中成藥六一散、藿香正氣丸(水)內(nèi)服;或用中藥香薷、桔梗、杏仁、陳皮、藿香、淡豆豉,水煎溫服,1日2次;或選用香薷、厚樸、扁豆花、蘇葉、佩蘭、陳皮、茯苓,水煎溫服,1日2次。頭重如裹者,可加羌活、蔓荊子;寒邪犯胃,致胃氣當(dāng)降不降、腹部脹滿、納食不香者,可加草豆蔻、法半夏、神曲。

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