陳勇軍
【中圖分類號】R272??????? 【文獻標識碼】A??????? 【文章編號】1004-7484(2019)06-0008-01
哮喘是一種普遍存在的疾病,天氣時冷時熱,孩子很容易引發感冒,感冒就避免不了咳嗽,就會加劇哮喘的病癥;兒童患有哮喘不能進行激烈運動,劇烈運動很容易會引起哮喘癥狀病發。
一、小兒支氣管哮喘的癥狀
1.輕度哮喘癥狀
兒童的語言表達能力有限,不能對病況進行詳細表達,有可能是呼吸道感染或支氣管炎癥癥狀。輕度哮喘往往僅有刺激性干咳及少許喘鳴音,或有異物引起的嗆咳,有輕微氣喘,通過服用口服藥可以得到快速緩解。
2.中度哮喘癥狀
這個程度的哮喘一般在開始時伴有干咳,過后逐漸變為重咳,同時會咳出一些白色泡沫樣粘痰,氣喘開始增加,呼吸時有高哮鳴音。這時,患病兒童情緒會變得焦躁、不能平躺,年齡較大的患病兒童會坐起用雙手撐在膝蓋上或頭俯在手臂上等;而嬰幼兒需要家長抱在懷里,頭俯在家長肩膀上,雙肩不斷聳動,呼吸加劇、臉色蒼白。
3.重度哮喘癥狀
早期病情沒有得到有效緩解和控制時,就會逐漸發展為重度哮喘。這個階段除了有上述癥狀外,喘憋現象加重,明顯缺氧。如果感覺患病兒童的精神狀況很不好、呼吸頻率變慢、呼吸不規律、咳嗽減少以及肋部幾乎聽不到呼吸音,以上就是呼吸衰竭的表現,一定要引起高度重視。
不論是何種程度的哮喘,都要及時到醫院檢查進行確診,從而遵照醫囑幫助兒童合理用藥,避免耽誤治療而加重病情
二、小兒支氣管哮喘的護理
1.對病癥發作的先兆癥狀進行密切觀察
如果發現孩子有咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等呼吸道癥狀或伴有高熱、咳濃痰、咳嗽頻率逐漸增加等,要遵照醫囑給與舒喘靈氣物藥物吸入,使哮喘癥狀得到有效控制。
2.輕度和中度哮喘可在家中進行治療和護理
一般哮喘多發生在夜間,因此睡眠過程中突然發作,會使家人聽別恐慌,特別是第一次發作,最好要及時到醫院進行確診明確疾病發生的原因。后期視患病兒童情況而定,對輕度和中度的哮喘病癥則可以在家中進行防治和護理。同時病發時遵照醫囑給與舒喘靈氣物藥物吸入。同時病發時可以燒一壺開水,讓其水蒸氣釋放到空氣中,患病兒童在充滿水蒸氣的環境中,可以緩解哮喘癥狀,使呼吸逐漸順暢。
3.幫助患病兒童排痰
如果感覺患病兒童的咳嗽明顯沒有力氣,這時可以幫助兒童進行排痰。排痰方法是五指并攏,略微彎曲,輕拍患病兒童的背部,從邊緣逐漸向中心拍打,再從下向上拍打,同時一邊拍打,一邊語言鼓勵兒童將痰咳出。
4.保持患病兒童生活環境的安靜
保持患病兒童生活環境安靜,同時幫助兒童選擇最舒適的體位,同時語言鼓勵、安慰兒童,幫助兒童緩解及消除恐懼心理和不安的感覺,使患病兒童達到身心的舒展。
5.清淡飲食、多吃蔬菜水果
對患有哮喘病癥的兒童在飲食上的選擇要清單、易消化,可以選擇半流食或較軟的食物,同時要多吃新鮮的蔬菜和水果,對煎炸、油膩、辛辣、冰冷等食物要忌食,從而側面減少誘因。要讓孩子多喝水,使身體水分得到充值。如果以上在家中的防治和護理措施都沒有良好的效果,則應該到醫院進行就醫診治。
三、小兒支氣管哮喘的預防
1.消滅螨蟲
我們的室內環境中存在一種微小的螨蟲生物,床、被褥、枕頭、沙發、衣服等等都寄生一定的螨蟲。塵螨是室內環境中較為常見的哮喘誘因。存在于室內灰塵中的大量塵螨,能隨時被患兒吸進氣管中,如果兒童有過敏體質,吸入陳滿后就會引發過敏反應,從而致使呼吸道變得狹窄,從而導致哮喘。因此為了進行有效預防,對幼兒的床單被罩、衣物等等要勤換洗,家庭中也不要使用毛絨地毯,保持室內濕度,使螨蟲的生長得到控制。
2.改善居住環境
城市兒童哮喘發病率的升高與城市內的環境污染日益加重密切相關,空氣污染會威脅兒童的呼吸系統功能和健康。所以,要對居住環境進行改善,減少幼兒吸入二手煙,室內保持沒有花、動物等,病癥高發期減少戶外活動。
3.注意呼吸道疾病
呼吸道病毒感染與哮喘之間由直接的聯系,預防呼吸道病毒感染要注意室內充滿用光、保持通風,同時加強幼兒營養,多喝水,少到人多的地方活動。