醫生一害羞，發明聽診器

劉志堅

聽診器是現代醫生的標配，但很少有人知道，發明聽診器的是一位醫生，而他發明聽診器居然是因為害羞。他就是19世紀的法國醫生何內·雷奈克。

雷奈克出生于1781年2月。由于他從小身體羸弱且母親早逝，6歲那年，他就被寄養到了在南特大學醫學院任院長的叔叔家里。14歲時，他進入南特大學附設醫院學醫，打下了扎實的基礎。

1801年，20歲的雷奈克遠赴巴黎深造，拜在當時拿破侖的御醫、醫學大師科維薩特的門下。經過三年苦學，他被選入屬于皇家醫學會的醫學衛生學院。然而，堪稱天才的雷奈克卻找不到一家愿意接收他工作的政府醫院。無奈之下，他只好在巴黎做私人醫生。直到1816年，他才在朋友的介紹下進入著名的內克醫院任職。

當時的巴黎醫學界崇尚一套叫“視觸叩聽”的診斷方法，其中的“聽”采用的是直接聽診法，即醫生直接將耳朵貼緊患者胸廓，診查患者心肺的聲音，即便對女患者也是如此，頗令人尷尬。

1816年9月，雷奈克應召為一位貴族小姐看病。一進門，他就看到那位面容憔悴的貴族小姐捂著胸口，眉頭緊鎖。一番詢問后，雷奈克懷疑小姐的心臟出了問題，隨即用叩診法和觸診法進行了初步檢查，卻無法探明病因。唯一剩下的就是直接聽診法了，可眼前的小姐身材豐滿，害羞的雷奈克實在不好意思貼上去聽診。那位小姐也面露難色，不愿接受男醫生的“騷擾”。

眼看就要陷入僵局，一個場景浮現在雷奈克的腦際。早上他在羅浮宮廣場散步時，看到幾個孩子在玩一種游戲：一個孩子附耳在一根長木的一端，另一個孩子在另一端用大頭針刮出密碼，通過聲音的傳播，附耳傾聽的孩子就能準確地說出密碼的內容。雷奈克靈機一動：既然聲音可以這樣傳播，病人胸廓內的聲音一定也可以。

雷奈克馬上拿起一疊紙，卷成圓柱狀的紙筒，像孩子玩游戲一般，把紙筒的一端放在那位小姐的胸部，自己則把耳朵湊近另一端。不出所料，雷奈克的耳朵里當即傳來清晰的心跳聲，而且聲音通過紙筒傳遞后還有了放大的效果，比他過去任何一次直接貼在患者胸口聽感覺更加清晰。

雷奈克喜形于色。他敏銳地意識到，這個簡易的紙筒是臨床醫學的一大躍進，以此為基礎研發，完全可以打造出一款聽診神器。于是，他開始專心發明。經過多次試驗、換了多種材料后，他做出了一個長約30厘米、直徑約2.5厘米的空心木頭圓柱。他將希臘語stethos（胸膛）與skopein（探知）結合構成復合詞，為這個工具取名“stethoscope”，即“聽診器”。此后，為使效果更佳，雷奈克又對聽診器進行了多次改良，還專門設計了一個可拆卸的聽頭，用于聽取患者胸廓內的聲響。這種聽診器已經具備了現代聽診器的主要特征。

后來，人們仍不斷改良聽診器。1855年，一名英國醫生將雷奈克設計的單耳聽筒改良成由兩條橡皮管連接的雙聽筒，結構靈活，成為現代聽診器的標準設計。